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Principais conclusões
- A recuperação de uma distensão ou ruptura do músculo plantar é normalmente mais simples do que de uma ruptura do tendão de Aquiles.
- Lesões do músculo plantar geralmente melhoram com repouso, gelo, compressão e elevação. Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) podem ajudar.
Distensões ou rupturas do músculo plantar na parte posterior da perna podem causar dor e inchaço semelhantes a uma distensão na panturrilha ou ruptura do tendão de Aquiles. Você pode sentir dor imediata, cólicas e outros sintomas. Atividades que envolvem avançar enquanto corre ou salta costumam ser as culpadas pelas lesões plantares.
O músculo e o tendão plantar estão em uma localização semelhante a outros músculos da panturrilha e ao tendão de Aquiles. Felizmente, a recuperação de uma lesão no músculo plantar é normalmente muito mais simples.
Este artigo explora a anatomia da parte posterior da perna e os sintomas, diagnóstico e tratamento das lesões do músculo plantar.
Anatomia da parte posterior da perna
Os músculos gastrocnêmio e sóleo são os principais músculos da parte posterior da perna. O gastrocnêmio tem duas porções principais – as cabeças medial e lateral do gastrocnêmio – e está mais próximo da pele. O músculo sóleo está localizado mais profundamente na perna.
Juntos, os músculos gastrocnêmio e sóleo formam o tendão de Aquiles, que se funde em um tendão tenso na parte posterior do calcanhar.
O tendão de Aquiles se liga ao osso do calcanhar (calcâneo). Quando os músculos da panturrilha se contraem, eles apontam o pé para baixo. Esse movimento é importante para impulsionar o corpo para frente ao caminhar, correr e especialmente ao correr.
O músculo plantar é um componente menor dos músculos da panturrilha. O músculo plantar e o tendão ficam aproximadamente no centro da panturrilha, entre as duas cabeças do gastrocnêmio.
Curiosamente, cerca de 7% a 20% da população nasce sem os músculos plantares. Também pode haver variações, como ter um músculo plantar de duas ou três cabeças. Não ter esse músculo ou ter uma variação não parece afetar a mobilidade a longo ou curto prazo.
Sintomas de cepas e lágrimas de Plantaris
As rupturas do músculo plantar, que são as lesões mais comuns do músculo plantar, ocorrem com mais frequência durante a corrida ou salto.Eles também foram chamados de “perna do tênis”, pois muitas pessoas que sofrem essa lesão são atletas que se lançam para a frente, como um jogador de tênis faria.
Os sintomas típicos de ruptura do músculo plantar incluem:
- Dor repentina na parte de trás da panturrilha
- Um inchaço ou agrupamento do músculo da panturrilha
- Inchaço e hematomas na parte de trás da perna
- Sensações de cólicas e espasmos do músculo da panturrilha
Os sintomas de uma distensão muscular plantar são menos graves, sendo os sintomas mais comuns desconforto e/ou rigidez durante e após a atividade.
Diagnosticando a causa da dor muscular plantar
Confirmar a razão da sua dor é essencial, em grande parte para garantir que a lesão não seja uma ruptura mais grave do tendão de Aquiles.
As rupturas do músculo plantar podem ser diferenciadas de uma ruptura do tendão de Aquiles porque o pé pode ser apontado para baixo após a ruptura do plantar. Com uma ruptura de Aquiles, não pode.
As rupturas plantares também podem ser confundidas com um coágulo sanguíneo nas grandes veias da panturrilha, denominado trombose venosa profunda (TVP), que pode ser perigosa.
Se o diagnóstico não for claro, existem exames que podem ser realizados para confirmar ou excluir o diagnóstico de ruptura plantar. Os mais usados são:
- Ressonância magnética (MRI)
- Ultrassom
Ambos os testes podem ser úteis para confirmar se a lesão no músculo plantar é uma distensão ou ruptura e procurar outras possíveis causas de dor na panturrilha.
Tratamento de lesões plantares
O tratamento de uma distensão ou ruptura do músculo plantar quase sempre é não cirúrgico. Embora as lesões possam causar dor e incapacidade, os sintomas quase sempre desaparecem com etapas simples de tratamento.
ARROZ. (repouso, gelo, compressão, elevação) normalmente é usado primeiro e pode ser tudo o que é necessário para uma distensão do músculo plantar.
O uso de antiinflamatórios não esteróides (AINEs) por curto prazo pode ser recomendado para distensões ou rupturas, para reduzir a dor e a inflamação.O uso prolongado de AINEs não é recomendado devido aos potenciais efeitos colaterais.
Se a dor for significativa ou houver uma ruptura, os pacientes podem precisar de um breve período de imobilização ou uso de muletas para permitir que a dor diminua.
Aumentos graduais na mobilidade e força podem ser obtidos com a ajuda de um preparador físico ou fisioterapeuta.
Com o tratamento conservador, os sintomas irão desaparecer gradualmente ao longo de várias semanas. A recuperação total pode levar até oito semanas, dependendo da gravidade da lesão.
