Dor lombar e no quadril: o que está causando isso?

A dor lombar e no quadril geralmente afeta um lado do corpo. No entanto, é possível sentir dor em ambos os lados, dependendo da causa subjacente ou se sentir dor irradiada ou generalizada. 

Dor unilateral nas costas e no quadril pode ocorrer no lado esquerdo ou direito e está associada a múltiplas causas, incluindo:

• Pedras nos rins
• Tensão muscular
• Nervos comprimidos
• Artrite
• Hérnia de disco
• Disfunção da articulação sacroilíaca
• Condições ginecológicas

O que causa dor lombar e no quadril unilateral? 

As causas mais comuns de dores no quadril e nas costas são lesões, artrite e problemas de disco.Você também pode experimentá-lo como resultado de um problema de saúde subjacente. Muitas causas de dor unilateral nas costas também podem afetar ambos os lados do corpo.

Lesão por uso excessivo 

Distensões nas costas e no quadril podem ser causadas por uso excessivo, no qual movimentos repetitivos danificam os músculos ao longo do tempo.Movimentos estressantes e repetitivos podem fazer com que os músculos da região lombar fiquem rígidos e doloridos. Eles também podem causar alongamento excessivo dos músculos e pequenas rupturas nas áreas musculares afetadas.

Esportes como beisebol, tênis e golfe podem contribuir para o esforço porque envolvem movimentos repentinos e fortes.

Uma distensão crônica na região lombar pode causar dor significativa ao longo do tempo. Você também pode sentir dor intensa em uma área muscular que já está inflamada e sofrer estresse extra. 

A bursite ocorre quando os sacos cheios de líquido (chamados bursas) que protegem as articulações ficam inflamados. Isso geralmente acontece devido ao uso excessivo, mas lesões, infecções e problemas articulares como artrite também podem causar inflamação.

Fratura Vertebral

Uma fratura da coluna vertebral ocorre quando uma ou mais vértebras (ossos da coluna vertebral) são comprimidas ou quebradas. As fraturas vertebrais são comuns em idosos, pessoas com osteoporose (uma doença que enfraquece os ossos) ou após uma lesão traumática grave (por exemplo, um acidente automobilístico ou uma queda).

Os sintomas de uma fratura vertebral incluem um estalo repentino na região lombar e dor nas costas que se irradia para o quadril, nádegas e pernas. 

Artrite

A artrite é uma causa comum de dor unilateral nas costas e no quadril, embora alguns tipos possam afetar toda a região lombar e ambos os quadris.A dor nas costas associada à artrite é considerada crônica. A artrite pode causar dor irradiada nas costas que vai e vem, rigidez nas costas, dor no quadril e mobilidade reduzida. 

A espondiloartrite axial (axSpA) é um tipo de artrite inflamatória que afeta principalmente a coluna e causa fortes dores na região lombar e no quadril.Os sintomas adicionais incluem fadiga, dor nas articulações, dor no calcanhar e inflamação ocular. 

Tipos adicionais de artrite que podem causar dores na região lombar e no quadril incluem: 

• Artrite psoriática (APs): A artrite psoriática é um tipo de artrite inflamatória que ataca as articulações e a pele. Em cerca de 20% das pessoas com a doença, a AP envolve a coluna vertebral e pode levar à fusão de uma ou mais vértebras.
• Osteoartrite (OA): OA é o tipo mais comum de artrite. Quando afeta a coluna, pode levar à perda de cartilagem nas articulações onde as vértebras se encontram, causando dor e formação de esporões ósseos que podem pressionar os nervos próximos e causar mais dor.
• Artrite reativa: Este tipo de artrite ocorre após uma infecção do sistema genital, urinário ou gastrointestinal.Pode causar inflamação das articulações, incluindo a articulação sacroilíaca, causando dores na região lombar e no quadril. Você tem duas articulações SI onde a parte inferior da coluna e a pelve se conectam.
• Artrite enteropática: Este tipo de artrite às vezes ocorre com doença inflamatória intestinal e comumente afeta a articulação SI, causando dor lombar e no quadril em um ou ambos os lados do corpo.
• Estenose espinhal: Causada por um crescimento ósseo excessivo das vértebras e espessamento dos ligamentos, a estenose espinhal (estreitamento do canal espinhal) pode causar dor lombar, dor no quadril, dor e dormência nas pernas e problemas na bexiga e nos intestinos. Pode resultar de alterações relacionadas à OA e outros tipos de artrite. 

Lesão de disco

Uma lesão no disco, como uma ruptura ou hérnia, pode causar dor lombar e no quadril.Um pequeno rasgo na parte externa do disco pode ocorrer devido ao envelhecimento. Se isso ocorrer, você poderá sentir dores intensas que duram semanas ou meses. 

Você pode desenvolver uma hérnia de disco ao levantar, dobrar ou torcer.Uma hérnia de disco ocorre quando o centro gelatinoso do disco (núcleo) empurra a parte externa. O núcleo pode pressionar se o disco estiver significativamente desgastado ou sofrer trauma.

