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A glândula tireóide é uma glândula importante localizada na parte frontal do pescoço. Devido a lesões ou várias doenças, pode causar pan. No entanto, há uma série de doenças da tireoide que podem ser indolores. Isso pode se aplicar até mesmo a doenças graves da tireoide. A dor de garganta por si só não pode ser atribuída à glândula tireóide, pois pode haver outras causas de outras estruturas do pescoço. Portanto, é importante diferenciar a dor na tireoide de outras causas de dor de garganta.
Por que a tireóide dói?
Como qualquer parte do corpo, a dor pode surgir na glândula tireóide quando há alguma lesão ou doença. A inflamação é uma das principais causas da dor. Isso pode ocorrer tanto com lesões quanto com várias doenças, mas às vezes a glândula tireoide está intacta, apesar da presença de dor. Isso pode ocorrer quando os nervos que transportam os sinais de dor da glândula tireoide para o cérebro estão lesionados, doentes ou com mau funcionamento.
Dor na tireoide é qualquer desconforto ou dor proveniente da glândula tireoide devido a processos de doença dentro da glândula ou raramente devido a estruturas vizinhas no pescoço e na parte superior do tórax que afetam a glândula tireoide. Freqüentemente, a dor na glândula tireoide não é identificada como tal se outros sinais de sintomas de disfunção tireoidiana não forem claramente evidentes. Problemas em qualquer uma das estruturas circundantes do pescoço, como músculos do pescoço, laringe, traquéia, esôfago, gânglios linfáticos cervicais e até mesmo vasos sanguíneos, causarão dor na área.
Outros sintomas com dor na tireoide
A dor na tireoide pode variar em intensidade, desde um desconforto descrito como aperto, especialmente ao engolir, até uma dor surda em toda a glândula que piora quando palpada (sensibilidade). A dor aguda da tireoide é incomum em outros casos além da tireoidite viral, mas a dor persistente pode ser proeminente o suficiente para ser uma das indicações para intervenção médica ou cirúrgica. A dor na tireoide pode ser acompanhada por outras características clínicas como:
- Glândula tireoide aumentada (bócio) que aparece como uma massa frontal no pescoço.
- Desconforto (disfagia) ou dor (odinofagia) ao engolir.
- Voz rouca.
- Sinais e sintomas de tireotoxiose (hipertireoidismo ou tireoide hiperativa) – diarreia, tremores, irritabilidade, insônia, perda de peso, sensibilidade ao calor, sudorese.
- Sinais e sintomas de hipotireoidismo (tireoide hipoativa) – prisão de ventre, depressão, ganho de peso, irregularidade menstrual (mulheres), fadiga, intolerância ao frio, cabelos secos e ralos e unhas quebradiças.
Muitos desses sintomas podem ocorrer com outras condições não relacionadas à glândula tireoide. Por exemplo, uma massa na laringe pode causar voz rouca e dor de garganta. Portanto, é importante que investigações diagnósticas sejam realizadas para dor na tireoide. Isso pode incluir ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética ou investigação endoscópica. Exames de sangue também podem ser realizados para avaliar os níveis dos hormônios da tireoide e dos hormônios que estimulam a glândula tireoide.
Localização da dor na tireoide
A glândula tireóide está localizada entre as vértebras C5 e T1. No entanto, como a posição da glândula tireoide pode variar ligeiramente entre as pessoas, muda de posição durante a deglutição e pode aumentar de tamanho (bócio), é difícil usar a coluna vertebral como único ponto de referência.
Dor na tireoide é qualquer desconforto superficial, sensibilidade ou dor no pescoço, abaixo da cartilagem tireoide (pomo de Adão) ao redor do nível da cartilagem cricóide, que geralmente é exacerbada durante a deglutição ou palpação. Essa sensibilidade ou dor pode se estender até o mediastino superior. Porém a dor pode não ser tão localizada e pode irradiar para os lados (músculos esternocleidomastóideos), acima (boca, queixo, mandíbula) ou abaixo (além do mediastino superior ao tórax).
Em alguns casos, a dor na tireoide pode estar quase inteiramente atrás do esterno (retroesternal), embora seja detectada sensibilidade no pescoço durante a palpação. Dependendo da causa, a dor pode estar localizada em uma pequena área da glândula tireoide, enquanto em outras condições a dor pode ser evidente em toda a glândula.
Causas da dor na tireoide
Tal como acontece com a dor em qualquer lugar, existem várias causas possíveis para o pino da tireoide. Identificar a causa da dor na tireoide é difícil sem avaliar os sinais e sintomas. Tireoidite, cisto hemorrágico da tireoide e estágios avançados de câncer de tireoide são condições em que a dor na tireoide é proeminente e claramente evidente. Investigações diagnósticas geralmente são necessárias para confirmar o diagnóstico.
A dor na tireoide pode não ser proeminente ou estar presente em outras doenças da tireoide, mas alguns pacientes com essas condições indolores da tireoide podem relatar dor intensa na tireoide. Em outros casos, a dor na tireoide só pode ser evidente ao engolir e deve ser considerada sob odinofagia (deglutição dolorosa). Também é importante considerar outras causas de dor cervical anterior que não estejam relacionadas a nenhuma doença da tireoide.
Glândula Tireóide Inflamada
Como mencionado anteriormente, a inflamação da glândula tireoide é uma das causas mais comuns de dor na tireoide. Isso é conhecido como tireoidite. A dor é uma característica típica da inflamação e é mais proeminente na tireoidite aguda e subaguda. Pode ser uma característica temporária nos estágios iniciais da doença ou persistir durante todo o curso da doença. Isso inclui:
- Tireoidite infecciosa aguda (principalmente viral)
- Tireoidite granulomatosa subaguda (tireoidite de De Quervain)
- Tireoidite de Hashimoto (nem sempre presente)
Essas condições são devidas a uma infecção ou de natureza autoimune. Estas últimas, doenças autoimunes, ocorrem quando o sistema imunológico ataca os tecidos do corpo. Nas doenças da tireoide relacionadas ao sistema autoimune, o sistema imunológico tem como alvo específico a glândula tireoide. Algumas dessas condições são agudas, enquanto outras podem ser crônicas.
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Crescimentos da Tireoide
De nódulos e cistos a tumores benignos (não cancerosos) e tumores malignos (cancerosos), existem vários tipos de crescimentos que podem ocorrer na glândula tireóide. Um cisto sangrante da tireoide e câncer de tireoide têm maior probabilidade de causar dor na tireoide. No entanto, as outras condições também podem causar dor, especificamente quando é aplicada pressão na glândula. Isso é ternura e não dor.
Aumento Doloroso
Uma glândula tireóide aumentada é conhecida como bócio. Na maioria das vezes esse aumento se deve ao inchaço da glândula e geralmente é indolor. No entanto, pode ocorrer dor com o inchaço, dependendo da causa do bócio. Por exemplo, a inflamação da glândula tireoide (tireoidite) causa inchaço e dor, sendo que ambos são características da inflamação.
