Doença de intolerância ao esforço sistêmico (SEID): sintomas e causas

SEID significa doença sistêmica de intolerância ao esforço. SEID era anteriormente conhecida como síndrome da fadiga crônica. O termo SEID foi proposto pela Academia Nacional de Medicina em 2015 para descrever com mais precisão os sintomas sistêmicos (de corpo inteiro) da doença.

SEID é diagnosticado com base na presença de três sintomas principais: comprometimento do funcionamento diário devido à fadiga, mal-estar após esforço (físico, cognitivo ou emocional) e má qualidade do sono. Problemas de memória e atenção, bem como intolerância ortostática, que causa tontura ao levantar, também são característicos do SEID.

Da Síndrome de Fadiga Crônica ao SEID

SEID significa doença sistêmica de intolerância ao esforço. Quando algo é sistêmico, afeta todo o corpo. “Intolerância ao esforço” refere-se ao sintoma característico do SEID, denominado mal-estar pós-esforço.

Até 2015, a SEID era conhecida como síndrome da fadiga crônica (SFC). Os defensores desta doença há muito pedem um novo nome por duas razões principais:

• Precisão do nome:Os críticos do termo SFC argumentam que a SFC não capta totalmente a gravidade e a complexidade da condição. Esta doença, reconhecem, envolve mais do que apenas fadiga. Afeta toda a saúde física, cognitiva e emocional de uma pessoa.
• Critérios de diagnóstico:Os críticos também desejam revisar os critérios diagnósticos para SEID. Fraqueza muscular pós-esforço e sintomas neurológicos não são necessários para o diagnóstico de SFC. Portanto, o termo SEID abrange de forma mais ampla essas características da doença.

O uso de “doença” no novo nome marca a primeira vez que esta doença foi reconhecida como uma doença (em oposição a uma síndrome).

É importante observar que a síndrome da fadiga crônica não foi oficialmente renomeada como intolerância sistêmica ao esforço. O termo “encefalomielite miálgica”/síndrome da fadiga crônica é mais comumente usado na literatura médica e na prática clínica.

O que é encefalomielite miálgica?
Você também pode ver SEID referido como encefalomielite miálgica/síndrome de fadiga crônica (EM/SFC). O termo “miálgico” refere-se à dor muscular, enquanto “encefalomielite” refere-se à inflamação do cérebro. Os investigadores entendem que a SEID não é inteiramente causada por inflamação cerebral, embora pareça desempenhar um papel na doença.

Sintomas de SEID

Pessoas com experiência SEID:

• Fadiga severa
• Piora dos sintomas mesmo após esforço físico, mental, emocional ou ortostático leve (sentado e em pé), conhecido como mal-estar pós-esforço
• Fadiga que não é aliviada independentemente de quanto se dorme ou descansa
• Problemas com pensamento, memória e concentração
• Tonturas ou desmaios ao sentar ou levantar (intolerância ortostática)
• Piora dos sintomas ao sentar ou ficar em pé
• Dores de cabeça
• Dor nas articulações que ocorre sem inchaço ou vermelhidão
• Linfonodos sensíveis no pescoço ou nas axilas
• Dor de garganta frequente ou recorrente
• Fadiga muscular prolongada que dura dias, mesmo após pequeno esforço físico
• Hipersensibilidade a estímulos sensoriais, como luz e som

Algumas pessoas com SEID são capazes de tolerar níveis de atividade leves ou moderados, enquanto outras são incapazes de cuidar das suas necessidades mais básicas sem consequências para a sua saúde.

Às vezes, as pessoas com SEID grave podem ser:

• Preso à cama ou preso em casa
• Totalmente dependente de outros para cuidados
• Incapaz de se alimentar e necessita de alimentação por sonda
• Incapaz de completar a higiene pessoal

De acordo com uma pesquisa realizada com pessoas com SEID, quase todas as pessoas entrevistadas relataram ter dificuldade em realizar tarefas diárias. Cerca de 94% dos entrevistados sentiram dor moderada ou extrema, 89% das pessoas tiveram problemas de mobilidade e 64% tiveram problemas para se lavar ou vestir.

O que causa o SEID?

Embora a causa ou causas exatas do SEID sejam desconhecidas, algumas causas possíveis foram identificadas.

Pesquisas crescentes mostram que o SEID geralmente começa após uma infecção. Na verdade, até 80% das pessoas com SEID desenvolvem a doença após uma doença viral.

As infecções virais que foram identificadas como gatilhos de SEID incluem:

• Vírus Epstein-Barr
• Vírus do Rio Ross
• Coxiella burnetti
• Vírus herpes
• Enterovírus
• Rubéola
• Candida albicans
• Bornavírus
• Micoplasma
• Retrovírus
• SARS-CoV-2

Pessoas com essas infecções que desenvolvem sintomas muito graves parecem ter maior probabilidade de desenvolver SEID do que aquelas com sintomas leves.

Também houve relatos de pessoas que desenvolveram SEID após o seguinte:

• Acidente
• Trauma
• Imobilização (restrição de movimento após lesão ou cirurgia)
• Estresse físico ou emocional significativo
• Exposição a mofo ou toxinas

Algumas evidências sugerem que o SEID pode ocorrer em famílias. Estudos com gêmeos demonstraram taxas mais altas de SEID em gêmeos idênticos, em vez de gêmeos fraternos. Causas genéticas mais específicas não foram identificadas.