Se o disco ficar saliente ou saliente (disco protuberante), ele poderá pressionar os nervos espinhais, causando dor. Essa pressão pode causar dor lombar que se estende até o quadril, as nádegas e as pernas. 

Doença Degenerativa do Disco 

Os discos intervertebrais entre vértebras adjacentes na coluna vertebral podem desgastar-se e encolher. Quando isso acontece, eles podem entrar em colapso e causar dores nas articulações facetárias.As facetas estão localizadas entre cada vértebra, na parte posterior da coluna. Quando os discos e as facetas se esfregam, você sentirá dor. 

A dor da doença degenerativa do disco afeta a região lombar e os quadris de um lado ou de ambos.Pode irradiar para as nádegas e quadris e piorar com levantamento, flexão e torção. Pode melhorar com atividades, incluindo caminhada e corrida.

Síndrome do Piriforme

A síndrome do piriforme é uma lesão causada pela compressão do nervo ciático.o músculo piriforme fica profundamente na nádega. Quando ocorre espasmo, pode comprimir e irritar o nervo ciático, causando sintomas irradiados pela perna. O nervo pode ficar comprimido devido a uma lesão, espasmos musculares ou inflamação. 

Essa condição pode causar dor unilateral na região lombar, quadril, nádegas e parte posterior da perna. Também pode causar dor no nervo ciático (ciática), incluindo dor aguda e aguda nas pernas. 

A dor ciática resulta da irritação do nervo ciático – o maior nervo do corpo, que começa na região lombar e desce até o pé. Você tem dois nervos ciáticos, um de cada lado do corpo.

A ciática pode ocorrer com várias condições de dor lombar. Não causa dor nas costas, mas pode ser um sintoma de uma causa subjacente de dor nas costas.

Nervo comprimido 

Um nervo comprimido nas costas pode causar dor lombar e no quadril. Esse tipo de dor costuma ser intenso e acompanhado de dormência.

Se você tiver um nervo comprimido, a dor pode surgir repentinamente e progredir. A dor pode irradiar para as pernas. Você pode sentir fraqueza nas extremidades inferiores. 

Um nervo comprimido pode ocorrer por vários motivos. As causas incluem neuropatia periférica, hérnias de disco ou alterações artríticas na coluna.

Disfunção da Articulação Sacroilíaca

A disfunção da articulação sacroilíaca (SI) pode causar dor lombar e no quadril.A dor lombar relacionada à disfunção SI pode ser incômoda e dolorida e geralmente é sentida de um lado. Pode se espalhar para os quadris, nádegas e virilha. 

A sacroileíte (inflamação das articulações SI) também pode causar dor lombar e no quadril.Geralmente ocorre em pessoas com artrite inflamatória, incluindo espondilite anquilosante e artrite reumatóide. Muitas vezes afeta um lado do corpo, mas às vezes pode afetar ambos.

Dor unilateral nas costas e no quadril pode ocorrer no lado esquerdo ou direito e está associada a múltiplas causas, incluindo tensões musculares, nervo comprimido, artrite, hérnia de disco e problemas nas articulações sacroilíacas (SI). 

Infecção 

Uma infecção pode ocorrer em qualquer parte da coluna vertebral, incluindo o espaço do disco intervertebral, o canal espinhal e tecidos próximos.Uma infecção espinhal também pode ocorrer após um trauma espinhal ou cirurgia na coluna. 

Os sintomas que podem ocorrer com uma infecção espinhal incluem fortes dores nas costas, febre, calafrios, dores musculares e espasmos, fraqueza e dormência nos braços e pernas e incontinência urinária ou intestinal. 

Má Postura 

A má postura e a postura curvada podem causar dores na região lombar e no quadril em um ou ambos os lados.Você pode sentir dor ao sentar-se, mas também pode ocorrer ao ficar em pé e ao caminhar, especialmente depois de ficar sentado por um longo período. 

Dor nos rins

Você pode sentir dor na região das costas, onde estão localizados os rins. A dor nos rins pode afetar um lado das costas ou ambos.

O sintoma mais comum de cálculos renais é dor na região lombar, abdominal e/ou lateral, que pode se estender até a região da virilha. Dependendo do tamanho da(s) pedra(s) que está(ão) sendo eliminada(s) e de outros fatores, o desconforto pode variar de uma pulsação surda a uma dor intensa e intensa que surge em ondas.

Além da dor, os sintomas das pedras nos rins incluem:

• Náuseas e vômitos
• Sangue na urina
• Dor ao urinar
• Incapacidade de urinar
• Vontade frequente de urinar
• Febre e calafrios
• Urina turva ou com mau cheiro

No entanto, sentir dor nas duas áreas das costas mais próximas dos rins não significa que você tenha problemas em um ou ambos os rins.Isso ocorre porque existem muitos músculos, ossos e órgãos ao redor e perto dos rins e, sem testes de diagnóstico, é difícil identificar uma causa.

