Table of Contents
Principais conclusões
- A dor no joelho pode ser causada por um problema na coluna, como um nervo comprimido.
- Fisioterapia e exercícios podem ajudar se a dor no joelho vier das costas.
A maioria das pessoas presume que, se tiver dor no joelho, é devido a um problema na articulação do joelho. Nem sempre é esse o caso. Embora o desconforto possa ser devido a um problema no joelho, também pode ser o resultado de uma protrusão de disco ou de um nervo comprimido na parte inferior das costas. Trabalhar com seu médico e um fisioterapeuta pode ajudar a determinar se esse é o caso.
Como a coluna causa dor no joelho
As raízes nervosas que transmitem a sensação de dor às pernas e pés estão localizadas na parte inferior das costas. Ocasionalmente, com a idade ou lesão, os discos entre as vértebras podem degenerar ou inchar e pressionar esses nervos.
Quando isso ocorre, o nervo fica irritado e envia sinais de dor. A localização da dor depende de qual disco está saliente.
A gravidade da dor depende de quanto o disco pressiona o nervo. Os nervos que enviam fibras para o joelho estão localizados no segundo, terceiro e quarto níveis vertebrais lombares, na região lombar.
Se um disco protuberante, esporão ósseo ou articulação artrítica na segunda, terceira ou quarta vértebra lombar comprimir (“beliscar”) um nervo, a dor referida geralmente será sentida no joelho.
A dor referida é a dor percebida em um local diferente de onde a causa está situada. É o resultado de sinais de dor enviados ao longo da rede de nervos sensoriais interconectados.
Esta condição pode ser diagnosticada pelo seu médico com um histórico e exame físico completos. Se o nervo que vai até a coxa e o joelho estiver irritado ou comprimido, você poderá sentir uma série de sintomas, incluindo:
- Dor na frente da coxa
- Dor no joelho
- Dormência ou formigamento na coxa
- Fraqueza nos músculos do quadril ou quadríceps
Se você tiver algum desses sintomas, consulte um médico. Em alguns casos, o quadril pode ser o culpado, portanto, é necessário um exame cuidadoso para encontrar a verdadeira causa da dor no joelho.
Tratamento
Uma abordagem conservadora, incluindo fisioterapia e correção postural, geralmente é favorecida. A grande maioria das pessoas com esse tipo de problema consegue encontrar alívio com tratamentos não cirúrgicos.
Injeções de esteroides podem ser usadas, se necessário, para ajudar a diminuir a inflamação ao redor da raiz nervosa, mas essa intervenção geralmente não faz parte do plano de tratamento inicial.
A cirurgia pode ser considerada após medidas conservadoras terem sido tentadas sem sucesso, mas às vezes a cirurgia é indicada como tratamento inicial.
A fisioterapia é fundamental para o plano de tratamento e pode incluir intervenções como alongamento das costas e exercícios de fortalecimento do núcleo.
Uma variedade de técnicas de fisioterapia personalizadas pode ser benéfica, incluindo métodos como o Método McKenzie. O teste de diagnóstico costuma ser uma parte contínua do processo terapêutico. Por exemplo, se você fizer um exercício para as costas e a dor centralizar-se na coluna, a dor no joelho poderá ser referida nas costas.
Continuar com uma progressão de exercícios para centralizar a dor pode ajudá-lo a se livrar da dor no joelho com rapidez e segurança e a voltar às atividades normais. Se a dor no joelho melhorar com exercícios para a coluna, seu terapeuta também poderá mostrar exercícios de correção postural e estratégias para evitar a pressão sobre o nervo comprimido.
Por outro lado, se os movimentos da coluna não afetarem a dor no joelho, o fisioterapeuta poderá trabalhar com você para determinar se a dor é causada por um problema no joelho ou na articulação do quadril.
