Diagnóstico de dor de cabeça: enxaqueca, tensão, cluster, acidente vascular cerebral e AIT

Diagnóstico de enxaqueca

A enxaqueca é uma dor latejante intensa e intensa, com caráter pulsátil, localizada principalmente em um lado da cabeça. O paciente pode sofrer com náuseas e vômitos durante o episódio de dor de cabeça. Os pacientes são sensíveis à luz e ao som. A dor pode durar horas ou dias. A enxaqueca pode preceder ou acompanhar a aura. Auras são sintomas sensoriais, como luz piscando, ponto cego ou sensação de formigamento edormência.[1]A aura pode preceder a enxaqueca e ser considerada um sintoma de alerta. As atividades físicas aumentam a intensidadedor de cabeça.

Diagnóstico de dor de cabeça tensional

A cefaleia tensional pode ser de natureza aguda ou raramente tornar-se crônica, com dor diária que dura mais de 3 a 6 meses. A dor de cabeça tensional pode ocorrer uma ou algumas vezes por semana ou contínua por vários dias. Se a cefaleia tensional durar 15 dias ou mais em um mês, ela é considerada cefaléia tensional crônica.[2]A dor de cabeça é de intensidade leve a moderada em comparação com a enxaqueca ou cefaleia em salvas. A cefaleia tensional não é precedida ou acompanhada por sintomas semelhantes aos da aura. As atividades físicas não aumentam a intensidade da dor de cabeça. A dor de cabeça é unilateral ou bilateral.

Diagnóstico de dores de cabeça em salvas

As cefaleias em salvas são uma das cefaleias cíclicas mais dolorosas. A dor geralmente ocorre ao redor dos olhos e o paciente pode acordar frequentemente no meio da noite. A dor de cabeça é unilateral, como a enxaqueca. O período de ataque em grupo pode durar de semanas a meses. Entre os ataques, o paciente pode passar por um período de remissão de meses a anos. É um dos raros tipos de dor de cabeça.[3]

Diagnóstico de acidente vascular cerebral e ataque isquêmico transitório (AIT)

Pacientes com enxaqueca com história de auras frequentes ou cefaléia em salvas podem apresentar história de aura em 14% dos casos.

O AIT é uma falta transitória de fornecimento de sangue ao cérebro por um período muito curto de tempo e pode não induzir danos cerebrais ou isquemia grave. Mas, se sustentado por mais tempo pode causar lesão cerebralou acidente vascular cerebral devido à falta de fornecimento de sangue (isquemia) ao tecido cerebral. AIT persistente e frequente pode resultar em lesão cerebral ou acidente vascular cerebral. Os sintomas do AIT são breves e semelhantes aos do acidente vascular cerebral.[4]O AIT costuma ser um sinal de alerta que indica que uma pessoa corre risco de acidente vascular cerebral grave. Dores de cabeça com auras também podem aumentar o risco de danos à retina ocular (retinopatia). As dores de cabeça relacionadas à aura podem afetar os pequenos vasos sanguíneos do cérebro e dos olhos, aumentando assim os riscos de acidente vascular cerebral e retinopatia.[5]As cefaleias em salvas são raras, afetando menos de 1% da população.

A fisiopatologia que causa esses eventos e como eles se relacionam com as cefaleias em salvas ainda não está clara.

Referências:

  1. https://www.medicalnewstoday.com/articles/326591
  2. https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/tension-type-headache/
  3. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/headache/cluster-headaches
  4. https://www.webmd.com/stroke/symptoms-tia
  5. https://www.healthline.com/health/stroke/signs-symptoms-tia-mini-stroke

Leia também:

  • O que é dor de cabeça ou cefaléia
  • Fisiopatologia da dor de cabeça
  • Sinais e sintomas de dor de cabeça
  • Testes para diagnosticar dor de cabeça
  • Tratamento para dor de cabeça