Dor de dente ao mordê-lo: causas e tratamentos

Há muitos motivos pelos quais você pode sentir dor no dente ao morder. Uma série de condições causa esse tipo de dor de dente, incluindo cáries e danos aos dentes, infecção sinusal e doenças gengivais.

Além de causar fortes pontadas de dor ao mastigar ou pressionar o dente, esses problemas podem levar à perda do dente e outros problemas.

Este artigo analisa as condições que levam a uma mordida dolorosa, quando procurar ajuda e opções de tratamento.

Por que meu dente dói quando mordo?

Na maioria das vezes, a dor ao morder é causada por complicações de má higiene bucal ou danos ao dente. Também pode surgir da pressão sinusal causada por infecção.A seguir estão as causas comuns de dor de dente.

Cavidade

As causas mais comuns de uma mordida dolorosa são cáries (buracos nos dentes causados ​​por cáries). De acordo com os Centros de Controle de Doenças (CDC), aproximadamente 90% dos adultos com mais de 20 anos tiveram pelo menos uma cárie.Esse problema ocorre quando a casca externa dura dos dentes (esmalte dentário) sofre erosão quando as bactérias da placa se alimentam de açúcares na boca.

As cáries podem afetar qualquer parte do dente; em casos de recessão gengival devido a doenças gengivais, as raízes dos dentes também podem ser afetadas.É essencial tratar as cáries, pois elas podem evoluir para problemas mais graves, incluindo infecções e perda dentária.

Dente rachado ou outra lesão

A dor de dente ao morder também pode surgir devido a danos físicos. Dentes soltos ou rachados têm muitas causas, incluindo:

• Acidentes ou quedas
• Impacto
• Desgaste natural
• Bruxismo (ranger de dentes)
• Mastigar gelo ou alimentos muito duros

Periodontite

A periodontite, ou doença periodontal, é uma forma avançada de gengivite em que a infecção faz com que as gengivas se afastem dos dentes e o osso subjacente comece a perder massa e a enfraquecer.A dor de dente ocorre devido ao afrouxamento dos dentes e à cárie que comumente resulta dessa condição.

A periodontite é muito comum, afetando quase metade dos adultos americanos com mais de 30 anos.É uma condição progressiva e um fator significativo na perda dentária.

Má oclusão

Quando devidamente alinhados, os dentes superiores devem ficar pendurados sobre os inferiores e os molares devem se interligar. Se não estiverem alinhados, condição conhecida como má oclusão, podem ficar desgastados e danificados, e sua estabilidade pode ser afetada. Isso pode causar dentes soltos, rachaduras, cáries e um risco aumentado de gengivite e periodontite, todos associados à dor de dente.

Enchimento solto ou coroa

Obturações dentárias para reparar cáries ou coroas dentárias – tampas especializadas colocadas sobre dentes danificados – também podem estar na raiz da dor de dente.

Se estes estiverem soltos, mal ajustados ou quebrados, as estruturas subjacentes podem ser impactadas, causando desconforto ao morder. Isso ocorre devido ao desgaste natural, mau ajuste, infecção dentária, cárie dentária sob uma coroa ou ranger de dentes.

Dente Abcesso

Cáries dentárias, periodontite e danos aos dentes podem causar inflamação e morte da polpa do dente.

Isso pode levar à formação de um abscesso – uma bolsa de líquido mais espesso ou pus – onde os dentes encontram o osso.Esta condição dolorosa e grave pode espalhar a infecção para os ossos, dentes e tecidos circundantes, se não for tratada.

Necrose Pulpar

Um resultado comum da cárie dentária é a pulpite, uma infecção da polpa, que é o tecido cheio de nervos e vasos sanguíneos que circunda a raiz do dente. Isso pode levar à morte desses tecidos, uma condição chamada necrose pulpar.

A necrose pulpar pode causar dor ao morder e causar abscesso dentário, entre outros problemas dentários graves.  

Dor nos dentes ao morder também pode ser uma complicação de doença gengival ou gengivite. Caracterizada por sangramento e inflamação nas gengivas e mau hálito, é uma infecção bacteriana dos tecidos que circundam os ossos e dentes.

Tratamento para um dente que dói de pressão

Tal como acontece com outros problemas dentários, o tratamento específico para a dor de dente depende da causa subjacente. Dentistas, especialistas em odontologia e profissionais de saúde empregam uma variedade de tratamentos para cuidar desse problema.

Cavidade

O tratamento específico para uma cárie depende da extensão do dano e da cárie dentária. Vários tratamentos podem ajudar, incluindo os seguintes:

• Obturações dentárias:Esta é a abordagem padrão para cavidades típicas e não avançadas. O dentista remove o esmalte dentário cariado e preenche a lacuna com cimento dentário ou material compósito.
• Canal radicular:Se a cavidade causou infecção na polpa, o dentista realiza um tratamento de canal. O tecido afetado é removido e o interior do dente é completamente limpo. Em seguida, é colocada uma obturação temporária e é dado tempo para a recuperação antes que a restauração permanente seja colocada.
• Extração:Em casos graves, a polpa do dente não pode ser salva e seu dentista pode recomendar a extração do dente. Após uma extração dentária, pode ser necessário um implante dentário ou ponte para substituí-la.  

