Diferenças entre Delirium e Demência

Principais conclusões

  • A demência começa lentamente ao longo do tempo, enquanto o delirium acontece repentinamente.
  • O delírio geralmente é causado por uma doença ou infecção e precisa de tratamento rápido.

Delirium e demência são condições que podem ser confusas, tanto para vivenciar quanto para distinguir. Ambos podem causar perda de memória, mau julgamento, diminuição da capacidade de comunicação e comprometimento do funcionamento. Embora a questão do delirium versus demência possa parecer difícil de responder, existem muitas diferenças entre os dois, incluindo as seguintes:

Início

Demência:A demência normalmente começa lentamente e é notada gradualmente ao longo do tempo. Se a pessoa que está sendo avaliada é desconhecida para você, é fundamental obter um relatório de seu funcionamento normal.

Delírio:Delirium geralmente é uma mudança repentina em uma condição. Um dia, sua amada está bem e, no dia seguinte, pode estar muito confusa e incapaz de se vestir. Delirium também é conhecido comoestado confuso agudo, com a chave sendo que é agudo ou repentino.

Causa

Demência:A causa da demência é tipicamente uma doença como Alzheimer, demência vascular, demência por corpos de Lewy, demência frontotemporal ou um distúrbio relacionado.

Delírio:O delírio geralmente é desencadeado por uma doença específica, como infecção do trato urinário, pneumonia, desidratação, uso de drogas ilícitas ou abstinência de drogas ou álcool. Medicamentos que interagem entre si também podem causar delírio, portanto, certifique-se de que seu médico conheça todos os medicamentos, suplementos e vitaminas que você está tomando, mesmo que sejam substâncias naturais.

Duração

Demência:A demência é geralmente uma doença crônica e progressiva que é incurável. (Existem algumas causas reversíveis de sintomas de demência, como deficiência de vitamina B12, hidrocefalia de pressão normal e disfunção tireoidiana).

Delírio:O delírio pode durar alguns dias ou até alguns meses. O delírio é quase sempre temporário se a causa for identificada e tratada.

Habilidades de comunicação

Demência:As pessoas com demência podem ter dificuldade em encontrar as palavras certas e a capacidade de se expressarem deteriora-se gradualmente à medida que a doença progride.

Delírio:O delírio pode prejudicar de forma significativa e incomum a capacidade de alguém de falar de forma coerente ou adequada.

Capacidade de atenção e memória

Demência:O nível de alerta de uma pessoa normalmente não é afetado até os estágios finais da doença de Alzheimer, enquanto a memória é significativamente afetada durante a doença.

Delírio:No delírio, o oposto é verdadeiro. O funcionamento da memória é geralmente menos afetado no delirium, mas a capacidade de focar e manter a atenção em algo ou alguém é muito fraca.

Nível de atividade

Demência:A demência tende a não afetar o nível de atividade de uma pessoa até os estágios posteriores.

Delírio:Pessoas com delirium são frequentemente excessivamente ativas (hiper e inquietas) ou subativas (letárgicas e menos responsivas) em comparação com o funcionamento normal.

Tratamento

Demência:Atualmente, existem vários medicamentos aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar a doença de Alzheimer, o tipo mais comum de demência. Esses medicamentos não curam a demência, mas às vezes podem retardar a progressão dos sintomas, incluindo perda de memória, falta de julgamento, mudanças comportamentais e muito mais.

Delírio:O delírio requer tratamento imediato por um médico.Como geralmente é causado por uma doença física ou infecção, medicamentos como antibióticos geralmente resolvem o delírio.

Delirium em pessoas com demência

É importante distinguir entre delirium e demência; entretanto, uma tarefa mais difícil pode ser identificar o delirium em alguém que já tem demência. De acordo com um estudo realizado por Fick e Flanagan, aproximadamente 22% dos idosos na comunidade com demência desenvolvem delirium. No entanto, essa taxa dispara para 89% para aqueles que têm demência e estão hospitalizados.

Saber identificar o delirium em alguém que já está confuso é fundamental para um tratamento adequado e uma recuperação mais rápida. O delirium imposto a alguém com demência também está associado a um risco de mortalidade mais do dobro em comparação com aqueles com delirium ou apenas demência.

Sinais de delírio a serem observados

  • Aumento da agitação
  • Excepcionalmente resistente ao cuidado
  • Cataratas
  • Reações catastróficas
  • Comunicação diminuída
  • Desatenção
  • Alerta flutuante