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O que é a doença de Keshan?
A doença de Keshan é um tipo de cardiomiopatiaque se desenvolve como resultado da deficiência de selênio e afeta os músculos do coração. Um estudo relatou que a doença de Keshan afetou 2,21% da população na China.(1)É uma doença grave que causadoença cardiovascular,AVC, câncer e até a morte de uma pessoa.
A doença de Keshan não é completamente curável, mas pode ser tratada ou controlada. Pode afetar qualquer pessoa, mas sabe-se que a doença de Keshan afeta principalmente meninos e mulheres em idade fértil.(2)Sabe-se que afeta 13,6% das pessoas com menos de 30 anos de idade.(1)
Causas da doença de Keshan
Existem várias causas da doença de Keshan, que incluem:
- Deficiência de selênio
- Desnutrição
- Viral ouinfecção fúngica
- Toxina ambiental
- Mudanças sazonais
A causa da doença de Keshan é provavelmente devido à deficiência de um mineral selênio.(3)Estudos associam isso à falta de selênio no solo, já que a doença de Keshan é mais prevalente nas regiões com baixo teor de selênio no solo.
Contudo, a deficiência de selênio por si só não pode resultar na doença de Keshan. Pode contribuir para a mutação do vírus coxsackie B3 (CVB3), um agente patogénico que está ligado à doença aguda. insuficiência cardíacae arritmia cardíaca. Um estudo mostrou que 80% das pessoas com doença de Keshan crônica e 83% daquelas com doença de Keshan aguda apresentavam formas mutadas de CVB3.(4)
Sintomas da doença de Kehsan
A doença de Keshan é de 4 tipos:
- Agudo:Neste tipo as pessoas podem experimentarchoque cardiogênico, arritmia grave e insuficiência cardíaca. O sintoma da doença aguda de Keshan incluitontura, calafrios,falta de areperda de apetite.
- Subagudo:A doença subaguda de Keshan inclui insuficiência cardíaca congestiva, choque cardiogênico e expansão cardíaca. É mais comum em crianças de 2 a 5 anos de idade.(5)
- Crônico:Este tipo de doença de Keshan progride lentamente. As variantes aguda e subaguda podem evoluir para variantes crônicas. Os sintomas podem incluir câmaras dilatadas ou insuficiência cardíaca congestiva ou crônica. As pessoas também podem sentir falta de ar, desmaios, hemoptise e tosse com sangue.
- Latente:No tipo latente da doença de Keshan, a pessoa nem sabe que tem a doença até que uma autópsia após a morte revele a sua presença.
Os sintomas comuns da doença de Keshan incluem:
- Coagulação sanguínea
- Febre
- Dores no corpo
- Náusea evômito
- AVC
- Doença cardiovascular
- Coração aumentado
- Inflamação
- Fadiga
- Perda de cabelo
- Hipertensão
As variantes crônicas e latentes da doença são mais proeminentes.
Tratamento e manejo da doença de Keshan
Na maioria dos casos, a doença de Keshan é controlável com tratamento adequado.
Para quem tem deficiência de selênio, a melhor forma de tratar a doença é com um composto de selênio.(6)A ingestão prolongada de selênio por via oral pode reverter os efeitos da doença e tornar os sintomas controláveis. Além disso, um dieta balanceadapode ser útil no gerenciamento da condição. Alimentos ricos em selênio incluem:(7)
- Atum
- Ovos
- Aveia
- Bacalhau
- Arroz integral ou branco
- Peito de frango
- Cebolas
- Alho
Há evidências de que adicionar raiz de astrágalo ao solo pode ser útil em regiões com deficiência de selênio. As raízes podem absorver o selênio do solo e disponibilizá-lo aos humanos por meio de vegetais comestíveis.
Além de tomar suplementos dietéticos, a cirurgia cardíaca envolvendo colocação de stent, implante ou transplante de coração é outra opção de tratamento para a doença de Keshan.
Como prevenir a ocorrência da doença de Keshan?
A causa exata da doença de Keshan ainda é desconhecida, mas a probabilidade de ocorrência desta condição pode ser evitada das seguintes maneiras:
- Consumir alimentos ricos em selênio
- Tomar suplementos de selênio
- Comer uma dieta bem balanceada
- Obtendo monitoramento cardíaco de rotina
Consultar um médico para qualquer sinal e sintoma relacionado à doença
A doença de Keshan é uma condição com alta taxa de mortalidade. Sabe-se que é mais prevalente em regiões de baixa renda, regiões rurais da China e áreas com solos deficientes em selênio. Com medidas preventivas e tratamento precoce, a qualidade de vida pode ser melhorada.
