Dor Abdominal com Diarréia – Causas e Outros Sintomas

Diarréia e dor abdominal são dois sintomas comuns associados ao trato digestivo. Freqüentemente, esses sintomas podem ocorrer juntos e pode ser difícil isolar a dor abdominal com diarreia devido a uma causa específica. A diarreia ocorre por vários motivos diferentes, assim como a dor abdominal, e sem considerar outros sintomas, bem como a realização de investigações diagnósticas, pode ser difícil identificar a causa subjacente.

Dor de estômago com fezes aquosas e soltas

A dor abdominal é muitas vezes referida incorretamente como dor de estômago. No entanto, o estômago é um órgão específico localizado no quadrante superior esquerdo do abdômen. No entanto, muitas pessoas comumente se referem à dor abdominal como dor de estômago. Como a cavidade abdominal contém tantos órgãos diferentes, a dor abdominal por si só pode ser difícil de diagnosticar, a menos que outros sintomas estejam presentes.

Leia mais sobre dor de estômago.

Diarréia significa evacuar mais de três vezes por dia, em que as fezes costumam ser soltas e de consistência aquosa. A maioria dos casos de diarreia é causada por uma doença ou distúrbio no trato digestivo, particularmente no trato inferior, como os intestinos delgado e grosso (intestinos). Tal como acontece com a dor abdominal, a diarreia deve-se a uma diversidade de causas diferentes.

Quando a dor abdominal e a diarreia ocorrem juntas, é provável que a causa subjacente seja devido a um problema no trato digestivo, já que a maior parte do trato digestivo fica no abdômen. Em algumas condições, a gravidade da dor abdominal está correlacionada com a gravidade da diarreia. A dor também pode ser aliviada após a evacuação ou intensificar-se pouco antes de sentir vontade de evacuar. Isso indica uma correlação entre os dois sintomas.

Outros sinais e sintomas

Dor abdominal e diarreia são sintomas que podem ser acompanhados por outros sintomas. Quando considerados coletivamente, esses outros sintomas podem indicar uma causa mais provável de dor abdominal com diarreia.

• Náuseaevômito– mais provável com infecções de origem alimentar e causas não infecciosas devido a alimentos e medicamentos orais.
• Febre– mais probabilidade de infecções, embora algumas infecções possam não apresentar febre.
• Inchaço(sensação de saciedade) – mais provável quando o trato digestivo superior também está envolvido, mas pode ocorrer com qualquer problema digestivo.
• Distensão abdominal– as causas podem ser variadas, incluindo condições infecciosas e não infecciosas.
• Perda de apetite– sintoma comum inespecífico que acompanha dor abdominal e/ou diarreia.

A dor abdominal pode ser difusa, onde a dor é sentida na maior parte do abdômen e não em uma área específica, ou pode ser localizada onde é isolada em uma região do abdômen. A localização da dor abdominal juntamente com a diarreia e outros sinais e sintomas podem indicar causas mais específicas.

Leia mais sobre dor abdominal no lado direito e dor abdominal no lado esquerdo.

Causas de dor abdominal com diarreia

A maioria das causas de diarreia também se apresenta com dor abdominal. Portanto, na maioria dos casos, é difícil considerar a diarreia por si só, acompanhada de dor abdominal, cólicas ou desconforto. No entanto, nem todas as causas de dor abdominal são acompanhadas de diarreia.

Toxinas e Infecções

Agentes infecciosos como vírus, bactérias e protozoários, ou suas toxinas, são causas comuns de dor abdominal com diarreia. Muitas vezes é acompanhada por outros sintomas como náuseas, vômitos (às vezes) e febre. Na maioria das vezes, é transmitido através de alimentos e água contaminados, mas em surtos de gastroenterite viral também pode ser transmitido através de secreções corporais.

Alimentos, bebidas e aditivos

Várias substâncias comestíveis diferentes podem causar diarreia por diferentes razões, além de infecções. Alguns alimentos podem agravar condições pré-existentes como gastrite, gastroenterite, doença celíaca, doença inflamatória intestinal (DII) ou síndrome do intestino irritável (SII). Com intolerâncias alimentares e síndromes de má absorção, o corpo não consegue digerir alimentos específicos ou absorver nutrientes específicos. Isto pode ser observado com intolerância à lactose, intolerância ao sorbitol ou má absorção de frutose.

Substâncias e Medicamentos

Certos medicamentos de venda livre e prescritos podem causar diarreia, geralmente como efeito colateral por vários motivos. Laxantes e antibióticos são dois medicamentos comumente conhecidos por causar diarreia, mas isso depende da dosagem e da duração do uso. O álcool também pode causar diarreia, principalmente quando consumido em excesso. Certas bebidas alcoólicas podem ser mais irritantes do que outras. Substâncias ilícitas também podem causar diarreia, especialmente quando ingeridas.

Atividade Física

Abdominais e diarréia podem ocorrer com atividade física extenuante se a pessoa não estiver acostumada e adequadamente condicionada.  Isto pode ocorrer por várias razões, tais como tensão dos músculos abdominais ou outros, bem como aumento da pressão abdominal que pode levar a evacuações mais frequentes. A diarreia do corredor é outro exemplo de dor abdominal e diarreia devido à atividade física extenuante.

Doenças intestinais

A doença inflamatória intestinal (DII) e a síndrome do intestino irritável (SII) são duas condições comuns que se apresentam com diarreia. No entanto, existem muitas outras condições intestinais que também podem ser responsáveis. Isto inclui condições como apendicite, doença celíaca, colite (infecciosa e não infecciosa), diverticulite e até câncer colorretal. Fezes aquosas podem ser observadas com impactação fecal, mas geralmente não são diarréia.

Condições Abdominais

Além do intestino e do trato digestivo em particular, podem ocorrer diarreia e dor abdominal com outras condições que envolvem os órgãos abdominais. A pancreatite e as doenças da vesícula biliar, como os cálculos biliares, envolvem os órgãos digestivos, embora o trato digestivo não seja afetado. A peritonite é outra condição em que muitas vezes há dor abdominal intensa com diarreia. Envolve o revestimento do abdômen.

Gravidez

Desconforto abdominal, cólicas e até dores são sintomas comuns da gravidez. Nem sempre é devido a um problema no trato digestivo e é mais provável que esteja relacionado à expansão do útero e ao aumento da pressão abdominal. Às vezes, isso também pode causar diarreia, em conjunto com os efeitos dos hormônios da gravidez. Hábitos alimentares atípicos também podem contribuir ainda mais para a diarreia.

Psicogênico

A dor abdominal é um sintoma frequentemente observado em certos estados psicológicos. Da ansiedade à depressão e ao estresse psicológico, muitas pessoas sentem dores abdominais sem motivo claramente identificável. Às vezes isso é acompanhado de diarréia. Fatores psicológicos também podem agravar condições intestinais pré-existentes que causam diarreia e dor abdominal, como é o caso da DII e da SII.