Degeneração Macular: Alimentos para Evitar a Progressão da Doença

A degeneração macular, ou degeneração macular relacionada à idade (DMRI), é uma doença ocular crônica que ataca a mácula (a parte da retina que controla a visão central). Pode causar visão turva, pontos cegos e problemas de leitura.

Embora a idade seja o principal fator de risco para DMRI, outros aspectos podem aumentar suas chances de tê-la. A pesquisa mostra que as pessoas que não seguem uma dieta saudável e equilibrada têm um risco maior de DMRI. Comer certos alimentos, como carnes vermelhas e processadas, também pode aumentar o impacto adverso da dieta na saúde ocular.

A DMRI é considerada a principal causa de cegueira em americanos com 65 anos ou mais. Embora existam tratamentos para retardar o curso de alguns tipos de DMRI, não há cura. Evitar alimentos que aumentam o risco de DMRI pode ajudá-lo a prevenir ou retardar esta doença e proteger sua visão por mais tempo.

Este artigo explica como sua dieta pode desempenhar um papel no aumento do risco de DMRI e perda de visão. Ele também lista os alimentos que você deve evitar se tiver alguma forma desta doença ou se tiver alto risco de tê-la no futuro.

Tipos de alimentos a evitar ou moderar na degeneração macular

Estudos mostram uma ligação entre o consumo de certos alimentos e um maior risco de degeneração macular. Geralmente, seguir uma dieta ocidental popular nos Estados Unidos está associado a um risco maior de contrair esta doença.

Uma dieta ocidental típica é rica em gordura e sódio e pobre em frutas e vegetais. As porções da dieta ocidental são geralmente grandes, contendo muitas calorias e excesso de açúcar.

Evitar ou limitar os seguintes alimentos pode reduzir o risco e a progressão da degeneração macular:

Carne Vermelha e Carne Processada

Numa revisão sistemática de estudos que relacionaram determinados grupos alimentares com o início da degeneração macular, os investigadores relataram um risco aumentado de DMRI precoce naqueles que relataram um elevado consumo de carne. No mesmo estudo, determinou-se que o peixe proporciona uma redução de 18% na DMRI precoce e tardia.

Outro estudo relatou que o consumo de carne vermelha afeta negativamente a saúde ocular e pode aumentar o risco de doenças oculares relacionadas à idade, como DMRI ou catarata.

A carne vermelha e processada inclui o seguinte:

Carne vermelha:

• Carne bovina
• Vitela
• Carne de porco
• Cordeiro

Carne processada (carne transformada por defumação, salga, cura e/ou adição de conservantes químicos):

• Cachorro-quente
• Salsichas
• Bacon
• Carnes de almoço

Alimentos com gorduras trans

Um estudo observacional relatou que uma maior ingestão de gorduras trans (um tipo de gordura insaturada considerada gordura ruim) estava associada à presença de DMRI, especificamente DMRI intermediária. Além disso, o maior consumo de gorduras poliinsaturadas e monoinsaturadas (consideradas gorduras boas) estava associado a uma menor incidência da doença.

As gorduras trans são geralmente consideradas prejudiciais à saúde devido ao efeito que podem ter na saúde do coração. Eles podem aumentar os níveis de lipoproteína de baixa densidade (LDL) (“colesterol ruim”) e reduzir os níveis de lipoproteína de alta densidade (HDL) (“colesterol bom”), o que pode aumentar o colesterol geral e o risco de doenças cardíacas e derrame.

As gorduras trans que ocorrem naturalmente em alimentos como carne e laticínios geralmente não são consideradas prejudiciais. As gorduras trans problemáticas são aquelas produzidas artificialmente e normalmente encontradas nos seguintes alimentos:

• Muitos alimentos fritos, embalados ou processados
• Alimentos fritos e maltratados, como batatas fritas, frango frito e donuts
• Encurtar e colar margarina
• Bolos, tortas, biscoitos e biscoitos assados ​​comercialmente
• Massa refrigerada
• Alimentos congelados, como pizza congelada, sorvete e pudim
• Muitos “junk food” e fast food

Carboidratos Refinados

Carboidratos refinados são calorias vazias que foram processadas e tiveram a maior parte de seus nutrientes removida. Eles têm um alto índice glicêmico, que pode causar picos rápidos nos níveis de glicose no sangue e está ligado à progressão da doença AMD.

Os carboidratos refinados consistem em açúcares refinados e grãos refinados.

