Dor nas pernas ao sentar ou dormir – razões e causas

Dor nas pernas não é incomum. Mas para a maioria de nós isso ocorre quando ficamos em pé ou caminhamos por longos períodos. Explosões repentinas de atividades físicas extenuantes, como correr, resultarão, compreensivelmente, em dores nas pernas no final do dia, se você estiver acostumado. Afinal, as pernas são as partes do corpo que mais trabalham. Não só tem de suportar todo o peso do corpo, como também tem de enfrentar o impacto quando caminhamos e corremos. Mas e a dor quando não usamos as pernas? Como quando está sentado ou dormindo.

Causas de dor nas pernas ao sentar ou dormir

Embora a dor nas pernas nestes casos possa ser consequência de um árduo dia de trabalho, também pode ser um sintoma de alguma doença subjacente.  Não é um sintoma incomum. A dor geralmente inclui dor na parte inferior das pernas e também pode envolver os pés. Os tipos de doenças que podem causar dor nas pernas ao sentar ou dormir variam, mas geralmente envolvem a circulação e os nervos da perna. Às vezes pode haver outros sintomas como:

  • Cãibras, principalmente nos músculos da panturrilha e nos músculos dos pés.
  • Paleness of the skin over the legs and even a blue discoloration.
  • Escurecimento da pele das pernas que ocorre durante um longo período de tempo.
  • Precedido ou seguido de dormência e formigamento nas pernas.
  • Feridas abertas (úlceras).

Muitas das causas da dor nas pernas ao sentar ou dormir são as mesmas que as dores nas pernas ao caminhar.

Artérias das pernas estreitadas

As artérias das pernas transportam oxigênio e nutrientes para os músculos, articulações, ligamentos, pele e ossos. Mas essas artérias podem ficar estreitadas. Isso é conhecido como doença arterial periférica das pernas. A causa mais comum de DAP é o acúmulo de placas de gordura na parede arterial, causando obstrução parcial. Em última análise, reduz o fornecimento de sangue às pernas. Eventualmente, um coágulo sanguíneo pode obstruir completamente a artéria, levando à isquemia aguda do membro.

Um sintoma típico da DAP é dor nas pernas, especialmente nos músculos da panturrilha. Isso é conhecido como claudicação. Inicialmente a dor ocorre apenas durante o exercício, mas à medida que o quadro piora, também pode ocorrer em repouso, como ao sentar e dormir. Alguns pacientes encontram alívio da dor nas pernas durante o sono pendurando a perna na lateral da cama. Isso ajuda o fluxo sanguíneo para os pés devido à ação da gravidade. No entanto, em última análise, é necessário tratamento médico para restaurar o fluxo sanguíneo nas pernas.

Veias das pernas fracas

As veias das pernas transportam sangue dos pés para o coração. No entanto, as veias das pernas têm uma tarefa mais difícil do que outras veias do corpo. O sangue contido nele tem que lutar contra a gravidade para chegar ao tronco. As válvulas nas veias das pernas permitem que o sangue suba lentamente, sendo empurrado pelos músculos dos pés que funcionam como uma bomba. Quando as paredes da veia enfraquecem, a veia distende-se e as válvulas não funcionam conforme necessário. Esta condição é conhecida como veias varicosas.

Normalmente, as veias são visíveis na superfície da pele como uma massa emaranhada ou como uma teia de aranha. Às vezes, as veias varicosas podem ser dolorosas. É mais provável que a dor ocorra quando está parado – seja em pé, sentado ou deitado por um longo período de tempo. Ocorre devido ao acúmulo de sangue nas pernas como resultado da parede da veia distendida e das válvulas incompetentes. Andar e elevar as pernas tende a aliviar um pouco a dor e faz com que o sangue circule novamente.

Coágulo sanguíneo nas pernas

Um coágulo sanguíneo na perna, dentro de qualquer uma de suas artérias ou veias, pode ocorrer geralmente nas veias profundas da perna. Muitas vezes é consequência de uma circulação lenta na parte inferior das pernas e esta condição é conhecida como trombose venosa profunda (TVP). Embora o coágulo possa obstruir a drenagem do sangue das pernas, existem várias vias alternativas que ainda podem permitir algum grau de drenagem. O maior risco da TVP é que o coágulo sanguíneo (trombo) possa se desalojar, viajar pelas veias e bloquear os vasos sanguíneos do coração aos pulmões. Isso é conhecido como embolia pulmonar e é potencialmente fatal.