Consulte um profissional de saúde
Se você sentir dores constantes nas costas, limitadas à área onde seus rins estão localizados, ou se achar que pode ter um problema renal, entre em contato com seu médico imediatamente.

Disfunção do assoalho pélvico 

O assoalho pélvico é o grupo de músculos da região pélvica que sustenta os órgãos da pelve (bexiga, reto, útero, etc.).Os músculos do assoalho pélvico controlam a micção, os movimentos intestinais e as relações sexuais. 

A disfunção do assoalho pélvico é a incapacidade de controlar os músculos do assoalho pélvico, levando à incontinência urinária e à incapacidade de completar as evacuações. Também pode causar dor lombar, quadril e pélvica em um ou ambos os lados do corpo.

Condições Ginecológicas

Dor nas costas e no quadril pode afetar qualquer pessoa. No entanto, as mulheres sentirão dores nas costas com mais frequência do que os homens.Os pesquisadores há muito suspeitam que a culpa é da estrutura corporal e das diferenças hormonais. 

Várias condições ginecológicas podem causar dor lombar e no quadril. A dor pode ocorrer em um ou ambos os lados do corpo.

As condições ginecológicas que podem causar dores nas costas que afetam um lado ou ambos incluem:

• Síndrome pré-menstrual (TPM): um grupo de alterações mentais e físicas que ocorrem dias ou uma semana antes do ciclo menstrual mensal.
• Endometriose: uma condição com crescimento de tecido como o revestimento do útero (endométrio) no abdômen e na região pélvica, resultando em menstruações dolorosas e abundantes e problemas de fertilidade
• Dismenorreia: períodos dolorosos
• Transtorno dismórfico pré-menstrual (TDPM): uma forma mais grave de TPM
• Adenomiose: períodos dolorosos e intensos como resultado do crescimento do tecido endometrial 
• Síndrome dos ovários policísticos (SOP): um distúrbio hormonal que causa a formação de numerosos pequenos cistos nos ovários, pode causar dor lombar e sacral (na parte inferior da coluna lombar)
• Gravidez ectópica (ou outras complicações relacionadas à gravidez): Uma complicação na gravidez em que o embrião se fixa fora do útero
• Gravidez: Uma ocorrência comum que pode ser devido a aumentos hormonais, peso adicional, mudanças no centro de gravidade, mudanças de postura e estresse no corpo

Dor lombar e no quadril é sempre um sinal de câncer?
É raro, mas a dor lombar e no quadril pode estar relacionada a alguns tipos de câncer. Por exemplo, a dor nas costas pode ser um sinal precoce de câncer de próstata ou pode ocorrer no câncer de coluna. Mas se ocorrerem dores nas costas e no quadril em pessoas com câncer, elas apresentarão outros sintomas, incluindo fadiga intensa, febre e perda de peso. 

Gerenciando dores lombares e no quadril

Dependendo da causa da dor lombar e do quadril, seu médico pode prescrever tratamentos para controlar os sintomas, incluindo:

• Analgésicos de venda livre (OTC) ou prescritospara tratar a dor e reduzir a inflamação 
• Oral e injeçãocorticosteróides para aliviar a inflamação e a dor
• Relaxantes musculares para ajudar com dores musculares e espasmos 
• Controle de natalidade hormonal para tratar dores nas costas causadas por problemas ginecológicos
• Fisioterapia para reduzir a rigidez e ajudar a manter a mobilidade 
• Antidepressivos para ajudar a aliviar os sintomas da TPM ou TDPM, incluindo dores nas costas e no quadril
• Cirurgiaem casos raros, que podem incluir cirurgia para reparar discos e outros problemas de vértebras, ou para remover tecido semelhante ao endométrio em pessoas com endometriose 
• Mudanças no estilo de vidacomo permanecer ativo e comer bem, massagem ou terapia de acupuntura e estratégias para controlar o estresse.

Informe o seu médico se os tratamentos não estiverem ajudando ou causando efeitos colaterais graves.

Você também deve notificá-los sobre dores nas costas que persistem até seis semanas após o tratamento ou que interrompem seu sono por pelo menos três noites durante uma semana.

Sinais de uma emergência

A dor que surge repentinamente e piora rapidamente pode exigir atenção médica de emergência. Os sintomas lombares, quadris e pélvicos que requerem cuidados de emergência incluem:

• Dor descendo por uma perna abaixo do joelho
• Dor nas costas ou no quadril após uma queda ou lesão
• Dor nas costas ou quadril acompanhada de febre
• Uma dor aguda e aguda, em vez de uma dor surda 
• Fraqueza repentina nas pernas 
• Incontinência urinária ou intestinal 
• Anestesia em sela (perda de sensibilidade nas nádegas, região da virilha e parte interna das coxas) 

Fraqueza nas pernas, incontinência e dormência na sela podem ser sinais de uma condição grave chamada síndrome da cauda equina (CES). É uma emergência médica que requer cirurgia imediata de descompressão nervosa para reduzir danos permanentes.