Dor de cabeça tensional vs. enxaqueca: quais são as diferenças?

Existem muitos tipos diferentes de dores de cabeça, cada uma com suas próprias sensações, como dor aguda, pulsante ou latejante. Dois dos tipos mais comuns de dores de cabeça são dores de cabeça tensionais e enxaquecas.

A dor de uma dor de cabeça tensional é incômoda e ocorre em ambos os lados da cabeça. Você pode sentir aperto ou pressão na cabeça. As enxaquecas, por outro lado, ocorrem apenas de um lado ou são piores de um lado. Eles são caracterizados por uma forte dor latejante ou pulsante.

Neste artigo, discutiremos as semelhanças e diferenças entre dores de cabeça tensionais e enxaquecas em termos de sintomas, causas e tratamentos.

Sintomas

Enxaquecas e dores de cabeça tensionais são consideradas dores de cabeça primárias, o que significa que não são causadas por outra condição. Uma dor de cabeça causada por uma condição subjacente é conhecida como dor de cabeça secundária.

Embora tanto as enxaquecas quanto as dores de cabeça tensionais causem dor de cabeça, a dor que cada uma causa é diferente e pode ser acompanhada por sintomas diferentes.

Também pode haver alguma sobreposição entre os sintomas de uma enxaqueca e uma dor de cabeça tensional; por exemplo, embora a maioria das pessoas que tem enxaqueca sinta dor de cabeça unilateral, há pessoas que sentem dor em ambos os lados da cabeça (o que é mais comum em dores de cabeça tensionais).

As enxaquecas podem ocorrer após um pródromo, sintomas que começam algumas horas antes do início da dor de cabeça. Os sintomas do pródromo podem incluir:

• Fadiga
• Depressão
• Irritabilidade
• Desejos alimentares
• Rigidez ou sensibilidade muscular e do pescoço

Algumas pessoas também apresentam auras de enxaqueca, que podem ocorrer antes ou durante a enxaqueca. Os sintomas de auras de enxaqueca podem incluir:

• Distúrbios visuais, como não conseguir ver, ver estrelas ou ver pontos cegos na visão
• Problemas com fala ou linguagem
• Dormência ou formigamento em uma mão ou lado do rosto
• Fraqueza nos músculos ou perda de equilíbrio

Pouco mais de 30% das pessoas que sofrem de enxaqueca também apresentam auras de enxaqueca.Pessoas que têm dores de cabeça tensionais não apresentam auras ou pródromos.  

Recapitulação
Dores de cabeça tensionais e enxaquecas apresentam alguns sintomas semelhantes, mas a gravidade e o tipo de dor sentida são diferentes. A enxaqueca também apresenta outros sintomas, como náusea e sensibilidade à luz e ao som, e pode ou não vir acompanhada de pródromo ou aura.

Causas

A causa das enxaquecas e dores de cabeça tensionais não é totalmente compreendida. Anteriormente, pensava-se que as dores de cabeça tensionais eram causadas pela contração dos músculos do pescoço e do couro cabeludo, mas os pesquisadores descobriram que isso não era verdade.

Os pesquisadores acreditam que as enxaquecas podem ter um componente genético.A enxaqueca começa nos nervos do cérebro, que então enviam sinais para nervos como o nervo trigêmeo, uma parte do sistema nervoso responsável por enviar sensações de dor, toque e temperatura do rosto para o cérebro, e começa a afetar os vasos sanguíneos.

Embora a causa direta de ambos os tipos de dores de cabeça não seja clara, eles têm alguns gatilhos comuns, como:

• Altos níveis de estresse
• Falta de sono
• Pular refeições ou não comer o suficiente
• Uso de álcool
• Flutuações hormonais sexuais femininas

As enxaquecas também podem ser provocadas por mudanças climáticas que fazem com que a pressão barométrica caia.A pressão barométrica é a pressão do ar na atmosfera e normalmente cai antes das chuvas e tempestades.

Hormônios

Os hormônios femininos desempenham um papel significativo no desenvolvimento de dores de cabeça, razão pela qual as mulheres tendem a sentir dores de cabeça com mais frequência do que os homens. A pesquisa mostrou que crianças de ambos os sexos têm taxas semelhantes de dores de cabeça. No entanto, quando as crianças do sexo feminino atingem a puberdade, elas começam a sentir dores de cabeça significativamente mais do que as crianças do sexo masculino.

Acredita-se que as flutuações no estrogênio desencadeiam uma série de reações químicas no cérebro que desencadeiam dores de cabeça, especificamente ataques de enxaqueca. Os pesquisadores não sabem o motivo exato pelo qual isso acontece.

Recapitulação
A causa exata das dores de cabeça tensionais e das enxaquecas não é clara, mas as duas condições podem ser desencadeadas pelos mesmos gatilhos. As mulheres são mais afetadas pelas enxaquecas do que os homens porque as flutuações nos hormônios sexuais femininos contribuem para as dores de cabeça.

Diagnóstico

Se você estiver sentindo dores de cabeça tensionais crônicas ou enxaquecas, consulte um neurologista para descobrir a causa.

