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O diabetes se tornou uma doença de estilo de vida muito comum nos dias de hoje. Quase uma em cada três pessoas que encontramos tem um ou outro tipo de diabetes. O diabetes também é o distúrbio mais comum do sistema endócrino (ou hormonal). O diabetes ocorre quando os níveis de açúcar no sangue no corpo começam persistentemente a ficar bem acima do normal(1).
Diabetes é uma doença causada pela incapacidade do corpo de produzir insulina, conhecida como diabetes tipo 1, ou pela incapacidade do corpo de responder aos efeitos da insulina, conhecida como diabetes tipo 1.diabetes tipo 2. O diabetes também pode afetar as mulheres durante a gravidez e depois desaparecer para nunca mais ser visto. Como você pode ver, existem muitos tipos de diabetes e hoje faremos um esforço para compreender os diferentes tipos de diabetes que afetam as pessoas ao redor do mundo.
Quais são os principais tipos de diabetes?
Normalmente, o mundo médico considera que existem três tipos principais de diabetes que afetam as pessoas. Estes incluem(1):
- Diabetes tipo 1(1).
- Diabetes tipo 2(1).
- Diabetes gestacional (1).
Quando uma pessoa tem diabetes, o corpo não produz insulina suficiente ou nenhuma, ou o corpo não é capaz de usar adequadamente a insulina que está sendo produzida. Também pode haver a possibilidade de o corpo apresentar uma combinação de ambas as circunstâncias. Quando surge qualquer uma dessas situações, o corpo não consegue levar o açúcar da corrente sanguínea para as células. Isso causa níveis mais elevados de açúcar no sangue, o que pode levar a muitos problemas de saúde.
Vejamos as causas de cada tipo de diabetes.
Causas de cada tipo de diabetes
Algumas das causas são:
Diabetes tipo 1 e suas causas
O diabetes tipo 1 é conhecido como uma doença autoimune, o que significa que o sistema imunológico, por engano, começou a atacar e destruir as células beta do pâncreas. As células beta encontradas no pâncreas são responsáveis pela produção de insulina. Quando o sistema imunológico destrói essas células beta, o dano causado é permanente. Acredita-se que tanto factores ambientais como genéticos sejam responsáveis pelo facto de o sistema imunitário se tornar “desonesto”, embora a causa exacta da diabetes tipo 1 ainda permaneça obscura.
Diabetes tipo 2 e suas causas
Normalmente, o diabetes tipo 2 começa como resistência à insulina, uma condição em que o corpo não consegue usar a insulina de maneira adequada. Quando essa condição ocorre, força o corpo a estimular o pâncreas a produzir mais insulina. Essa estimulação continua até que o pâncreas não consiga mais atender à demanda de insulina do corpo.
Quando o corpo atinge esse estágio, a produção de insulina diminui, causando níveis elevados de açúcar no sangue, ou seja, diabetes tipo 2.
Semelhante ao diabetes tipo 1, a causa exata do diabetes tipo 2 também é desconhecida, embora se acredite que alguns fatores que contribuem para o diabetes tipo 2 sejam:
- Sobrepesoouobesidade (1).
- História familiar ou genética(1).
- Falta de exercício(1).
- Razões ambientais.
- Outros fatores de saúde(1).
Diabetes gestacional e suas causas
O diabetes gestacional, como o próprio nome sugere, ocorre apenas durante a gravidez. O diabetes gestacional ocorre devido à produção de hormônios bloqueadores da insulina durante a gravidez.
Sintomas de diferentes tipos de diabetes
Os diferentes tipos de diabetes geralmente não apresentam sintomas diferentes. Os sintomas generalizados de diabetes incluem:
- Micção frequente (1).
- Visão embaçada(1).
- Fome e sede excessivas(1).
- Fadiga e/ou sonolência(1).
- Pele seca e/ou com coceira.
- Cura lenta de feridas(1).
O diabetes tipo 1 tende a se desenvolver mais rapidamente do que o diabetes tipo 2(1). O diabetes tipo 1 também causa sintomas, como perda de peso ou uma condição conhecida como cetoacidose diabética. A condição de cetoacidose diabética ocorre quando você sofre de níveis muito elevados de açúcar no sangue, mas não há insulina ou há muito pouca insulina presente no corpo.
Enquanto isso, o diabetes tipo 2 pode causar o aparecimento de manchas escuras nas dobras da pele ao redor do pescoço e nas axilas. O diabetes tipo 2 leva mais tempo para ser diagnosticado, embora você possa continuar a sentir os sintomas, como dor e/ou dormência nos pés e nas pernas.
Os sintomas do diabetes podem aparecer em qualquer idade, embora o diabetes tipo 1 tenda a ocorrer normalmente em adultos jovens e crianças, enquanto o diabetes tipo 2 ocorre em pessoas um pouco mais velhas, com idade acima de 45-50 anos. No entanto, ultimamente, tem-se observado que mesmo os jovens são frequentemente diagnosticados com diabetes tipo 2 devido ao estilo de vida sedentário que agora se tornou popular, juntamente com o aumento do peso.
Complicações de cada tipo de diabetes
As complicações do diabetes não se desenvolvem da noite para o dia. Com o passar do tempo, você conhece as diversas complicações de cada tipo de diabetes. Quando o corpo tem pouco controle sobre os níveis de açúcar no sangue, aumenta o risco de vários tipos de complicações graves que também podem ser fatais. Algumas das complicações crônicas do diabetes, comuns a ambos os tipos da doença, incluem:
- Problemas oculares, comumente conhecidos comoretinopatia (4).
- Condições de pele ou infecções.
