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O que é deficiência visual?
A Deficiência Visual pode ser definida como uma condição na qual a capacidade de um indivíduo de ver as coisas não é normal. Isto significa que a função do olho, por inúmeras razões, pode tornar-se limitada. A deficiência visual pode ser qualquer coisa, desde a incapacidade de ver coisas próximas ou distantes até a cegueira parcial ou total. A capacidade de um indivíduo ver objetos com clareza é denominada acuidade visual da pessoa e é um critério para diagnosticar um indivíduo com Deficiência Visual.
O campo visual de um indivíduo é a área que pode cobrir e que um indivíduo pode ver claramente. Este é mais um critério para que um indivíduo seja diagnosticado com Deficiência Visual. Algumas das outras condições que preenchem os critérios para Deficiência Visual sãofotofobiaque é a incapacidade de ver claramente na luz,diplopiaonde um indivíduo tem visão dupla, distorção visual onde as imagens dos objetos parecem distorcidas, dificuldades de percepção visual onde um indivíduo tem dificuldade em avaliar a profundidade ou comprimento de um objeto.Cegueiraé uma forma de deficiência visual em que a acuidade visual de um indivíduo é extremamente fraca juntamente com o campo visual onde o indivíduo não consegue ver nenhum objeto.
Quais são os diferentes tipos de deficiência visual?
- Hipermetropia ouhipermetropiaé um tipo de deficiência visual em que o indivíduo não consegue ver objetos muito distantes dele.
- Miopiaou miopia, outro tipo de deficiência visual em que o indivíduo não consegue ver claramente os objetos que estão próximos a ele.
- A cegueira completa é uma condição na qual um indivíduo não consegue ver absolutamente nada com ambos os olhos.
- Cegueira parcial é uma condição na qual um indivíduo é capaz de ver até certo ponto com um olho
- Prejuízo devido a outras condições médicas, comodiabetescausandoretinopatia diabéticaque danifica a retina a tal ponto que a capacidade de visão de um indivíduo é significativamente afetada.
- Deficiência visual relacionada à idade, comodegeneração macularem que, como resultado do desgaste natural, ocorre degeneração dos olhos, resultando na diminuição da capacidade de visão do indivíduo.
O que causa deficiência visual?
Existem inúmeras causas para a deficiência visual, algumas das quais são mencionadas abaixo, algumas são adquiridas e outras são congênitas. Algumas das causas da deficiência visual são:
Lesão ocular:Uma pancada direta ou lesão ocular durante o trabalho, a prática de desporto ou num acidente de automóvel pode resultar em deficiência visual, especialmente lesões na córnea, que são bastante comuns.
Condições herdadas:Existem também alguns casos em que a deficiência visual é uma condição hereditária. Uma dessas condições médicas que é uma deficiência visual hereditária é a retinite pigmentosa
Infecções oculares:Existem certas infecções oculares, como o sarampo alemão, que, se transmitidas de mãe para filho, podem resultar em deficiência visual na criança. O tracoma ocular causado por um microrganismo contagioso conhecido como Chlamydia Trachomatis tende a afetar também os olhos. Esta infecção é observada principalmente em países com más condições de higiene e sanitárias.
Catarata:Esta é mais uma causa comum de deficiência visual. Esta é uma condição médica em que há acúmulo de cálcio no cristalino dos olhos, resultando em deficiência visual. Isso é mais observado na população idosa e se deve principalmente ao envelhecimento natural e ao desgaste dos olhos. Nos Estados Unidos, a catarata é uma das principais causas de cegueira na população idosa.
Retinopatia Diabética:Esta condição só é observada em diabéticos nos quais o açúcar no sangue fica significativamente descontrolado, afetando a retina do olho, causando deficiência visual e, em última análise, levando à cegueira completa em alguns casos.
Glaucoma:Esta é uma condição médica causada pelo aumento da pressão nos nervos ópticos e, portanto, danificando o nervo óptico, resultando em deficiência visual. Esta condição é observada principalmente na população idosa, mas também em bebês que nascem com essa condição.