A trombose venosa profunda (TVP) pode não apresentar muitos sintomas além da dor nas pernas. Em metade dos casos não há sintomas, nem mesmo dor. Normalmente, a dor na TVP é semelhante a uma cãibra na panturrilha (também conhecida como cavalo charley) e pode se estender até o tornozelo ou pé. Também pode haver alguma descoloração da pele das pernas – desde palidez até vermelhidão e coloração azulada. A dor da TVP pode ocorrer quando ativo ou em repouso. O risco de embolia pulmonar é particularmente elevado quando se fica sentado ou dormindo por longos períodos.

Problemas Nervosos nas Pernas

Os nervos das pernas podem ser afetados de várias maneiras, como lesões (trauma), deficiências de vitaminas e causas infecciosas como herpes zoster. O diabetes é outra causa comum de problemas nos nervos das pernas e é conhecido como neuropatia diabética. No entanto, outro problema nervoso comum que causa dor nas pernas começa na parte inferior das costas e não na perna. Isso é observado em condições como ciática, onde o nervo principal da perna (nervo ciático) fica inflamado.

Aqui, o nervo pode ser comprimido no ponto onde emerge da medula espinhal (nervo comprimido). O nervo também pode ser comprimido em outro local ao longo de seu curso. Coletivamente, esses problemas nervosos são conhecidos como neuropatia periférica. Os sintomas podem incluir dor, dormência, formigamento e fraqueza nos músculos das pernas. Certas posições, como sentar ou dormir, podem agravar a dor e outros sintomas.

Diabetes e dor nas pernas

A dor nas pernas é um dos sintomas comuns do diabetes mellitus avançado. É um sintoma de complicações associadas ao diabetes de longo prazo e muitas vezes mal controlado. A dor nas pernas do diabético ocorre por vários motivos. O suprimento de sangue para a perna é afetado, assim como os nervos da perna, e a condição é chamada coletivamente de pé diabético.

A dor é um dos primeiros sintomas, mas à medida que essas complicações progridem, o formigamento e a dormência tornam-se os principais sintomas. Úlceras diabéticas também podem se formar na parte inferior das pernas e nos pés. Devido à dormência e à dificuldade de cicatrização de feridas no diabetes, lesões na parte inferior das pernas e nos pés podem infeccionar facilmente. O suprimento de sangue também pode tornar-se quase completamente obstruído. Isso pode levar à gangrena que pode exigir a amputação do membro.

Dor nas pernas e menopausa

Muitas mulheres relatam dores nas pernas durante a menopausa. A queimação nos pés pode ser uma combinação de fatores hormonais, alterações no fluxo sanguíneo que podem ocorrer repentinamente e deficiências de vitaminas. Geralmente é pior à noite durante o sono e pode ser grave o suficiente para afetar o sono. Alguns casos também podem estar associados a trombose venosa profunda e varizes, uma vez que estas condições são mais comuns nesta faixa etária.

Apesar de queimação nos pés e dores nas pernas serem sintomas comumente relatados, a causa exata não é conhecida na maioria dos casos. Vários estudos foram realizados, mas não conseguem vincular de forma conclusiva a mudança nos níveis hormonais na menopausa com qualquer mecanismo direto que causa dor nas pernas. No entanto, o risco de causas graves de dor nas pernas é maior mais tarde na vida, portanto, várias investigações diagnósticas devem ser realizadas.

Dores de Crescimento nas Pernas

A dor nas pernas em crianças é frequentemente atribuída a dores de crescimento, quando não há outra causa que possa ser identificada. Tende a ocorrer em ambas as pernas e crianças entre 3 e 12 anos de idade apresentam esse fenômeno com mais frequência. A dor geralmente ocorre à noite e pode até afetar o sono.

Pergunte a um médico online agora!

No entanto, não há evidências que sugiram que isso realmente ocorra devido a surtos de crescimento. Em vez disso, acredita-se que as dores de crescimento sejam devidas ao uso excessivo dos músculos das pernas. As crianças são naturalmente mais ativas que os adultos e podem se esforçar demais enquanto brincam, mas só percebem os sintomas quando descansam.

  1. Por que minhas pernas doem? WebMD. com

Revisado e atualizado em 10 de agosto de 2018.