Enxaqueca

Seu médico perguntará sobre seus sintomas e fará um histórico de saúde detalhado. Os sinais que podem levar o seu neurologista a solicitar exames cerebrais incluem convulsões, perda de consciência ou problemas cognitivos, como falta de memória ou coordenação.

As varreduras cerebrais típicas incluem uma tomografia computadorizada, que usa raios X para ver o interior do cérebro com mais detalhes, ou uma ressonância magnética, que usa forças magnéticas para formular uma imagem mais aprofundada do interior do cérebro.

Dor de cabeça tensional

O diagnóstico de cefaleia tensional envolve o mesmo processo clínico, mas muitas vezes é diagnosticado com base na ausência de sintomas que ocorrem com outros tipos de cefaleia.

O seu médico tomará nota dos seus sintomas e níveis de dor. Se eles tiverem motivos para acreditar que algo mais está em jogo, eles solicitarão uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada para investigar mais detalhadamente.

Recapitulação
O processo de diagnóstico para enxaquecas e dores de cabeça tensionais é semelhante. Seu médico normalmente realizará exames físicos e fará um histórico detalhado. Se um médico suspeitar que pode haver uma chance de que um problema de saúde subjacente esteja causando suas dores de cabeça, ele poderá solicitar exames cerebrais.

Tratamento

Obter um diagnóstico adequado para dor de cabeça tensional ou enxaqueca é crucial porque os tratamentos variam entre os dois.

Dores de cabeça tensionais

O tratamento de primeira linha para dores de cabeça tensionais são analgésicos de venda livre (OTC), como Tylenol (acetaminofeno), e antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como Aleve (naproxeno). Pessoas com dores de cabeça tensionais crônicas ou recorrentes podem receber prescrição de amitriptilina, um antidepressivo.

Enxaquecas

Existem dois tipos principais de medicamentos usados ​​para tratar enxaquecas:

• Medicamentos abortivos: são mais eficazes quando usados ​​ao primeiro sinal de enxaqueca. Tome-os enquanto a dor é leve. Ao possivelmente interromper o processo de dor de cabeça, os medicamentos abortivos ajudam a interromper ou reduzir os sintomas da enxaqueca, incluindo dor, náusea e sensibilidade à luz. Alguns medicamentos abortivos atuam contraindo os vasos sanguíneos, trazendo-os de volta ao normal e aliviando a dor latejante.
• Preventivo (profilático) medicamentos: Podem ser prescritos quando suas dores de cabeça são intensas, ocorrem mais de quatro vezes por mês e interferem significativamente em suas atividades normais. Os medicamentos preventivos reduzem a frequência e a gravidade das suas dores de cabeça. Os medicamentos geralmente são tomados diariamente para ajudar a prevenir enxaquecas.

Outros tratamentos para enxaquecas incluem:

• Gerenciamento de gatilhos: Eliminar ou evitar gatilhos como perder refeições ou não dormir o suficiente pode ajudar a tratar enxaquecas crônicas.
• Estimulação do nervo vagal: A estimulação do nervo vagal envia eletricidade ao nervo vago, que é o nervo mais longo do corpo. Ele vai do cérebro, passa pelo rosto e chega ao abdômen. A estimulação do nervo vagal pode reduzir a frequência das crises de enxaqueca.

Recapitulação
O tratamento para dores de cabeça tensionais e enxaquecas é semelhante e envolve o uso de analgésicos. Outras formas de terapia podem ser feitas para aliviar ainda mais a dor ou substituir os analgésicos.

Prevenção

A prevenção de enxaquecas e dores de cabeça tensionais envolve evitar os gatilhos. Gatilhos como falta de sono e não comer podem ser facilmente remediados garantindo que você não pule refeições e durma o suficiente todas as noites.

Se não tiver certeza de quais são seus gatilhos, você pode monitorá-los usando um diário ou diário. Você pode acompanhar as mudanças ambientais, os alimentos que ingere e as experiências de vida que ocorreram antes do início da dor de cabeça tensional ou da enxaqueca. 

Algumas coisas, como mudanças climáticas ou flutuações hormonais, são inevitáveis, mas você pode prestar atenção em quando essas mudanças ocorrerão e planejar adequadamente. Você pode ter certeza de ter o medicamento necessário em mãos e iniciar o tratamento quando os sintomas começarem.

Você também pode prevenir enxaquecas mantendo um estilo de vida saudável:

• Durma de sete a nove horas por noite.
• Coma em intervalos regulares. Não pule refeições e beba bastante água.
• Exercite-se regularmente e mantenha um peso saudável.
• Aprenda técnicas para controlar o estresse, como meditação, ioga, treinamento de relaxamento ou respiração consciente.
• Tome medicamentos conforme indicado pelo seu médico.
• Converse com seu médico sobre terapia hormonal se houver suspeita de que suas enxaquecas estejam relacionadas ao seu ciclo menstrual.
• Obtenha aconselhamento de um terapeuta para obter ajuda no controle do estresse.