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O que é diarreia noturna?
A diarreia é definida como umagastrointestinalcondição que faz com que uma pessoa tenha fezes aquosas e moles. A diarreia pode ser aguda e crônica. Em casos agudos, a diarreia dura alguns dias e desaparece sem muita intervenção médica. Uma pessoa com diarreia crônica terá episódios de fezes moles por um período de quatro semanas ou mais.[1,2,3]
A diarreia persistente pode ter um efeito drenante no corpo. Afeta a qualidade de vida de uma pessoa e até interfere no sono normal. NoturnoDiarréiaocorre quando uma pessoa tem fezes aquosas e amolecidas à noite. Se for apenas um episódio único, não há nada com que se preocupar, pois pode ser causado por um problema estomacal ou uma infecção.[1,2,3]
No entanto, se houver episódios persistentes de diarreia noturna, pode ser um sinal de algo grave, como diabetes como causa potencial ou uma condição médica que afeta o trato gastrointestinal. O tratamento da Diarréia Noturna depende do que realmente a causa e da gravidade dos episódios.[1,2,3]
O que causa diarreia noturna?
Uma diarreia comum pode ter muitas causas, incluindo alergias alimentares, infecções, certos medicamentos e, às vezes, até estresse. Se esta for a causa da diarreia noturna, a condição desaparece assim que o fator causal for resolvido. A diarreia noturna crônica geralmente é causada por algo que pode ser mais do que apenas um problema estomacal. Pode incluir.[3]
Diarréia secretora:Esta é uma das principais causas da diarreia noturna. Ocorre quando o corpo não é capaz de absorver eletrólitos adequadamente. Pessoas que consomem álcool regularmente correm maior risco de desenvolver diarreia noturna secretora. Pessoas que foram submetidas a uma cirurgia intestinal ou que tomam certos medicamentos que afetam o trato gastrointestinal também podem, às vezes, ter diarreia secretora noturna.[3]
Síndrome do intestino irritável:Esta é mais uma causa de diarreia noturna crônica. Esta condição ocorre quando o sistema gastrointestinal funciona mal. Os sintomas primários da síndrome do intestino irritável incluem gases e distensão abdominal, períodos de prisão de ventre, muco nas fezes e dor de estômago.[3]
Geralmente, a síndrome do intestino irritável não causa diarreia noturna; no entanto, se ocorrer, é considerado um sintoma grave que requer atenção médica imediata. Pessoas com síndrome do intestino irritável que desenvolvem diarreia noturna também apresentam fezes com sangue, dor abdominal intensa e perda de peso involuntária.[3]
Colite Microscópica:Esta é uma condição causada pela inflamação do intestino grosso. A diarreia persistente é o principal sintoma desta condição, incluindo a diarreia noturna. A inflamação é tão diminuta que só pode ser observada ao microscópio e por isso recebe esse nome. Esta condição é bastante comum na população idosa, mas qualquer pessoa que tenha diarreia noturna deve ser examinada para colite microscópica.[3]
Alguns dos outros sintomas da colite microscópica incluem incontinência fecal, náusea, dor intensa no estômago e perda de peso involuntária. Ainda não se sabe exatamente o que causa esta inflamação, mas acredita-se que o uso crônico de AINEs seja o fator de risco mais comum para colite microscópica.[3]
Diabetes:Este é talvez o distúrbio endocrinológico mais comum que afeta a forma como o açúcar é absorvido pelo corpo. Isso resulta no acúmulo de açúcar no sangue, causando uma variedade de sintomas e complicações potencialmente graves. Pessoas que não controlam o açúcar no sangue e são dependentes de insulina correm o risco de desenvolver diarreia noturna. Isso também pode ocorrer em pessoas que apresentam danos nos nervos devido ao diabetes, uma condição chamada neuropatia diabética.[3]
Os sintomas adicionais do diabetes incluem distúrbios da visão, fadiga, poliúria, polidipsia, infecções frequentes e perda de peso não intencional. O diabetes é de dois tipos, nomeadamente tipo 1 e tipo 2. A causa do diabetes depende do tipo. Nos casos de diabetes tipo 1, o sistema imunológico é o responsável e nos casos de diabetes tipo 2 as células tornam-se resistentes à insulina produzida naturalmente pelo organismo. Algumas mulheres desenvolvem diabetes como resultado da gravidez. Isso é denominado diabetes gestacional e também pode causar diarreia noturna.[3]
Quais são os sintomas da diarreia noturna?
