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O que é doença do refluxo venoso?
A doença do refluxo venoso, também conhecida como insuficiência venosa crônica, é uma condição médica que às vezes pode ser grave, na qual as veias, especialmente nas extremidades inferiores, não são capazes de devolver a quantidade adequada de sangue desoxigenado ao coração. Como afirmado, a doença do refluxo venoso ocorre principalmente nas extremidades inferiores e pode ser extremamente dolorosa. Se a doença do refluxo venoso não for tratada adequadamente, as complicações decorrentes dela podem ser muito graves.[1,2,3]
Anatomicamente falando, a função das artérias é transportar sangue oxigenado do coração para todas as partes do corpo. As veias, por outro lado, funcionam enviando o sangue desoxigenado de volta ao coração. As veias têm uma válvula unidirecional que se abre para permitir a passagem do sangue e depois fecha para que o sangue desoxigenado não flua para trás e vá para o coração. O refluxo venoso ocorre quando essas válvulas nas veias não fecham corretamente ou estão danificadas. Isso faz com que parte do sangue desoxigenado reflua de volta para a veia. Isso resulta em circulação prejudicada.[1,2,3]
Também causa interferência no fluxo sanguíneo de volta ao coração. Nos casos de doença do refluxo venoso, são as veias safenas, cujas válvulas ficam bloqueadas ou danificadas. Essas veias estão presentes nas pernas e são responsáveis por transportar o sangue desoxigenado dos pés, canelas e coxas. Como resultado de uma válvula da veia safena danificada, há acúmulo de sangue ao redor do pé e dos dedos dos pés.[1,2,3]
Se não forem tratadas a tempo, devido à pressão do sangue acumulado, essas veias ficam dilatadas e fracas, causando diversos problemas. Estima-se que cerca de 40% das pessoas nos Estados Unidos sejam afetadas pela doença do refluxo venoso. Esta é uma condição progressiva e piora com o tempo se não for tratada adequadamente.[1,2,3]
O que causa a doença do refluxo venoso?
Há uma série de condições médicas que podem causar a doença do refluxo venoso. Isso incluiTVP, fraqueza das paredes das veias, defeito congênito em que as válvulas da veia estão ausentes e tumores. Um bloqueio das veias da região pélvica ou da virilha também pode causar doença do refluxo venoso. Uma lesão nas veias durante um procedimento cirúrgico também é uma das causas mais comuns da doença do refluxo venoso.[3]
Existem também certos fatores de risco que aumentam a probabilidade de uma pessoa desenvolver a doença do refluxo venoso. Estes incluem obesidade, mulheres que tiveram gestações múltiplas, pessoas com histórico de doenças crônicasconstipação, levantadores de peso, pessoas que trabalham como recepcionistas e ficam em pé por longos períodos, hipertensos, pessoas com sedentarismo. Também foi observado que as mulheres correm maior risco de doença do refluxo venoso do que outras.[3]
Quais são os sintomas da doença do refluxo venoso?
Os casos leves de doença do refluxo venoso são completamente assintomáticos. No entanto, se a doença do refluxo venoso for grave, os sintomas incluirão aqueles observados quando há acúmulo de sangue nas extremidades inferiores. Também haverá dor intensa nas extremidades inferiores, incluindo pernas, pés e tornozelos. Alguns dos sintomas incluem sensação de pernas cheias e pesadas. A dor sentida é latejante e ardente.[3]
Os músculos freqüentemente têm cãibras em uma pessoa com doença de refluxo venoso. Há também edema das extremidades inferiores, que também é bastante comum na doença do refluxo venoso.
Pessoas com essa condição também apresentam varizes, descoloração da pele e sensação de coceira nas extremidades inferiores. Eles também experimentam inquietação e exaustão com pouco esforço. Às vezes, a pele ao redor da área afetada torna-se espessa, dura, escamosa e muito seca devido à doença do refluxo venoso.[3]
Como é tratada a doença do refluxo venoso?
As meias de compressão são a melhor e mais preferida forma de tratar a doença do refluxo venoso. Funciona comprimindo os vasos sanguíneos nas extremidades inferiores, aumentando assim a pressão nas veias e promovendo o fluxo sanguíneo. As meias de compressão são confeccionadas de forma que a pressão máxima seja nos pés e tornozelos e a pressão seja liberada gradativamente à medida que sobe. A fraternidade médica recomenda meias de compressão com compressão não superior a 20-30 mmHg.[3]
É importante escolher uma meia de compressão que caiba bem e não seja muito apertada. É melhor que um médico ou farmacêutico selecione a meia que atenda às necessidades e exigências da pessoa, levando em consideração o tamanho, formato e gravidade da condição. Existem também certas mudanças no estilo de vida que são úteis no controle dos sintomas da doença do refluxo venoso. Estes incluem[3]
- Comer uma dieta saudável e equilibrada[3]
- Manter um peso ideal[3]
- Evite sentar ou ficar em pé sem pausas[3]
- Praticar exercícios e caminhar 30 minutos todos os dias para a saúde geral[3]
Elevar os pés acima da coxa quando estiver sentado e acima do coração quando estiver deitado, pelo menos três vezes por dia para promover a circulação sanguínea[3]
Em casos graves de doença do refluxo venoso, pode ser necessária uma cirurgia para lidar com a doença. Algumas das opções cirúrgicas para a doença do refluxo venoso incluem[3]
Decapagem de veias:Esta cirurgia envolve a remoção da veia danificada e é realizada sob anestesia geral.[3]
Escleroterapia guiada por ultrassom:Este procedimento envolve a inserção de um pequeno tubo sob orientação de ultrassom e, em seguida, a injeção de um material espumoso chamado esclerosante, que faz com que a veia danificada inche, interrompendo completamente o suprimento de sangue. A área então diminui com o tempo devido à falta de suprimento de sangue, deixando apenas tecido cicatricial.[3]
Ablação:Este procedimento envolve o uso de raios laser para destruir os vasos que estão causando a doença do refluxo venoso.[3]
Concluindo, a doença do refluxo venoso é uma condição na qual há danos nas válvulas das veias, especialmente nas extremidades inferiores, que fazem com que o sangue desoxigenado retorne às veias, causando acúmulo de sangue nas extremidades inferiores. É uma condição bastante dolorosa e se não for tratada adequadamente e a tempo pode causar complicações graves. O inchaço causado pela doença do refluxo venoso pode dificultar a pessoa até mesmo ficar em pé, sentar ou andar, dificultando a vida cotidiana.[1,2,3]
A melhor maneira de tratar a doença do refluxo venoso é usar meias de compressão. Elas vêm em vários tamanhos e formatos e por isso é recomendável que o paciente siga a orientação do farmacêutico ou do médico para encontrar a melhor meia que possa controlar os sintomas da Doença do Refluxo Venoso. Em alguns casos, os procedimentos cirúrgicos detalhados acima também são necessários para tratar casos graves de doença do refluxo venoso.[1,2,3]
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5574075/
- https://emedicine.medscape.com/article/1085412
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/venous-reflux
