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Principais conclusões
- Os sistemas Dexcom CGM fornecem atualizações automáticas de glicemia a cada cinco minutos.
- Os sensores FreeStyle Libre podem durar até 15 dias e não precisam mais de verificações frequentes em busca de atualizações.
- Tanto o Dexcom quanto o FreeStyle Libre são aprovados para uso em crianças a partir dos 2 anos.
Monitores contínuos de glicose (CGMs) são dispositivos de monitoramento usados por pessoas com diabetes. Eles os aplicam diretamente na pele e monitoram as leituras de glicose no sangue (açúcar no sangue) em tempo real.
O CGM da Dexcom e o FreeStyle Libre da Abbott são marcas amplamente utilizadas de sistemas CGM.Esses dois sistemas têm muitas semelhanças. Ambos são usados como substitutos dos testes de glicose no sangue para fornecer dados em tempo real para pessoas com diabetes.
As principais diferenças entre Dexcom e FreeStyle Libre incluem características do sensor, frequência de leituras e tipos de alertas e alarmes.
Este artigo explica o que são CGMs, destaca as semelhanças e diferenças entre Dexcom e FreeStyle Libre (incluindo sua precisão) e fornece uma visão geral da cobertura de seguro CGM.
O que são monitores contínuos de glicose?
Os CGMs são dispositivos vestíveis que são aplicados na pele e fornecem acesso contínuo em tempo real às leituras de açúcar no sangue.
Esses dispositivos fornecem acesso total aos dados de açúcar no sangue que não podem ser capturados apenas com o uso de um medidor de glicose tradicional.Os dados do CGM provaram ser mais eficazes na avaliação do sucesso do tratamento da diabetes do que o teste de hemoglobina A1C.
Os dados do CGM também podem ajudar os prestadores a personalizar planos de tratamento para seus pacientes. Eles são normalmente recomendados para uso em pessoas que necessitam de insulina para controlar o diabetes.
Como os CGMs não exigem múltiplas punções digitais, eles são uma opção atraente para aqueles que necessitam de monitoramento frequente do açúcar no sangue.
Outros benefícios do uso de CGM incluem:
- Facilidade de uso
- Capacidade de simplesmente rastrear tendências de açúcar no sangue
- Capacidade de detectar leituras muito altas ou baixas
- Capacidade de reduzir o impacto de complicações a longo prazo associadas a leituras flutuantes
Ainda assim, você deve ter acesso ao monitoramento da glicose no sangue em casos em que uma leitura do CGM possa ser imprecisa, como se o dispositivo emitir um alerta de aviso ou se você estiver trocando as doses de insulina.Pode ser necessário comparar os resultados do CGM com o teste de picada no dedo e um medidor de glicose no sangue.
Tipos de CGM
Os tipos de CGM são classificados com base em como armazenam e exibem informações de açúcar no sangue.
Existem três tipos de CGM:
- CGMs em tempo real que exibem dados automaticamente
- CGMs de varredura intermitente que exigem que o CGM seja escaneado com frequência para visualizar e armazenar dados
- CGMs profissionais ou conduzidos por provedores que são usados por curtos períodos, e os provedores devem baixar dados para revisá-los
As preferências do fornecedor e do indivíduo, os fatores de estilo de vida e a cobertura do seguro podem influenciar a escolha entre esses sistemas CGM para o manejo eficaz do diabetes.
Componentes CGM
Os CGMs consistem em um sensor, um transmissor e um receptor.
O sensor é inserido sob a pele, normalmente no abdômen ou no braço, com um adesivo que o fixa. Os sensores medem os níveis de glicose no fluido que envolve as células do seu corpo.
Os níveis de glicose deste fluido imitam de perto os níveis de glicose no sangue. Os sensores são para uso temporário e devem ser substituídos conforme as instruções.
O sensor se conecta ao transmissor, que transmite os dados sem fio para um receptor ou dispositivo inteligente compatível.
Isso significa que, na maior parte, não há necessidade de furar os dedos com frequência. No entanto, alguns modelos CGM requerem uma picada no dedo com um medidor de glicose para ajudar a garantir a precisão dos dados.
O receptor então coleta os dados do sensor e os exibe em tempo real, permitindo o monitoramento contínuo da glicose.
Os CGMs são duráveis e podem ser usados durante todo o dia. Eles não precisam ser removidos durante o exercício, tomar banho ou dormir.
Exemplos de CGMs disponíveis incluem Dexcom e FreeStyle Libre, dois sistemas CGM comumente usados.
O que é Dexcom?
Os sistemas CGM da Dexcom incluem sensores para colocação na parte de trás do braço ou na parte inferior do abdômen. Também incluem a opção de colocar sensores na parte superior das nádegas quando usados em crianças.
Os sensores podem ser usados por até 10 dias e não necessitam de calibração. Ambos os sistemas possuem recursos de smartphones e aplicativos para monitoramento e compartilhamento de dados.