Dente rachado ou outra lesão

Os procedimentos odontológicos podem ser muito bem-sucedidos na reparação de dentes rachados ou lascados, o que pode tratar dores de dente e outros sintomas. Entre os procedimentos considerados estão os seguintes:

• Colagem dentária:O dentista utiliza uma resina especializada para preencher a fissura ou lasca, reparando os danos e restaurando a forma do dente.
• Folheados:Em alguns casos, uma fina camada de porcelana ou plástico (folheado) pode ser colocada sobre o dente danificado, restaurando-o permanentemente.
• Coroas dentárias:Uma coroa é uma tampa personalizada que pode ser colocada sobre as partes restantes de dentes danificados ou rachados. Sua cor e formato se adaptam aos dentes circundantes.

Má oclusão

Se o alinhamento dos dentes estiver causando dor ou afetando a saúde dos dentes, os tratamentos ortodônticos podem ajudar. As abordagens mais comuns incluem o seguinte:

• Suspensórios ou alinhadores:Seu ortodontista pode tentar usar aparelho transparente ou de metal, braquetes conectados para pressionar os dentes e corrigir seu alinhamento. Retentores ou outros tipos de alinhadores vestíveis também podem ser usados.
• Remoção de dente:Se a má oclusão for devida à superlotação dos dentes, a extração dentária pode ser considerada. Depois que o dente é removido, os dentes adjacentes migram para preencher o espaço, o que pode resolver os problemas de alinhamento.
• Remodelando os dentes:Em alguns casos, o dentista cosmético pode lixar, tampar ou remodelar os dentes para corrigir seu alinhamento. Folheados ou coroas dentárias também podem ser usados ​​para apoiar este trabalho.
• Cirurgia da mandíbula:Muito raramente, a posição dos dentes precisa ser ajustada encurtando, alongando ou alterando o formato da mandíbula. O osso às vezes deve ser reforçado com parafuso, arame ou placa. 

Periodontite

A doença gengival mais avançada, a periodontite, é progressiva e irreversível. Esta condição está ligada ao tártaro – uma placa endurecida e calcificada nos dentes – que só pode ser removida através de procedimentos odontológicos.

O principal deles é a raspagem e o alisamento radicular, também conhecido como limpeza profunda. A raspagem envolve a remoção física do tártaro acima e abaixo da linha da gengiva, enquanto o alisamento radicular funciona para remover bolsas de placa perto da raiz do dente.

Enchimento solto ou coroa

Geralmente, obturações ou coroas soltas podem ser facilmente reparadas. Se uma obturação se soltar ou cair, o dentista poderá cimentá-la de volta no lugar ou substituí-la. No entanto, tratamentos adicionais, como tratamento de canal, podem ser necessários se a cárie dentária estiver abaixo da obturação.

Da mesma forma, as coroas dentárias podem ser recolocadas no lugar com um procedimento simples se a estrutura dentária subjacente não for afetada por cáries ou danos.

Dente Abcesso

Combater a infecção que causa o abscesso no dente é o objetivo principal do tratamento dessa condição. As abordagens específicas dependem da causa do problema e podem incluir:

• Tomar antibióticos para matar bactérias
• Drenar os fluidos do abscesso para aliviar a pressão e promover a cura
• Raspagem e alisamento radicular para limpar espaços entre as gengivas e os dentes
• Tratamento de canal se a infecção for causada por cárie ou dano dentário

Necrose Pulpar

Endodontistas – dentistas especializados no tratamento pulpar – podem tratar a necrose pulpar de várias maneiras, incluindo:

• Recheios:Obturações dentárias podem ser necessárias para tratar qualquer cárie na raiz da infecção. Ele pode ser restaurado ou substituído se houver falha no enchimento solto.
• Canal radicular:Em um tratamento de canal, o dentista remove os tecidos pulpares infectados, desinfeta e limpa o dente em uma consulta inicial. Na segunda, preenchem e restauram o dente.
• Pulpectomia:Este procedimento envolve a remoção da polpa irreversivelmente afetada através de um pequeno orifício feito no dente. Isso pode ser feito ao lado de um canal radicular.
• Implantes dentários:Em casos graves, pode ser necessário extrair o dente e substituí-lo por uma prótese. Pode ser um implante dentário ou ponte.

Quando consultar um dentista

Se você sentir dor ao morder a comida, faça um exame nos dentes. Os sinais que solicitam uma chamada para um provedor incluem:

• Dor e sintomas com duração de 48 horas ou mais
• Medicamentos para dor não estão aliviando a dor
• Febre, gengivas vermelhas brilhantes
• Inchaço na bochecha ou mandíbula

Se sua dor de dente for acompanhada de inchaço ao redor dos olhos, pescoço ou boca, ou se você tiver dificuldade para respirar, vá ao pronto-socorro.