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A doença de Sever, também conhecida como apofisite do calcâneo, é uma das causas mais comuns de dor no calcanhar em atletas em desenvolvimento e crianças em crescimento com idades entre 8 e 15 anos. É causada devido ao uso excessivo crônico e microtraumas recorrentes nas placas de crescimento do calcâneo nosalto. À medida que o crescimento da criança aumenta, os ossos aumentam em comprimento e amúsculos e tendõesficar mais tenso.
Sobre a doença de Sever ou apofisite do calcâneo
O local ondeTendão de Aquilesjunta-se ao calcanhar fica inflamado e sensível com o osso começando a se desintegrar. Isto é semelhante à doença de Osgood Schlatter, que afecta ojoelhoenquanto a doença de Sever ou apofisite do calcâneo afeta o calcanhar e o tornozelo.
Depois da doença de Osgood Schlatter, a Doença de Sever ou Apofisite do Calcâneo é a doença desta natureza mais frequente em crianças e adolescentes. Essa condição geralmente se resolve em 6 meses, porém, em alguns casos, pode durar mais tempo. É nomeado após J.W. Sever, que o caracterizou em 1912.
A doença de Sever geralmente se resolve sozinha após repouso adequado do calcanhar. Afeta mais os meninos do que as meninas.
Sinais de Doença de Sever ou Apofisite do Calcâneo
- Experiência de dor nos calcanhares, especialmente ao caminhar ou correr.
- Um caroço pode estar presente no calcanhar, embora seja incomum.
- Dor sob pressão na parte de trás dos calcanhares.
- Aumento da dor após caminhada ou exercício.
- Amplitude de movimento reduzida no tornozelo devido aos músculos gastrossóleo tensos.
Causas da doença de Sever ou apofisite do calcâneo
A Doença de Sever ou Apofisite do Calcâneo é causada pelo uso excessivo dos tendões e ossos do calcanhar. Isso geralmente ocorre devido ao movimento repetitivo do calcanhar, observado durante a prática de esportes. Em crianças em fase de crescimento, o apoio excessivo de peso sobre o calcanhar causa tração excessiva, pois oossose os tendões ainda estão em desenvolvimento e ainda são moles. Crianças com pronação excessiva são mais vulneráveis a essa condição. Afeta ambos os calcanhares em 50% dos pacientes.
Tratamento da Doença de Sever ou Apofisite do Calcâneo
- Aplicação de terapia de gelo no calcanhar. O gelo nunca deve ser aplicado diretamente na pele, mas deve ser enrolado em uma toalha para evitar queimaduras.
- Descanse de atividades agravantes.
- Uma elevação do calcanhar pode ser inserida nos sapatos. Isso ajuda a aliviar a tensão do tendão de Aquiles e a reduzir o puxão no osso.
- Os músculos da panturrilha devem ser alongados regularmente.
- A fundição pode ser usada para alívio da dor.
- Uma avaliação completa deve ser feita por um especialista.
- Órteses ou palmilhas podem ser usadas.
- Medicamentos antiinflamatórios, como o ibuprofeno, ajudam no alívio da dor.
- O calcanhar deve ser mantido em posição elevada.
- Injeções de esteróides ou cirurgia não são um tratamento adequado.
Prevenção da Doença de Sever ou Apofisite do Calcâneo
- Deve ser evitado o funcionamento excessivo, especialmente em superfícies duras.
- Os exercícios de alongamento devem ser feitos regularmente para manter a flexibilidade.
- Devem ser usados sapatos bem ajustados e de boa qualidade, com suporte estável e sola absorvente de choque.
