Dermatite de contato irritante – causas, imagens, sintomas, tratamento

O que é dermatite de contato irritante?

Dermatite de contato irritante(CDI) é uma inflamação da pele que surge com a exposição a certas substâncias. Deve ser diferenciada da dermatite alérgica de contato, onde a inflamação da pele se desenvolve devido a uma alergia a certas substâncias. Dermatite é um termo para inflamação da pele que normalmente se apresenta com erupção cutânea (vermelhidão, inchaço, ressecamento, descamação ou descamação da pele). Existem muitos tipos diferentes de dermatite. A dermatite de contato surge quando certos irritantes da pele ou substâncias alergênicas entram em contato com a pele, dando origem, respectivamente, à dermatite de contato irritante ou alérgica.

A dermatite de contato irritante é conhecida por muitos nomes comuns, como pele sensível, erupção cutânea química, mãos sujas ou eczema de dona de casa. Os dois últimos termos referem-se à exposição a sabões e detergentes, mais comuns entre lavadores de louça e executivos domésticos. No entanto, muitos destes termos comuns também são usados ​​para descrever doenças de pele relacionadas. Outro termo também utilizado com frequência é dermatite das mãos, uma vez que a dermatite de contato irritante afeta mais frequentemente a pele das mãos e dos dedos. Não é uma predileção específica por esta parte do corpo, mas sim uma consequência do contacto das mãos com diversas substâncias que podem ser irritantes.

Significado de Dermatite de Contato Irritante

A inflamação é a resposta do corpo a qualquer tipo de lesão. Pode surgir com impacto forte, exposição química, infiltração de micróbios, temperaturas extremas e fatores eletromagnéticos como luz UV, radiação e assim por diante. Esses tipos de lesões fazem com que o corpo libere certas substâncias químicas que desencadeiam várias reações no tecido afetado. Apresenta-se como calor, vermelhidão, inchaço e dor. Com a pele há a característica adicional de coceira.

A pele é uma barreira bastante resistente que se adaptou para resistir a vários tipos de irritantes e lesões. No entanto, a exposição excessiva a um irritante, altas concentrações destes irritantes ou mesmo a exposição de curto prazo a uma pequena concentração de um irritante muito tóxico pode levar à inflamação. Como as camadas externas da pele estão mortas, somente quando os irritantes conseguem penetrar nas camadas mais profundas é que a dermatite se instala. Embora a dermatite de contato irritante esteja frequentemente associada à exposição química, ela também pode se desenvolver com irritação mecânica repetida da pele. O fator chave nesse tipo de dermatite é que geralmente existe um irritante claramente identificável e não surge com uma reação alérgica.

Irritante ou alérgico

A dermatite alérgica de contato é uma condição separada, mas intimamente relacionada, e é importante diferenciar entre inflamação devido à irritação e alergia. Os irritantes na dermatite de contato irritante causam danos químicos ou mecânicos, mas os irritantes na dermatite de contato alérgica provocam uma reação alérgica. Estes irritantes alergénicos, conhecidos como alergénios, desencadeiam uma resposta imunitária numa pessoa hipersensível quando o corpo identifica estes alergénios como sendo uma ameaça para o corpo – muitas vezes de forma errada.

Embora bastante simplificada, a dermatite de contato irritante pode surgir em qualquer pessoa – algumas pessoas respondem mais rapidamente do que outras, dependendo da sensibilidade individual, do grau de exposição e do tipo de irritante. No entanto, a dermatite alérgica de contato não ocorre em todas as pessoas. É mais provável que surja em pessoas com histórico de alergias. Às vezes, uma alergia se desenvolve durante a vida, apesar de não ter estado presente anteriormente. O processo inflamatório e os sintomas são semelhantes, mas o processo por trás da dermatite de contato irritante e alérgica é diferente.

Causas da Dermatite de Contato Irritante

Quase qualquer fator químico ou mecânico pode ser causa de dermatite de contato irritante e depende de:

Algumas das causas conhecidas de dermatite de contato irritante incluem:

• Agentes de limpezacomo sabões, detergentes e alvejantes.
• Salivacomo é visto em bebês babando, resultando em erupção na boca.
• Urinaefezesque tende a ocorrer em bebês que não são trocados com frequência – assaduras.
• Queimaduras químicascom ácidos fortes e até alguns álcalis.
• Joiascomo relógios, pulseiras e correntes de pescoço, associados à irritação causada por fricção, sensibilidade ao metal, água e suor presos entre as joias e a pele.
• Cosméticosque são aplicados principalmente no rosto durante longos períodos de tempo e diariamente.
• Poeiraefibrasincluindo poeiras orgânicas e inorgânicas, limalhas metálicas e fibra de vidro.
• Luvas, tanto látex quanto borracha, podem causar dermatite de contato irritante principalmente associada ao pó usado como agente secante nessas luvas ou ao acúmulo de calor e suor com o uso prolongado de luvas.
• Fatores ambientaisespecialmente climas secos, muito frios ou quentes que afetam a hidratação natural e a saúde da pele.
• Roupas apertadas ou ásperase roupas íntimas também podem causar dermatite de contato irritante.

Sinais e Sintomas

A dermatite de contato, seja alérgica ou irritante, apresenta um tipo semelhante de erupção cutânea. Normalmente é:

• Vermelho e em relevoem toda a área afetada ou existem váriassolavancosintercalados entre a pele razoavelmente não afetada.
• Seco,rachadoe às vezesdescascandomanchas de pele.
• Bolhasescorrendo líquido às vezes com crostas.
• Erupção cutânea claramente demarcadaconfinado à área exposta ao irritante.
• Coceiraé muito proeminente edoreternuratambém pode estar presente.

Outras características de identificação são:

• Comichão ou erupção na pele que começa logo após a exposição ou mesmo dias depois, mas geralmente nas primeiras 2 semanas.
• Dermatite limitada às mãos, uma vez que esta parte do corpo está mais frequentemente em contacto com substâncias irritantes.
• Os sintomas melhoram ou até desaparecem totalmente quando a pessoa não é exposta ao irritante.

Se não for tratada ou não protegida do meio ambiente, pode surgir uma infecção bacteriana ou fúngica secundária. Outros sintomas que se devem principalmente a uma infecção bacteriana incluem:

• Pus do local afetado.
• Inchaço excessivo e calor intenso.
• Febre.
• Erupção cutânea que está se espalhando rapidamente.

As infecções fúngicas causam sintomas menos intensos, mas geralmente são mais persistentes e demoram mais para serem tratadas. Nas mãos, esse tipo de infecção fúngica causada por dermatófitos é conhecida como tinea manuum e se envolve as unhas é conhecida comotinha ungueal.

Fotos

Tratamento da Dermatite de Contato Irritante

A maneira mais eficaz de tratar a dermatite de contato irritante é encontrar o irritante exato ou possíveis irritantes e evitar o contato com ele. Mesmo substâncias inócuas podem ser potencialmente irritantes e devem ser evitadas por um período de tempo para confirmar ou excluir como uma possível causa. As substâncias marcadas como “hipoalergénicas” ainda podem causar dermatite de contacto irritante e não são necessariamente a escolha segura.

• Lavara área afetada regularmente com água fria. A água corrente eliminará os irritantes.
• Emolientesque hidratam a pele ou aplicações mais espessas como vaselina que atuam como barreira física reduzindo assim o contato da pele com o irritante.
• Corticosteroides(oral ou tópico) para reduzir a inflamação.
• Antibióticosouantifúngicospara tratar infecções secundárias.

1. Dermatite de contato irritante. DermNet NZ

2. Dermatite de contato irritante. Emedicina Medscape