Açúcares refinados são açúcares processados ​​a partir de fontes naturais, portanto apenas o açúcar permanece. Eles são normalmente encontrados em alimentos e bebidas açucarados nas seguintes formas:

• Açúcar branco e mascavo (usado para adoçar café, doces, cereais e produtos assados, como bolos e biscoitos)
• Xarope de milho rico em frutose (usado como adoçante em alimentos processados, como biscoitos, iogurte aromatizado e molho de tomate)

Grãos refinados são grãos processados ​​com o farelo e o germe do grão removidos do grão. Isso resulta em uma perda significativa de proteínas, fibras e nutrientes. Os seguintes alimentos são feitos de grãos refinados:

• Pão branco
• Arroz branco
• Massa branca
• Farinha branca
• Produtos alimentares feitos de farinha branca

Alimentos para DMRI úmida vs. seca
Existem dois tipos de degeneração macular, DMRI úmida e DMRI seca. A DMRI úmida é sempre uma doença em estágio avançado, enquanto a DMRI seca ocorre nos estágios inicial, intermediário e tardio. Fatores como idade, tabagismo, obesidade e genética podem ter um impacto maior do que a alimentação na progressão da doença.
Estudos que relatam os efeitos dos alimentos no início e na progressão da DMRI nem sempre diferenciam o impacto desses diferentes tipos de DMRI.
Fazer mudanças na dieta para evitar a progressão para a doença em estágio avançado pode reduzir o risco de perda de visão que pode ocorrer nesta fase com qualquer tipo de doença.

Evitando alimentos ruins: tratamento ou prevenção?

Evitar alimentos ruins não é um tratamento para a DMRI. No entanto, há evidências de que evitar alimentos nocivos pode ter um efeito preventivo. Um grupo de pesquisadores avaliou como um padrão alimentar ocidental composto por carne vermelha e processada, frituras, grãos refinados e laticínios com alto teor de gordura afetou o desenvolvimento da DMRI.

Usando dados do Estudo de Risco de Aterosclerose em Comunidades (ARIC), eles descobriram que a dieta não estava significativamente associada à DMRI precoce, mas aumentava em três vezes o risco de desenvolver DMRI tardia.

Além de evitar certos alimentos, considere comer mais alimentos que ajudem a proteger os olhos contra o início da DMRI ou sua progressão. A pesquisa indica que aderir a uma dieta mediterrânea (um plano alimentar saudável para o coração que enfatiza gorduras saudáveis ​​como azeite, grãos integrais, frutas, vegetais, feijões, nozes e sementes e quase nenhuma carne vermelha) está associado a um risco reduzido de progressão da DMRI seca para um estágio avançado.

Nesta revisão dos participantes do AREDS (Age-Related Eye Disease Study), os pesquisadores relataram que seguir uma dieta mediterrânea estava associado a um risco 26% menor de progressão da DMRI para doença avançada.

Bebidas a evitar ou moderar com degeneração macular

As seguintes bebidas também podem impactar a progressão da degeneração macular:

Álcool

Numa revisão sistemática de estudos que relataram uma ligação entre dieta e degeneração macular, os investigadores relataram um risco aumentado de 20% de doença para pessoas que tinham um consumo elevado de álcool.

Uma meta-análise que se concentrou especificamente na ligação entre o consumo de álcool e o risco de DMRI relatou que o consumo moderado e pesado de álcool poderia aumentar o risco de DMRI precoce, mas não de DMRI tardia.

Outro grupo de pesquisadores identificou o álcool como um fator de risco causal modificável para DMRI avançada. Eles relataram que o aumento da ingestão de álcool pode ser um fator de risco causal para atrofia geográfica, um tipo específico de DMRI seca avançada.

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) definem os níveis de consumo de álcool de acordo com as seguintes quantidades:

Consumo moderado de álcool:

• Duas bebidas ou menos por dia para homens
• Uma bebida ou menos por dia para mulheres

Consumo pesado de álcool

• 15 bebidas ou mais por semana para homens
• Oito bebidas ou mais por semana para mulheres

Bebidas adoçadas com açúcar

As bebidas adoçadas com açúcar são ricas em açúcares processados ​​refinados. Bebe-los pode aumentar o consumo de carboidratos refinados. A pesquisa mostra que carboidratos refinados, como açúcares processados ​​refinados, podem aumentar a progressão da DMRI.

As bebidas adoçadas com açúcar podem incluir o seguinte:

• Refrigerantes
• Bebidas esportivas
• Bebidas energéticas
• Alguns sucos