Dor nas articulações das pernas

A dor nas articulações das pernas pode dificultar a marcha e a permanência em pé, muitas vezes contribuindo para uma alteração na marcha. A pressão de suportar o peso da parte superior do corpo quando se sofre de um distúrbio articular pode agravar a dor e o inchaço nas articulações e é importante procurar tratamento adequado ou pode prejudicar o funcionamento diário. O joelho e o tornozelo são propensos a uma série de distúrbios articulares, embora as doenças que afetam as articulações menores dos dedos dos pés possam ser igualmente dolorosas e perturbadoras.

Osteoartrite

A osteoartrite é a forma mais comum de artrite e ocorre devido ao desgaste das cartilagens das articulações, sendo mais frequente em idosos. As mulheres são mais afetadas que os homens. Fatores hereditários e história de lesão articular podem estar entre os fatores de risco para o desenvolvimento de osteoartrite. É uma doença crônico-degenerativa que pode afetar qualquer articulação, mas a dor nas pernas ocorre quando envolve quadris, joelhos e região lombar. Há dor nas articulações durante e após movimentos como caminhar, rigidez nas articulações (especialmente ao acordar pela manhã ou após um período de inatividade) e restrição da mobilidade articular. Os raios X e a ressonância magnética (MRI) ajudam no diagnóstico, e os exames de sangue podem ser úteis para descartar outras causas de dor nas articulações, como a artrite reumatóide.

Artrite reumatoide

A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória crônica que comumente afeta as pequenas articulações das mãos e dos pés. A AR é uma doença autoimune em que o revestimento da articulação é afetado, causando inchaço doloroso nas articulações. É uma condição bilateral, afetando simetricamente as articulações de ambos os lados. Pequenas articulações, como as do tornozelo e dos pés, são afetadas inicialmente, mas nos estágios posteriores os joelhos e quadris também podem ser afetados. Dor nas articulações, inchaço e rigidez matinal que duram muitas horas são sintomas comuns da artrite reumatóide. Exames de raios X e de sangue para fator reumatóide (FR) e anticorpos antipeptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP) podem ajudar no diagnóstico.

Gota

A gota é uma condição dolorosa causada pela deposição de cristais de ácido úrico nas articulações. A articulação na base do dedão do pé é mais comumente afetada, mas a articulação do tornozelo e do joelho também pode estar envolvida. Normalmente, ocorre um ataque repentino e intenso de dor, sensibilidade, inchaço e vermelhidão no dedão do pé, muitas vezes acordando a pessoa do sono. Os homens são mais propensos a serem afetados do que as mulheres, e certos fatores como consumo excessivo de álcool, diabetes mellitus, hipertensão e histórico familiar de gota podem ser considerados fatores de risco para o desenvolvimento desta doença.

Pseudogota

A pseudogota é uma condição em que cristais de pirofosfato de cálcio são depositados nas articulações em vez de cristais de ácido úrico, causando inflamação e dor nas articulações. Geralmente afeta as grandes articulações dos braços e pernas, sendo o joelho particularmente propenso e pode durar vários dias ou semanas.

Artrite Séptica

A artrite séptica é uma infecção em uma articulação onde a infecção se espalhou de alguma outra parte do corpo. A infecção bacteriana é mais comum, normalmente afetando uma única articulação e causando dor intensa. A articulação do joelho geralmente é afetada, mas o tornozelo ou quadril também podem estar envolvidos.

Outras doenças que afetam a articulação

Doenças sistêmicas, como doenças autoimunes, como lúpus eritematoso sistêmico (LES), psoríase, hepatite, doença de Lyme e doença inflamatória intestinal, podem causar inflamação e dor nas articulações.

Drogas

A dor nas articulações está entre os efeitos colaterais comuns dos medicamentos e muitos medicamentos podem causar dores nas articulações das pernas. Alguns dos medicamentos podem agravar outras doenças articulares, enquanto outros, como os anticoagulantes (exemplo – varfarina), podem resultar em sangramento na articulação juntamente com dor.

Dor no joelho

A dor no joelho é um sintoma comum, que pode ocorrer algumas vezes na vida sem qualquer causa discernível. Em caso de dor associada a joelho inchado e dificuldade em colocar peso na articulação, é aconselhável consultar um médico para identificar outras patologias que possam estar contribuindo para dores nas articulações do joelho.

• Feridana articulação do joelho é muito comum e pode afetar qualquer um dos ligamentos, tendões ou bursas que circundam a articulação. Os ligamentos, cartilagens, ossos e meniscos que formam a articulação do joelho também podem estar envolvidos na lesão. Lesões ligamentares e rupturas meniscais ocorrem regularmente em lesões esportivas. Fraturas dos ossos da articulação do joelho, incluindo a patela, podem ocorrer em acidentes automobilísticos e quedas graves. Essas lesões causam inchaço e dor nos joelhos mesmo em repouso, com a dor aumentando ao dobrar o (s) joelho (s) ou ao colocar peso na articulação ao ficar em pé ou caminhar.

• Tendiniteou a inflamação do tendão pode ocorrer na frente do joelho (tendinite patelar) ou na parte posterior do joelho (tendinite poplítea). A tendinite patelar, também conhecida como joelho de saltador, por ser frequentemente produzida por atividades como pular, causa dor e inchaço na frente do joelho, logo abaixo da patela ou da rótula.

• Osteoartriteeartrite reumatóidesão causas comuns de dor e inchaço da articulação do joelho, juntamente com mobilidade restrita.

• Cisto de Bakerou cisto poplíteo é uma coleção localizada de líquido na parte posterior do joelho, geralmente após artrite, e é uma causa frequente de dor e inchaço na parte posterior do joelho.

• Condromalácia patelaré o amolecimento da cartilagem sob a patela (rótula) e é uma causa comum de rigidez articular do joelho associada à dor profunda no joelho, especialmente em mulheres mais jovens. Pode ser agravado por ficar sentado por muito tempo ou subir escadas.

• Bursitedo joelho pode ocorrer na parte interna do joelho (bursite anserina) ou na frente da patela (bursite pré-patelar). Este último também é conhecido como “joelho de empregada doméstica”, pois ocorre mais comumente devido ao ajoelhamento e à pressão excessiva na rótula. A rótula pode ser dolorida, geralmente associada a um caroço sensível, e pode haver dificuldade em ajoelhar-se ou dobrar os joelhos.

• Joelho de corredorou dor femoropatelar (também conhecida como dor anterior no joelho) não se restringe apenas aos corredores e é uma causa comum de dor no joelho em jovens. Pode haver dor difusa atrás da patela, agravada ao subir escadas, correr ou pular, ou pode até ocorrer após ficar sentado por muito tempo. Embora muitas vezes usado como sinônimo de condromalácia, não é a mesma coisa, mas o joelho de corredor pode causar condromalácia patelar.

Dor no tornozelo

A dor no tornozelo pode ser acompanhada de inchaço nas articulações, vermelhidão e calor detectável ou ocorrer sem quaisquer outros sinais e sintomas. Algumas causas de dor no tornozelo incluem:

• Entorse de tornozeloé a causa mais comum de dor no tornozelo. Ocorre devido ao estiramento ou ruptura de um ligamento.
• Tendinitedo tornozelo pode ocorrer devido a trauma ou artrite inflamatória. Consulte também Dor no tendão de Aquiles.
• Fraturase outras lesões ósseas do tornozelo.
• Artritecomo osteoartrite, artrite reumatóide, espondilite anquilosante e artrite psoriática.
• Infecçãoresultando em artrite séptica.
• Gotaou pseudogota.
• Síndrome do túnel do tarso.