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O que é isquemia?
Isquemiaé o termo médico para um suprimento inadequado de sangue a uma área específica do corpo. Isso resulta em um suprimento reduzido de oxigênio, pois o sangue tem dificuldade em alcançar os tecidos ou órgãos alvo. A isquemia pode serparcialoucompleto. Isquemia parcial pode causarhipóxia, que é muito pouco oxigênio chegando à área. Resultados de isquemia completa emanóxia, onde nenhum oxigênio atinge a área alvo, e se isso não for corrigido rapidamente, acabará por levar a um infarto.
Exemplo:A doença arterial coronariana resulta no estreitamento dos vasos sanguíneos que fornecem oxigênio e nutrientes ao músculo cardíaco. Menos oxigênio consegue atingir o músculo cardíaco, resultando em isquemia, que às vezes é sentida como dor no peito, conhecida como angina.
O que é infarto?
Infartoé quando há morte do tecido com inflamação circundante devido a uma perda súbita e completa do suprimento de sangue arterial. Muitas vezes é precedida por lesão isquêmica, mas se for gradual e houver apenas isquemia parcial, o corpo pode desenvolver rapidamente suprimento sanguíneo colateral para a área alvo. Isto significa que novos vasos se ramificarão das artérias vizinhas para transportar sangue oxigenado para a área. Um infarto é uma condição médica grave que causa incapacidade grave ou até morte, dependendo do tecido ou órgão afetado.
Exemplo :A oclusão total (bloqueio) de uma artéria coronária pode resultar em infarto do miocárdio (ataque cardíaco) se não houver suprimento sanguíneo colateral para complementar o oxigênio fornecido pelo vaso bloqueado. Isso leva a um infarto, onde uma parte do músculo cardíaco morre e o tecido circundante fica inflamado.
A isquemia e um infarto podem ocorrer em qualquer tecido ou órgão do corpo, mas são mais fatais quando afetam o coração (ataque cardíaco) ou o cérebro (acidente vascular cerebral ou acidente vascular cerebral). Embora a isquemia e o enfarte sejam frequentemente discutidos no contexto de uma obstrução na artéria, como placas na aterosclerose ou um coágulo sanguíneo (trombo ou êmbolo), também podem surgir de uma ruptura na artéria, impedindo assim que o sangue oxigenado atinja o tecido alvo.
O que é necrose?
Necroseé o termo médico para a morte de células ou tecidos vivos. A necrose ocorre devido a fatores não naturais, como consequência de fatores externos. Necrose não deve ser confundida comapoptoseque é a morte celular natural.
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O momento exato da morte celular não pode ser determinado; portanto, a necrose é tecnicamente as alterações estruturais que ocorrem dentro da célula como resultado da morte. O tecido necrótico sofre essas alterações por uma série de razões – seja devido à privação de oxigênio, dissolução enzimática, infecção e outras formas de trauma na célula.
Processo de Morte Celular
A morte celular pode ocorrer devido a vários motivos. No entanto, as mudanças que ocorrem a partir de um fornecimento interrompido de oxigênio a uma célula podem progredir da seguinte forma:
- As mitocôndrias (fábricas de energia) da célula mudam para a respiração anaeróbica devido à falta de oxigênio e o ácido láctico é produzido.
- Este ácido láctico se acumula na célula e diminui o pH (tornando-o ácido) dentro da célula.
- Este ambiente ácido dentro da célula desencadeia a liberação de enzimas conhecidas como lisossomos.
- Esses lisossomos iniciam a quebra celular.
- A membrana celular não consegue manter a sua função normal e os produtos celulares escapam da célula, enquanto outros compostos do fluido do tecido circundante entram na célula.
- Isto danifica permanentemente as mitocôndrias, tornando-as inativas, enquanto quaisquer proteínas dentro das células são desnaturadas.
- O núcleo da célula então sofre alterações que levam ao dano do DNA e de outras estruturas dentro do núcleo.
- O citoplasma da célula fica inundado e a célula incha.
- A membrana celular se rompe e os restos celulares adjacentes se fundem em uma massa.
As enzimas e outras substâncias liberadas por uma célula rompida também podem matar células saudáveis adjacentes a ela, perpetuando assim a propagação da necrose. Alternativamente, pode causar inflamação do tecido saudável circundante. Uma grande massa de tecido necrótico é conhecida como gangrena.
