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O que é disfunção da glândula meibomiana?
Entre os diferentes tipos de problemas oculares que muitas pessoas sofrem, a Disfunção da Glândula Meibomiana é provavelmente o mais comum. No entanto, é também um daqueles problemas que muitas pessoas não percebem ou não conseguem diagnosticar facilmente.
A disfunção da glândula meibomiana é uma disfunção ou problema das glândulas meibomianas, que são pequenas glândulas encontradas nas pálpebras superiores e inferiores. Nomeadas em homenagem ao médico alemão Heinrich Meibom, o primeiro a descobrir essas glândulas, essas glândulas Meibomianas secretam óleo na superfície dos olhos, para que a água na superfície dos olhos não seque ou evapore e ajudem na lubrificação dos olhos. Existem cerca de 25 a 40 glândulas Meibomianas na pálpebra superior e 25 a 30 glândulas Meibomianas nas pálpebras inferiores.
Quando há algo que está bloqueando as glândulas Meibomianas ou há uma anormalidade nas glândulas Meibomianas, a secreção de óleo na superfície ocular fica comprometida. Isso leva a problemas como a síndrome do olho seco, bem como problemas nas pálpebras, como blefarite e outros.
Causas e fatores de risco da disfunção da glândula meibomiana
Existem muitas razões por trás da disfunção da glândula meibomiana. Estes incluem
Idade:À medida que as pessoas envelhecem, elas tendem a perder algumas de suas glândulas Meibomianas ou algumas das glândulas Meibomianas perdem sua atividade com o tempo.
Etnia:Embora os europeus tenham muito menos probabilidade de sofrer de disfunção da glândula meibomiana, os asiáticos têm cerca de 3 vezes mais probabilidade de sofrer desta condição.
Outros problemas oculares:Se você tiver outros problemas oculares, como lesões e inflamação da córnea ou pálpebra, se tiver alguma infecção bacteriana nos olhos ou se tiver conjuntivite alérgica, também poderá desenvolver disfunção da glândula meibomiana.
Medicamentos como causa da disfunção da glândula meibomiana:Certos medicamentos ou drogas, especialmente aqueles que controlam os hormônios, podem causar disfunção da glândula meibomiana. Se você estiver tomando certos medicamentos que reduzem os andrógenos ou se estiver em terapia de reposição de estrogênio ou mesmo se estiver tomando alguns cremes ou medicamentos antienvelhecimento para controlar a acne ou mesmo para tratar retinóides, é mais provável que você desenvolva Disfunção da Glândula Meibomiana. Muitos antibióticos e antidepressivos também levam a esta condição.
Outras doenças que podem causar disfunção da glândula meibomiana:Se você tem outras doenças autoimunes, comolúpus,rosáceaouSíndrome de Sjogrenou mesmoartrite reumatoide, você corre um risco maior de desenvolver Disfunção da Glândula Meibomiana. Muitas outras condições, como hipertensão oupsoríaseou mesmosíndrome do ovário policísticopode causar disfunção das glândulas meibomianas.
Sintomas de disfunção da glândula meibomiana
No estágio inicial, a Disfunção da Glândula Meibomiana é assintomática. Isso significa que a condição não apresenta sintomas significativos que possam indicar a presença da doença. Isso atrasa o tratamento. À medida que o tratamento é adiado, a condição piora e os sintomas de olho seco ou de inflamação são exacerbados. Uma secreção espessa de óleo das glândulas obstrui as aberturas das glândulas e, como as glândulas não conseguem mais secretar óleo, os olhos ficam perpetuamente secos, alterando o filme lacrimal. Os sintomas nesta fase incluem
- Sensação de queimaçãonos olhos
- Secura nos olhos
- Coceira nos olhos
- Aumento da secreção de água dos olhos
- Crosta ou viscosidade dos olhos
- Vermelhidão nos olhos
- Sensibilidade às luzes
- Visão embaçada
- Chiqueiros
- Calázio
- Sensação de corpo estranho nos olhos.