- Doença vascular que pode causar acidente vascular cerebral ouataque cardíaco (4).
- Danos nos nervos, também conhecidos comoneuropatia (4).
- Danos nos rins, conhecidos comonefropatia (4).
Também pode haver necessidade de amputações de membros durante um período de tempo devido a neuropatia ou doença vascular causada por diabetes.(4).
O diabetes tipo 2 também é conhecido por aumentar o risco de contrairDoença de Alzheimermais tarde na vida(5), especialmente se não controlar os seus níveis de açúcar no sangue.
Complicações do diabetes gestacional
As complicações decorrentes do diabetes gestacional aumentam o risco de:
- Pressão alta.
- Defeitos congênitos(4).
- Pré-eclâmpsia.
- Natimorto ou mesmo aborto espontâneo.
Tratamento para cada tipo de diabetes
Independentemente do tipo de diabetes que você tenha, ainda é necessário mantê-lo sob controle e para isso você precisa trabalhar em conjunto com seu médico. O objetivo principal do tratamento do diabetes é manter os níveis de açúcar no sangue dentro da faixa desejada, conforme prescrito pelo seu médico. Essas faixas-alvo variam de pessoa para pessoa, dependendo do tipo de diabetes, da idade, do estado geral de saúde e da presença de quaisquer complicações.
No caso do diabetes gestacional, as metas de glicose no sangue são normalmente mais baixas do que as das pessoas que sofrem de diabetes tipo 1 ou tipo 2.
O manejo de qualquer tipo de diabetes dá muita importância à atividade física ou exercício. Definitivamente, você deve perguntar ao seu médico quantos minutos por semana você deve dedicar ao exercício aeróbico, juntamente com que tipo de exercício será mais adequado para você. A dieta também é outro fator importante para controlar o açúcar no sangue e você precisará manter uma dieta saudável e um estilo de vida saudável para controlar os níveis de açúcar no sangue em qualquer tipo de diabetes.
Tratamento para diabetes tipo 1
Pacientes com diabetes tipo 1 precisam tomar insulina para sobreviver, pois os danos ao pâncreas são permanentes. Existem muitos tipos diferentes de insulina disponíveis e variam de acordo com os tempos de início, pico e duração.(6).
A insulina é injetada logo abaixo da pele e seu médico ou enfermeiro irá orientá-lo sobre como se injetar corretamente e também como alternar os locais de injeção regularmente para tratar o diabetes. Além das injeções, o tratamento do diabetes também consiste no uso de uma bomba de insulina, um dispositivo que é usado fora do corpo e está programado para liberar uma dose específica de insulina no corpo em um determinado horário do dia.(6).Hoje em dia, você também pode comprar monitores contínuos de glicose no sangue que monitoram seus níveis de açúcar no sangue 24 horas por dia.
Se você tem diabetes tipo 1, precisa monitorar constantemente seus níveis de açúcar no sangue durante o dia(6).Além da insulina, você também pode precisar tomar medicamentos para controlar a pressão alta e o colesterol.
Tratamento para diabetes tipo 2
Pacientes com diabetes tipo 2 controlam sua condição com exercícios e dieta(7). Pacientes diabéticos também recebem vários medicamentos para controlar o açúcar no sangue. O primeiro medicamento que os pacientes diabéticos costumam tomar inclui a metformina, que está disponível sob diversas marcas, como Riomet, Fortamet, Glumetza e Glucophage.(8, 9). A metformina ajuda o corpo a usar a insulina de maneira mais eficaz.
Se a metformina não funcionar para você, seu médico irá em frente e adicionará mais medicamentos ou tentará uma abordagem diferente para o tratamento.
Mesmo no diabetes tipo 2, o monitoramento dos níveis de açúcar no sangue é obrigatório. Você também precisa monitorar continuamente sua pressão arterial e níveis de colesterol e, se necessário, também tomar medicamentos para os mesmos.
O diabetes pode ser prevenido?
Você pode diminuir o risco de contrair diabetes tipo 2 seguindo uma dieta e um estilo de vida saudáveis. Você também pode prevenir o diabetes tipo 2:
- Praticar exercícios regularmente(1).
- Evitarfumar.
- Controle seus níveis de colesterol.
- Evite alimentos ricos em triglicerídeos.
Até hoje, a ciência mostrou que talvez não haja nada que possamos fazer para prevenir o diabetes tipo 1.
Se você tiver diabetes gestacional, seguir as dicas mencionadas acima e ter um estilo de vida saudável atrasará ou até mesmo prevenirá o aparecimento do diabetes tipo 2.
Conclusão
As causas do diabetes não são claramente compreendidas. Também não há cura para o diabetes tipo 1 e requer controle dos sintomas ao longo da vida(2).Porém, com monitoramento constante e seguindo o tratamento prescrito, é possível evitar complicações graves do diabetes tipo 1.
O diabetes tipo 2 é controlado com a ajuda de medicamentos e um estilo de vida saudável.
O diabetes gestacional é resolvido sozinho assim que você dá à luz, embora você continue correndo um risco maior de contrair diabetes tipo 2 mais tarde na vida (1).
Referências:
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes?dkrd=hispt0092
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3464757/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5298897/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5866895/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4265876
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279338/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2992225/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3900315/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548726/
Lawrence, RD, 1951. Tipos de diabetes humano. Revista médica britânica, 1(4703), p.373.
Rother, KI, 2007. Tratamento do diabetes – superando a divisão. O jornal de medicina da Nova Inglaterra, 356(15), p.1499.
Lawrence, RD, 1951. Tipos de diabetes humano. Revista médica britânica, 1(4703), p.373.
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