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O que é Dermatite Periorificial?
Periorificial Dermatiteé uma condição patológica comum da pele que afeta geralmente a face, narinas, olhos e, às vezes, a área genital na forma de coceira, eritematosa e sensível. bolhasou pápulas que podem ou não ser dolorosas. Quando as erupções das pápulas estão confinadas à metade inferior da face, a condição é denominada Dermatite Perioral.
A Dermatite Periorificial afeta geralmente mulheres na faixa etária de 20 a 50 anos. Tende a ocorrer também em crianças, independentemente da idade. O uso excessivo de corticosteróides orais ou tópicos é o principal motivo da maioria dos casos de Dermatite Periorificial.
O que causa a dermatite periorificial?
O que exatamente causa a Dermatite Periorificial ainda não é conhecido, mas às vezes tem sido relacionado a doenças autoimunes, infecções bacterianas, uso excessivo de esteróides que são encontrados em muitos cremes e loções faciais, esteróides nasais que podem ser prescritos para certas condições relacionadas ao nariz, uso excessivo de maquiagem e protetores solares que contêm esteróides em abundância.
O creme dental fluorado também está às vezes relacionado, embora raramente, ao desenvolvimento de Dermatite Periorificial. Pessoas que hesitam em lavar o rosto também tendem a ter Dermatite Periorificial. O uso de certos contraceptivos orais também tem sido associado ao desenvolvimento de Dermatite Periorificial. As alterações hormonais em algumas mulheres também têm ligação com o desenvolvimento da Dermatite Periorificial.
Quais são os sintomas da dermatite periorificial?
Os principais sintomas da Dermatite Periorificial são:
- Erupções de pápulas ou bolhas na superfície da pele, de um lado do rosto ou bilateralmente na área do queixo, narinas ou perto dos olhos, que geralmente são de cor vermelha e podem ou não ser dolorosas
- Superfície da pele seca ao redor das erupções
- As erupções são geralmente em grupos e não aleatórias
- Ardor e irritação no local das erupções também podem ser sintomas de Dermatite Periorificial.
- Nos casos de envolvimento das regiões genitais, as erupções podem ocorrer na área dos lábios nas mulheres e no escroto nos homens.
Como é diagnosticada a dermatite periorificial?
O diagnóstico da Dermatite Periorificial é bastante fácil, pois apenas pela aparência das pápulas o médico poderá dizer que o paciente tem Dermatite Periorificial. Não há testes laboratoriais específicos ou outras investigações necessárias para diagnosticar a Dermatite Periorificial.
Como é tratada a dermatite periorificial?
A Dermatite Periorificial pode ser tratada definitivamente, mas geralmente leva cerca de quatro a seis semanas antes que a melhora real seja observada e haja afinamento das pápulas e, finalmente, as pápulas desaparecem. Algumas das medidas gerais de tratamento da Dermatite Periorificial prescritas pelo médico são parar de aplicar loções ou cremes no rosto, incluindo esteróides tópicos, maquiagem e outros cosméticos e protetores solares.
Em um evento em que haja um surto após a interrupção do uso de esteróides, recomenda-se o desmame gradual dos esteróides. Recomenda-se lavar o rosto com água morna enquanto as erupções estiverem presentes. Recomenda-se a aplicação de protetor solar em gel ou líquido enquanto houver erupção cutânea desenvolvida devido à Dermatite Periorificial.
Em alguns casos de Dermatite Periorificial, medicamentos tópicos na forma de eritromicina ou clindamicina podem ser administrados para reduzir a inflamação e eliminar a erupção cutânea causada pela Dermatite Periorificial.
Para algumas formas em que o médico identifica uma infecção associada à Dermatite Periorificial, um curso de antibióticos orais pode ser prescrito por um período de cerca de um mês até que a infecção desapareça e as erupções cutâneas causadas pela Dermatite Periorificial desapareçam. O antibiótico mais preferido para o tratamento da Dermatite Periorificial é a doxiciclina. A forma oral de eritromicina é usada em mulheres grávidas que sofrem de Dermatite Periorificial.
Quanto tempo leva para se livrar da dermatite periorificial?
Sem tratamento, a dermatite periorificial pode durar alguns meses ou mais se a pessoa continuar a aplicar cremes corticosteróides no rosto. Com tratamento adequado, a erupção cutânea da dermatite periorificial geralmente desaparece dentro de 1 a 2 meses. Existe toda a possibilidade de recorrência da dermatite periorificial, mas geralmente responde bem ao novo tratamento.
A dermatite periorificial pode ser prevenida?
A resposta a esta pergunta é sim. A dermatite periorificial pode definitivamente ser prevenida, desde que os indivíduos, especialmente as mulheres, evitem o uso excessivo de esteróides tópicos e cremes faciais que contenham esteróides como ingrediente. Nos casos em que o uso de esteróides tópicos não pode ser evitado, como em casos de erupção facial, é recomendado usá-lo em uma quantidade mínima onde o efeito do esteróide não é muito na pele e interromper o uso assim que a condição for tratada é recomendado para prevenir a Dermatite Periorificial.
Qual é a perspectiva de longo prazo para a dermatite periorificial?
Casos de recorrência de Dermatite Periorificial foram relatados mesmo após um ciclo completo de antibióticos. Nesses casos, a mesma forma de tratamento mencionada acima deve ser administrada para tratar a Dermatite Periorificial.