Diagnosticando Disfunção da Glândula Meibomiana
Diagnosticar a disfunção da glândula Meibomiana é inicialmente bastante difícil. Como os sintomas dessa condição se assemelham a muitos outros problemas oculares, no estágio inicial torna-se difícil para o médico diagnosticar se se trata de disfunção da glândula meibomiana ou de alguma outra condição. Na verdade, não existem testes de diagnóstico que possam realmente informar sobre o problema.
No entanto, os médicos utilizam um teste clínico simples, indolor e ainda assim muito eficaz para diagnosticar a disfunção da glândula Meibomiana. O teste é chamado de Tear Break Up Time Test ou Teste TBUT. Neste exame, o médico aplicará uma pequena quantidade de corante no filme lacrimal dos olhos e aguardará para verificar quanto tempo os olhos demoram para quebrar o corante produzindo lágrimas. Ele usará uma luz azul cobalto para verificar se as lágrimas brilham na luz, para um exame adequado da hora.
Junto com isso, o médico também verificará se você produz lágrimas suficientes ou não, por meio do teste de Schirmer. Na verdade, testes que medem a rapidez com que as lágrimas evaporam ou secam e também a qualidade do seu meibum ou do óleo secretado pelas glândulas também ajudam no diagnóstico da doença.
Tratamento da disfunção da glândula meibomiana
No passado, a compressa quente era o único tratamento recomendado para tratar a disfunção da glândula Meibomiana, na qual o calor derreteria os poros entupidos da glândula Meibomiana. No entanto, não foi uma medida muito eficaz para tratar a disfunção da glândula meibomiana. Hoje em dia, os médicos prescrevem –
- Colírio antibacteriano para tratar a doença
- Colírio de ciclosporina para modificar a resposta imunológica do corpo
- Lubrificantes para umedecer a superfície dos olhos
- Esteróides para reduzir a inflamação dos olhos.
Outro procedimento e método de tratamento comprovado como 100% eficaz para a disfunção da glândula meibomiana é a técnica de sondagem da glândula meibomiana. Nessa técnica, o médico primeiro usa um colírio anestésico e depois, com instrumentos manuais, o médico dilata e abre as glândulas meibomianas. A maioria dos pacientes relata conforto imediato e todos os pacientes relatam conforto dentro de um mês.
Remédios caseiros para disfunção da glândula meibomiana
Para ajudar no procedimento de tratamento da Disfunção da Glândula Meibomiana, você pode tentar –
- Compressa de calor pelo menos duas vezes ao dia por cerca de 5 minutos é um dos melhores remédios caseiros para disfunção da glândula meibomiana
- Outro remédio caseiro útil para a disfunção da glândula Meibomiana é uma leve massagem nas pálpebras com as pontas dos dedos para promover a secreção de óleo.
- Limpar as pálpebras com pano limpo e úmido, após lavar os olhos com produto de limpeza sem sabão
- Evite usar produtos de beleza ricos em produtos químicos
- Coma alimentos ricos em ácidos graxos ômega 3 para promover a secreção de óleo, melhorar a qualidade do meibum e reduzir a inflamação dos olhos
- Use um umidificador em casa, se usar o ar condicionado regularmente por longos períodos
- Use lentes de contato diárias descartáveis com alto gradiente de água, em vez das lentes de contato normais.
Estes irão ajudá-lo a obter conforto e alívio da coceira ou secura e outros sintomas.
Referências:
- Academia Americana de Oftalmologia. “O que é disfunção da glândula meibomiana?”https://www.aao.org/eye-health/diseases/meibomian-gland-dysfunction
- Clínica Cleveland. “Disfunção da glândula Meibomiana (MGD): sintomas, causas e tratamento.”https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17658-meibomian-gland-dysfunction-mgd
- Tudo sobre visão. “Disfunção da Glândula Meibomiana (MGD).”https://www.allaboutvision.com/conditions/meibomian-gland.htm
- Sociedade de filme lacrimal e superfície ocular. “Workshop sobre Disfunção da Glândula Meibomiana TFOS DEWS II.”https://www.tfosdewsreport.org/report/mgd-workshop/
