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Principais conclusões
- Hemorróidas e fissuras anais podem causar dor durante as evacuações e podem ser identificadas por sintomas como coceira e sangue vermelho vivo.
- Condições como doença de Crohn, colite ulcerativa e SII também podem causar dor e costumam ser acompanhadas de sintomas como fezes com sangue, diarréia e cólicas.
- A endometriose pode causar evacuações dolorosas devido ao crescimento do tecido uterino fora do útero, afetando o intestino e o reto.
A dor durante as evacuações pode causar ansiedade. Primeiro, você pode se preocupar com a próxima ida ao banheiro. Em segundo lugar, você pode se preocupar com a possibilidade de algo estar realmente errado com sua saúde.
Uma pontada ocasional ao defecar pode não ser um grande problema. Mas a dor contínua ou intensa é um sinal de que algo está errado. Você não deve ignorar isso.
Este artigo analisa algumas causas comuns de dor durante as evacuações.
Dor anal ou retal
Às vezes, a dor durante as evacuações tem a ver com a expulsão das fezes do corpo. Isso pode ser causado por hemorróidas ou fissuras anais.
Hemorróidas
As hemorróidas são veias inchadas no ânus e no reto. Eles geralmente são causados por constipação.
Além da dor durante as evacuações, os sintomas das hemorróidas incluem:
- Comichão retal
- Pequenas quantidades de sangue vermelho brilhante no papel higiênico
Fissuras Anais
Uma fissura anal é uma ruptura na mucosa do ânus. Freqüentemente, são causados pela evacuação de fezes duras. Além da dor durante as evacuações, os sintomas incluem:
- Coceira
- Sangue vermelho brilhante nas fezes
Geralmente, sangue vermelho brilhante significa que o sangramento vem perto do reto e do ânus. Sangrar mais para cima causa sangue escuro ou fezes com alcatrão.
Recapitulação
A dor contínua ao evacuar é um sinal de que algo está errado. Pode ser dor anal ou retal. Isso pode vir de hemorróidas ou fissuras anais. Os sintomas de ambos incluem coceira e sangue vermelho brilhante.
Causas intestinais
Três condições de saúde comuns envolvem dor causada por espasmos intestinais e cólicas associadas às evacuações.
Doença Inflamatória Intestinal
A dor abdominal é um sintoma de doença inflamatória intestinal (DII). Esse é um grupo de doenças inflamatórias que compreende a doença de Crohn e a colite ulcerosa.
A dor vem da inflamação no trato intestinal. Outros sintomas de DII incluem:
- Sangue e/ou muco nas fezes
- Diarréia
- Febre
- Apetite reduzido
- Perda de peso
Síndrome do intestino irritável
A dor ao evacuar é um sintoma característico da síndrome do intestino irritável (SII). Não se sabe exatamente o que está por trás da dor. Outros sintomas incluem:
- Constipação
- Diarréia
- Gás e inchaço
- Muco nas fezes
- Sentimentos de evacuação incompleta (como se você ainda precisasse ir)
De acordo com os critérios de diagnóstico de Roma IV, a dor da SII pode melhorar ou piorar antes, durante ou depois de defecar. Esta é uma mudança em relação aos critérios anteriores de Roma III, que determinam que a dor deve ser aliviada pela evacuação.
Câncer de cólon
O câncer de cólon ocorre no intestino grosso e pode afetar os hábitos intestinais. Às vezes causa dor durante as evacuações. Os sintomas incluem:
- Cólicas
- Inchaço
- Dor abdominal
- Sangramento retal
Ao contrário das hemorróidas e das fissuras anais, o sangue retal do câncer de cólon geralmente é escuro em vez de vermelho brilhante. As fezes também podem apresentar sangue ou alcatrão.
Recapitulação
As causas intestinais de evacuações dolorosas incluem doença de Crohn, colite ulcerativa, câncer de cólon e possivelmente síndrome do intestino irritável. Fique atento a fezes com sangue e outros sintomas digestivos.
Gravidez
A gravidez pode causar dor durante as evacuações. Isto pode ser devido em parte a alterações hormonais que afetam a função e a sensibilidade intestinal.
Além disso, o peso do feto em desenvolvimento pode exercer pressão sobre os órgãos do trato digestivo. Essas alterações aumentam o risco de evacuações dolorosas, além de:
- Constipação
- Inchaço
- Hemorróidas
- Flatulência (peido)
Endometriose
Outra possível causa de dor ao evacuar é a endometriose. A endometriose acontece quando um tecido semelhante ao revestimento do útero (útero) cresce fora do útero.
A endometriose afeta principalmente os ovários, as trompas de falópio, os tecidos que sustentam o útero e as superfícies externas do útero. Mas também pode se estender à vagina, colo do útero, bexiga, intestino e reto. O envolvimento do intestino e do reto pode causar evacuações dolorosas.
Outros sintomas da endometriose incluem:
- Cólicas menstruais
- Fluxo intenso
- Dor pélvica
- Relações sexuais dolorosas
- Micção dolorosa
- Infertilidade
- Náuseas, distensão abdominal e vômitos
- Constipação e/ou diarréia
A endometriose ocorre com mais frequência em mulheres que nunca deram à luz, tiveram períodos menstruais precoces, estão na menopausa tardia ou têm períodos curtos ou especialmente intensos.