Os produtos Dexcom CGM disponíveis incluem:
- Dexcom G6 (adultos e crianças com 2 anos ou mais)
- Dexcom G7 (adultos e crianças com 2 anos ou mais)
Os produtos Dexcom CGM exigem receita médica.
O que é FreeStyle Livre?
Os sistemas FreeStyle Libre CGM da Abbott incluem sensores destinados à colocação na parte de trás do braço.
A maioria dos sensores pode ser usada por até 14 dias e não requer calibração, com exceção do mais novo sensor Libre (Libre 2 Plus) que foi disponibilizado no início deste ano. Pode ser usado por até 15 dias, diferenciando-o dos demais sensores Libre.
Assim como o da Dexcom, cada sistema possui recursos de smartphone e aplicativos de monitoramento e compartilhamento de dados.
Os produtos FreeStyle Libre CGM disponíveis incluem:
- FreeStyle Libre 14 dias (adultos com 18 anos ou mais)
- FreeStyle Libre 2 (adultos e crianças com 4 anos ou mais)
- FreeStyle Libre 3 (adultos e crianças com 4 anos ou mais)
- FreeStyle Libre 2 Plus (adultos e crianças com 2 anos ou mais)
Semelhante aos CGMs da Dexcom, eles exigem receita do seu médico.
Uma Palavra da Saúde Teu
As pessoas que mais se beneficiariam com os CGMs incluem aquelas com dificuldade em controlar o açúcar no sangue, pessoas em terapia intensiva com insulina ou aquelas que não têm consciência da hipoglicemia.
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FEMI AREMU, PHARMD, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS
Dexcom x FreeStyle Libre: principais diferenças
Em geral, os sistemas GCM funcionam de forma semelhante e ambos os sistemas fornecem dados valiosos. No entanto, existem algumas diferenças importantes entre Dexcom e FreeStyle Libre.
Frequência das leituras de glicose
Os sistemas Dexcom são CGMs em tempo real e rastreiam a glicemia continuamente ao longo do dia, obtendo dados a cada cinco minutos. As leituras de glicose são atualizadas automaticamente.
Os sistemas Libre relatam automaticamente leituras a cada minuto, exceto para o FreeStyle Libre 14 Day.O FreeStyle Libre 2 exige que o sensor seja escaneado para que as leituras sejam atualizadas.
Características do Sensor e Transmissor
Os sensores Dexcom duram até 10 dias, enquanto os sensores FreeStyle Libre duram até 15 dias.
O Libre 2 Plus se conecta à bomba de insulina Tandem t:slim X2 e ao aplicativo móvel correspondente.
Uso Apropriado
Ambos os sistemas Dexcom podem ser programados para funcionar com bombas de insulina, enquanto apenas o sistema FreeStyle Libre 2 Plus é compatível com uma bomba de insulina.
Tanto o Dexcom quanto o FreeStyle Libre podem ser usados com segurança em crianças a partir dos 2 anos.
A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou Dexcom G7 e FreeStyle Libres 2 e 3 para uso durante a gravidez.
O que é mais preciso?
Tanto o Dexcom quanto o Libre podem fornecer monitoramento contínuo confiável e preciso da glicose. Fatores como uso e calibração adequados do sensor, técnica de inserção adequada e localização do sensor podem influenciar a precisão.
Um ensaio clínico recente avaliou a precisão de cada um dos sistemas CGM Dexcom e FreeStyle Libre. Os investigadores do estudo compararam as leituras do CGM com as leituras do açúcar no sangue.
Embora ambos os dispositivos fossem altamente precisos, os resultados do estudo revelaram que o FreeStyle Libre 3 era mais preciso que o Dexcom G7.
Ao determinar qual CGM é adequado para você, você e seu provedor podem considerar fatores como preferência pessoal, necessidades específicas de saúde e custo. Pesquise suas opções e discuta-as com seu médico para diabetes.
Os dados do CGM devem ser monitorados sob a supervisão de um profissional de saúde.
O seguro cobre CGMs?
A cobertura dos sistemas CGM por seguro varia dependendo de fatores como:
- Tipo de seguro (como privado ou financiado pelo governo)
- Provedor de seguros
- Termos e detalhes da cobertura
- Necessidade médica individual
Muitos planos de seguro oferecem cobertura para dispositivos CGM para pessoas que necessitam de terapia intensiva com insulina, que geralmente inclui múltiplas doses diárias de insulina.
A cobertura pode depender de critérios específicos, como diabetes não controlada documentada, desconhecimento da hipoglicemia ou flutuações frequentes de açúcar no sangue. Alguns planos podem cobrir certas marcas ou modelos CGM, enquanto outros não.
Alguns planos de seguro podem exigir que você preencha sua prescrição de CGM por meio de um distribuidor de equipamentos médicos duráveis (DME), em vez de uma farmácia tradicional.
Revise sua apólice de seguro e familiarize-se com o que seu seguro cobre. Consulte o seu prestador de cuidados de diabetes e trabalhe com representantes de seguros para determinar as opções de cobertura e os requisitos mais atualizados para dispositivos CGM.
