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O que é a doença de Fournier?
A doença de Fournier é uma infecção aguda que afeta o pênis, o escroto e a região perineal. O principal sintoma da doença de Fournier é dor intensa e vermelhidão no escroto. A infecção progride rapidamente para gangrena se não for tratada a tempo.
A principal causa para o desenvolvimento da doença de Fournier é a infecção na área perirretal ou periuretral, que pode ser infectada por trauma, procedimento cirúrgico ou infecções frequentes do trato urinário.
Esta doença é encontrada principalmente em homens idosos, mas em alguns casos as crianças também foram afetadas pela doença de Fournier. A remoção cirúrgica do tecido necrótico juntamente com a administração de antibióticos intravenosos é o tratamento de primeira linha para a doença de Fournier.
Quais são as causas da doença de Fournier?
A principal causa para o desenvolvimento da Doença de Fournier é a entrada de bactérias, fungos ou vírus através de aberturas no corpo. Essas aberturas podem estar na área retal, na área genital ou em qualquer lugar ao longo da superfície da pele.
O abscesso anorretal é a principal causa da doença de Fournier, embora procedimentos cirúrgicos na área perineal e infecções frequentes do trato urinário também tenham sido responsáveis pelo desenvolvimento da doença de Fournier.
Em alguns casos, não existem causas identificáveis para o desenvolvimento desta condição e são denominadas Doença de Fournier idiopática. Um indivíduo com sistema imunológico comprometido tem maior probabilidade de desenvolver a doença de Fournier do que a população normal.
Quais são os sintomas da doença de Fournier?
Os sintomas da doença de Fournier incluem:
- Febre
- Mal-estar
- Dor intensa e inchaço nas áreas genital e retal
- Desenvolvimento de gangrena nesta área
- Há crepitação palpável ao palpar esta área.
Alguns dos fatores de risco que predispõem o indivíduo ao desenvolvimento da Doença de Fournier são:
- Sistema imunológico comprometido
- Diabetes mellitus
- Obesidade
- Cirrose
- Certos tipos de condições malignas.
Como a doença de Fournier é diagnosticada?
O diagnóstico da Doença de Fournier é feito basicamente pelos sintomas apresentados pelo paciente e também pelo exame físico da região genital e retal que evidenciará claramente a formação de gangrena. Umultrassomtambém pode ser feito para diferenciar entre a doença de Fournier e outros processos inflamatórios que podem causar os mesmos sintomas. UMTomografia computadorizadatambém é uma ferramenta muito útil no diagnóstico da doença de Fournier.
Como a doença de Fournier é tratada?
É extremamente importante diagnosticar e tratar a doença de Fournier o mais cedo possível. O tratamento de primeira linha da doença de Fournier é a remoção cirúrgica da gangrena juntamente com a administração de antibióticos de amplo espectro.
Os antibióticos só podem ser iniciados após desbridamento completo e remoção de todo o tecido necrótico resultante da Doença de Fournier. Se a infecção se espalhar para o sangue, poderá complicar a situação e o paciente poderá correr o risco de desenvolver coágulos sanguíneos.
Nessas circunstâncias, é imperativo que o paciente receba medicamentos para prevenir o desenvolvimento de um coágulo sanguíneo como resultado de uma infecção causada pela doença de Fournier.
