Dependência de drogas: compreendendo os padrões, efeitos e opções de tratamento

A dependência de drogas, ou transtorno por uso de substâncias, é uma condição de saúde mental que pode ter impactos para toda a vida. Embora seja uma doença tratável, a recuperação do transtorno por uso de substâncias geralmente envolve um ciclo vitalício de recaída (recorrência do uso), abstinência e abstinência.

Este artigo definirá o vício em drogas, descreverá sinais e sintomas, apresentará possíveis causas e fornecerá opções de tratamento.

Como é definida a dependência de drogas?

A dependência de drogas é uma doença cerebral que se enquadra na categoria de transtornos por uso de substâncias. Geralmente, os transtornos por uso de substâncias são definidos como a falta de controle sobre o uso de substâncias ou a incapacidade de parar devido à tolerância, dependência e sintomas de abstinência.

De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição (DSM-5), os transtornos por uso de substâncias são definidos como exibindo:

• Um ou mais critérios de abuso dentro de um período de 12 meses e sem diagnóstico de dependência. (Isso não inclui nicotina.)
• Três ou mais critérios de dependência num período de 12 meses.
• Dois ou mais critérios de transtorno por uso de substâncias em um período de 12 meses.

Pessoas com transtorno por uso de substâncias lutam para parar de usá-las e muitas vezes apresentam sintomas físicos ou psicológicos dolorosos quando tentam.

Experimentando sintomas de dependência de drogas

Os sintomas do transtorno por uso de substâncias são categorizados em sintomas de dependência e abstinência. Os sintomas de dependência são aqueles que indicam que uma pessoa pode estar viciada em uma substância. Os sintomas de abstinência são aqueles que ocorrem quando uma pessoa tenta parar de usar uma substância.

Sintomas de vício

De acordo com oDSM-5, os sintomas de dependência incluem o seguinte:

• Um desejo intenso pela substância.
• Uso continuado da substância apesar de conhecer seus efeitos adversos.
• Dificuldade em controlar o uso de substâncias.
• Aumento da tolerância à substância ao longo do tempo.
• Perder o interesse em outras atividades.
• Perder o interesse em atividades sociais, familiares e relacionadas ao trabalho.
• Tentativas malsucedidas de parar de usar a substância.
• Sintomas de abstinência após interrupção do uso da substância.

Sintomas de abstinência

Pessoas com transtorno por uso de substâncias geralmente apresentam vários sintomas de abstinência ao tentar interromper o uso de substâncias. Isso pode incluir:

• Calafrios
• Diarréia
• Sentimentos de desconforto
• Irritabilidade
• Falta de interesse em atividades e relacionamentos
• Problemas de sono
• Cólicas estomacais
• Suores

A abstinência severa pode levar a problemas de saúde perigosos e potencialmente fatais. Se sentir sintomas de abstinência, procure atendimento médico para obter apoio no manejo da abstinência.

Sinais de dependência de drogas em outras pessoas

O transtorno por uso de substâncias geralmente ocorre em um ciclo com três estágios:

1. Intoxicação: O período em que uma pessoa toma uma substância e experimenta seus efeitos.
2. Abstinência: O período após a interrupção do uso da substância. Sintomas físicos e emocionais desconfortáveis ​​geralmente acompanham esta fase.
3. Preocupação: O período em que uma pessoa não está usando ativamente uma substância ou apresentando sintomas de abstinência, quando pensamentos sobre a substância a consomem e ela antecipa seu próximo uso.

Com o tempo, uma pessoa viciada começará a vivenciar essas fases com mais frequência e intensidade. Sinais adicionais que podem indicar que uma pessoa está usando ou é viciada em uma substância incluem:

• Mudanças na aparência, como olhos vermelhos, mudanças de peso ou mudanças nas roupas
• Mudanças nas atividades ou interesses sociais
• Ficar na defensiva quando questionado sobre o uso de substâncias
• Gastar ou precisar de dinheiro
• Passar tempo com novas pessoas ou sozinho

Opções de tratamento para dependência de drogas

O tratamento do transtorno por uso de substâncias pode incluir várias intervenções, como:

• Grupos de apoio clínico: Grupos de apoio administrados por profissionais de saúde mental. Fale com um profissional de saúde mental para recomendações de grupos de apoio locais ou online.
• Reabilitação hospitalar: Uma pessoa permanece num centro de reabilitação por um período – geralmente 30 dias ou mais – para encorajar e apoiar a recuperação. O tratamento hospitalar pode incluir terapia individual, em grupo ou familiar, medicamentos e outras abordagens de tratamento.
• Terapia individual: Envolve trabalhar diretamente com um profissional de saúde mental licenciado, como um conselheiro certificado em abuso de substâncias, para identificar metas de recuperação, aprender ferramentas de enfrentamento e desenvolver um plano de tratamento.
• Medicamento: Os profissionais de saúde podem prescrever certos medicamentos para ajudar a reduzir os sintomas de abstinência. Esses medicamentos serão diferentes dependendo do tipo de substância.
• Reabilitação ambulatorial: Uma instalação de tratamento onde a pessoa não mora nem pernoita, mas frequenta consultas para necessidades médicas, terapia individual ou apoio em grupo.
• Reuniões de apoio entre pares: Sessões de apoio realizadas por outras pessoas que enfrentam o vício. Estes incluem grupos como Cocaine Anonymous, Crystal Meth Anonymous, Heroine Anonymous e Narcóticos Anônimos.

Independentemente da abordagem de tratamento, cada método oferece educação sobre dependência e recuperação. Isto pode incluir tópicos como fazer mudanças na vida para apoiar a recuperação, ser honesto, procurar ajuda quando necessário e praticar o autocuidado.

Passos para encontrar tratamento

Para localizar instalações de tratamento em sua área, tente ligar para a Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) para obter uma lista de opções. Você também pode visitar o site de localização de tratamento da SAMHSA, o localizador de localização do American Addiction Centers ou, se tiver seguro saúde, ligar para sua seguradora para obter serviços na rede. Para dúvidas sobre desintoxicação médica, converse com seu médico.

Para localizar um provedor de saúde mental para abuso de substâncias, você pode usar uma ferramenta de localização de terapeutas, como o NIAA Alcohol Treatment Navigator, ou entrar em contato com seu seguro de saúde para obter uma lista de provedores da rede.

Efeitos do vício em drogas

O transtorno por uso de substâncias é perigoso e pode ser fatal para quem não procura tratamento.Outros riscos à saúde decorrentes do uso de substâncias incluem:

• Câncer
• Doenças que resultam do compartilhamento de agulhas usadas para injeção, como HIV e hepatite C
• Problemas cardíacos
• Doença pulmonar
• Infecções de pele
• AVC

O transtorno por uso de substâncias pode afetar negativamente os relacionamentos, as finanças, o emprego e outros aspectos de sua vida de uma pessoa.

Causas de dependência e grupos de risco

Embora qualquer pessoa possa desenvolver transtorno por uso de substâncias, certas pessoas podem correr maior risco de dependência. Isso inclui aqueles que:

• Estão passando por estresse ou angústia significativo.
• São de famílias de nível socioeconômico mais baixo.
• Teve problemas comportamentais quando criança, especialmente com raiva.
• Teve supervisão mínima de um adulto quando criança.
• Tenha acesso a substâncias.
• Já experimentei substâncias antes.
• Luta contra a baixa autoestima ou autoestima e acha difícil dizer não à pressão dos colegas.

A maioria das pessoas que desenvolve transtorno por uso de substâncias o faz por uma combinação de razões, incluindo genética e fatores ambientais.

Vivendo com o vício em drogas

O transtorno por uso de substâncias é uma luta que dura a vida toda. A maioria das pessoas tem uma recaída mesmo depois de interromper o uso de substâncias por longos períodos.Existe o risco de recorrência do uso em todas as fases da recuperação. As fases de recuperação incluem:

• Estágio de abstinência: A pessoa não está usando a substância. Essa fase geralmente dura de um a dois anos.
• Estágio de abstinência pós-aguda: A pessoa já apresentou sintomas de abstinência física e passa a apresentar sintomas de abstinência principalmente emocionais e psicológicos. Essa fase geralmente dura até dois anos.
• Estágio de reparo: A pessoa trabalha para reparar quaisquer experiências negativas decorrentes do vício. Essa fase geralmente dura de dois a três anos.
• Estágio de crescimento: A pessoa começa a desenvolver habilidades para ajudá-la a seguir em frente e, esperançosamente, evitar uma recaída futura. Esta fase geralmente começa entre três e cinco anos após a interrupção inicial do uso da substância.

Uma pessoa que está se recuperando de um transtorno por uso de substâncias está sempre em risco de recaída. Os estágios da recaída incluem:

• Emocional: A pessoa não pensa em usar a substância e pode experimentar negação, isolamento e evitação do tratamento, como deixar de frequentar grupos ou reuniões sobre transtornos por uso de substâncias e ter um autocuidado deficiente.
• Mental: A pessoa começa a pensar em usar a substância novamente, mas pode não querer. Eles podem sentir desejos, pensar no passado quando usaram a substância e começar a planejar seu uso. Também é comum que as pessoas substituam por outra substância aquela que tomavam no passado.
• Físico: A pessoa toma a substância novamente.