Uma pessoa com diarreia noturna também apresentará febre, distensão abdominal, problemas de sono,dores de estômago, náusea e necessidade frequente de evacuar. Os sintomas podem ser de intensidade leve a grave. Em casos leves, porém, os sintomas tendem a desaparecer dentro de um ou dois dias. Nas causas graves de diarreia noturna, o indivíduo também apresentará fezes com sangue, dor intensa e perda de peso involuntária.[3]
Se a diarreia persistir por um período superior a um mês, ela será denominada diarreia crônica, que requer atenção médica imediata para descobrir a causa e iniciar o tratamento.[3]
Como é tratada a diarreia noturna?
Em casos leves, a diarreia noturna desaparece sozinha em alguns dias. Durante esse período, é fundamental que o indivíduo se mantenha hidratado, pois muitos líquidos e eletrólitos são perdidos durante a diarreia. Os casos crônicos de diarreia precisam de uma investigação completa para descobrir a causa e formular um plano de tratamento. Algumas opções de tratamento para a diarreia noturna incluem o uso de medicamentos para parar a diarreia, evitando quaisquer alimentos que a pessoa considere que possam ter desencadeado o episódio. Em casos de infecções bacterianas, o paciente receberá antibióticos.[3]
Também é importante comer alimentos leves e de fácil digestão até o momento em que o trato gastrointestinal cicatriza após um episódio de diarreia. Pessoas com diarreia noturna crônica devem evitar o consumo excessivo de álcool e nicotina. Se se acredita que a doença do intestino irritável é a causa da diarreia noturna, o tratamento é basicamente sintomático e de suporte, pois esta condição não tem cura.[3]
O paciente receberá medicamentos para incluirAINEs, imunossupressores e outros medicamentos que acalmam a inflamação. Em casos raros, as pessoas com doença do intestino irritável precisam ser tratadas cirurgicamente para ampliar o intestino estreito ou remover qualquer seção danificada do trato digestivo.[3]
Para os casos de diarreia noturna causada por colite microscópica, interromper todos os medicamentos que possam causar inflamação e piorar os sintomas é um dos tratamentos de primeira linha. Além disso, serão recomendadas ao paciente modificações na dieta e no estilo de vida para controlar os sintomas da colite microscópica, incluindo diarreia noturna. Os AINEs e medicamentos que diminuem a produção de ácidos biliares também são bastante eficazes no controle dos sintomas da colite microscópica, incluindo a diarreia noturna.[3]
Quais são as complicações da diarreia noturna?
A desidratação é a complicação mais comum da diarreia noturna. A passagem de fezes aquosas freqüentemente resulta em perda significativa de líquidos e eletrólitos do corpo. Isso torna o corpo fraco. Além disso, a desidratação devido à diarreia noturna também pode causar fraqueza muscular, tontura, disfunção renal, ritmo cardíaco anormal, choque e raramente coma.[3]
Nos casos em que se acredita que uma condição médica subjacente seja a causa da diarreia noturna, pode haver complicações adicionais que podem surgir, como perda de visão nos casos em que o diabetes é a causa da diarreia noturna.[3]
Concluindo, a diarreia noturna é uma condição na qual uma pessoa elimina fezes aquosas e amolecidas com frequência no meio da noite. Isso afeta os padrões de sono e a qualidade de vida geral da pessoa. A diarreia noturna pode ser aguda ou crônica. Embora a forma aguda da diarreia noturna desapareça sem muito tratamento dentro de alguns dias, a diarreia noturna crônica pode persistir por um período de tempo significativo e geralmente é causada devido a condições médicas subjacentes, comodiabetes, doença do intestino irritável ou colite microscópica.[1, 2, 3]
Assim, se uma pessoa tem episódios frequentes de diarreia noturna, é melhor consultar um médico para identificar a causa e iniciar o tratamento. O diagnóstico e o tratamento imediatos são importantes para prevenir qualquer agravamento da condição e evitar complicações desnecessárias que possam surgir.[1, 2, 3]
Durante um episódio de diarreia noturna é fundamental que o paciente se mantenha hidratado e coma alimentos de fácil digestão. A hidratação é de suma importância, pois a cada episódio de diarreia noturna, uma quantidade significativa de fluidos corporais é perdida, causando desidratação, que é uma complicação comum da diarreia noturna.[1, 2, 3]
Referências:
- https://trends.medicalexpo.com/project-424560.html
- https://jamanetwork.com/revistas/jama/artigo-resumo/284429
- https://www.medicalnewstoday.com/artigos/321936
