Demência multi-infarto: causas, sintomas, tratamento e manejo

O que é demência multi-infarto?

A demência multi-infarto é um tipo de demência vascular. A demência vascular ocorre após um acidente vascular cerebral e a demência multi-infarto ocorre devido a dano cerebralapós vários golpes. Ocorre quando o fluxo sanguíneo para o cérebro é afetado.

A demência vascular é a causa mais comum dedemência, sendo a primeira causa comumDoença de Alzheimer. A demência multi-infarto é a forma mais comum de demência vascular e a causa mais comum de perda de memória em adultos mais velhos.(1)

Causas da Demência Multi-Infarto

A demência por múltiplos infartos ocorre em pessoas que tiveram múltiplos derrames. Um acidente vascular cerebral ocorre quando o suprimento de sangue para uma parte do cérebro de uma pessoa é afetado, o que pode ser devido a uma artéria bloqueada ou rompida.

A demência multi-infarto se desenvolve devido a uma série de pequenos derrames que causam danos permanentes. Durante umAVC, o sangue e o oxigênio não conseguem atingir uma pequena seção do cérebro, causando a morte das células cerebrais. Isso causa danos cerebrais.(2)

Sabe-se que ocorre mais em pessoas de 60 a 75 anos de idade.(1)Os outros fatores de risco incluem pressão altaouhipertensão.

De acordo com a American Heart Association, os fatores de risco para hipertensão incluem:(3)

  • Diabetes
  • Colesterol alto
  • Fumar cigarros
  • Negatividade física
  • Beber álcool em excesso
  • Dieta rica em sódio epotássio
  • Excesso de peso corporal

Sintomas de demência multi-infarto

No caso de um pequeno acidente vascular cerebral, não ocorrem sintomas e é referido pelos médicos como um acidente vascular cerebral silencioso. Se houver um bloqueio temporário no fluxo sanguíneo, podem ocorrer sintomas que podem durar de alguns minutos a 24 horas. É um ministroke e ainda assim nenhum tratamento pode ser necessário.

Os sintomas da demência por múltiplos infartos começam a se desenvolver à medida que um número maior de áreas do cérebro começa a ser danificada.

Os primeiros sintomas da demência por múltiplos infartos incluem:(4)

  • Lentidão de pensamentos
  • Dificuldade de concentração
  • Dificuldade para entender
  • Achando difícil planejar algo
  • Problema de linguagem e memória
  • Mudanças de humor e comportamento

Mais tarde, à medida que a demência multi-infarto piora, os sintomas também começam a piorar. Estes incluem:

  • Confusão
  • Problemas para manter a memória de curto prazo
  • Perder o controle sobre a bexiga ou intestino ao caminhar
  • Rindo ou chorando de forma inadequada
  • Problemas para contar dinheiro
  • Achando difícil seguir as instruções.
  • Dificuldade em seguir as instruções
  • Perder-se mesmo em lugares familiares

Os sintomas podem melhorar em algum momento, mas se ocorrerem mais acidentes vasculares cerebrais, os sintomas podem piorar.

Diagnóstico de Demência Multi-Infarto

Se uma pessoa tiver histórico de acidente vascular cerebral ou apresentar sinais de demência, um médico deve ser consultado. O médico pergunta sobre sua dieta, padrões de sono, medicamentos, estresse, doenças recentes e derrames anteriores.

O exame físico é feito para verificar sinais de acidente vascular cerebral, fraqueza dos membros,tontura, eproblemas com a fala.

Testes incluindo raios Xe monitoramento da pressão arterial são solicitados para procurar outros problemas médicos.

Tratamentos e manejo da demência multi-infarto

Atualmente não existem tratamentos que possam reverter a demência por múltiplos infartos. O tratamento pode se concentrar na prevenção de futuros derrames. Isso pode ser feito tratando as causas do acidente vascular cerebral, que incluem:

  • Diabetes:os níveis de açúcar no sangue podem ser controlados por medicamentos e mudanças no estilo de vida, incluindo exercícios e uma dieta que favoreça o controle do diabetes.
  • Pressão alta:O tratamento da hipertensão inclui diuréticos, vasodilatadores e redução da ingestão de sal na dieta.
  • Colesterol alto:Existem medicamentos que podem ser úteis na redução do nível de colesterol. Estes podem ser úteis na prevenção da formação de colesterol.
  • Doenças Cardiovasculares:O médico pode recomendar qual medicamento dentre muitos pode ser útil para uma pessoa controlar a condição.

As mudanças no estilo de vida que podem ser úteis nas condições acima incluem:(5)

  • Manter peso moderado
  • Comer uma dieta saudável
  • Atividade física
  • Gerenciando o estresse
  • Reduzindo a ingestão de álcool
  • Parar de fumar

Às vezes, a endarterectomia carotídea pode ser recomendada pelo médico.(6)É uma cirurgia feita para remover o bloqueio da artéria carótida, que é o principal vaso sanguíneo do cérebro.

Não há cura para a demência multienfarte e as perspectivas também não são muito positivas. A causa da morte de uma pessoa com esta condição inclui acidentes vasculares cerebrais adicionais,pneumonia, infecção edoença cardíaca.(7)