Degeneração Macular:Esta é uma condição médica que se desenvolve com a idade e há perda progressiva de visão em um olho ou em ambos e é causada pela degeneração natural da mácula.
Como é diagnosticada a causa da deficiência visual?
O diagnóstico da causa da Deficiência Visual começa com a anamnese do paciente, na qual o médico pergunta quando os sintomas começaram e quão ruim está a visão. Para isso, o oftalmologista realizará uma série de exames para identificar a causa da Deficiência Visual e formular o melhor plano de tratamento para o paciente. O próximo passo será realizar um exame oftalmológico no qual o oftalmologista inspecionará as pálpebras, conjuntiva, córnea e cristalino.
Dependendo do que o oftalmologista observou no exame, podem ser realizados os seguintes exames:
Teste de Snellen:Isso também é conhecido como teste de acuidade visual, que determina quão bem um indivíduo é capaz de ver um objeto. Neste é utilizado um gráfico de Snellen que contém letras alfabéticas aleatórias que são impressas de forma progressivamente encurtada e colocadas a uma distância de aproximadamente cinco metros do paciente. O paciente é solicitado a ler as letras primeiro com cada olho separadamente e depois com os dois olhos juntos. O quão bem o paciente é capaz de reconhecer as letras e falar dá uma ideia da acuidade visual do paciente.
A pontuação do teste de Snellen é composta por dois números. O primeiro número sugere o quão perto o paciente estava quando foi capaz de reconhecer as letras corretamente e o segundo número é a distância que o paciente pode estar do prontuário para ler as letras do prontuário corretamente. Se o paciente pontuar, por exemplo, 6/60, isso sugere que o paciente é capaz de ler as letras a 6 metros de distância, o que um indivíduo com visão normal pode ler corretamente a 60 metros de distância. Essas pontuações determinam o quão ruim a visão de um indivíduo tem.
Teste de campo visual:Este é um teste em que o campo visual do paciente é testado. O campo visual de um indivíduo é definido como a amplitude de visão que um indivíduo possui sem mover ou inclinar a cabeça. É um teste para medir a visão periférica do olho. Neste teste, um dispositivo é colocado sobre os olhos do paciente e luzes acendem e apagam na periferia da visão do paciente. O paciente é solicitado a pressionar o botão do aparelho sempre que observar luzes piscando. Se houver um problema com o campo visual do paciente, haverá um intervalo entre o pressionamento dos botões.
Teste de Tonometria:Este é basicamente um teste para avaliar a presença de glaucoma que afeta a visão do paciente. Ele determina a pressão do fluido dentro do olho e os resultados determinam se há um aumento da pressão do fluido nos olhos que afeta a visão do paciente.
Esses testes são bons o suficiente para diagnosticar a causa da deficiência visual.
Como é tratada a deficiência visual?
O tratamento da Deficiência Visual depende do seguinte:
- A extensão da deficiência visual
- A causa exata da deficiência visual
- Idade e estado geral de saúde do paciente
Controle diabético:É essencial que os diabéticos mantenham um controle rigoroso do açúcar no sangue para evitar complicações como a retinopatia diabética, que pode levar a deficiência visual grave. Nos casos em que a diabetes já avançou a ponto de haver desenvolvimento de retinopatia diabética, pouco pode ser feito para melhorar a condição.
Cirurgia de Catarata:Se a catarata é a causa da deficiência visual de um indivíduo, a cirurgia de catarata é o melhor tratamento. Anteriormente, a cirurgia de catarata era um procedimento hospitalar, mas agora, com o avanço da ciência médica, a cirurgia de catarata tornou-se um procedimento relativamente fácil e pode ser realizada em ambulatório, sem sequer fazer uma incisão com a ajuda da técnica a laser. Após a cirurgia, uma lente artificial é colocada no lugar da lente danificada para correção da visão.
Sistemas de ampliação:Neste tipo de tratamento para deficiência visual, são utilizadas lentes, óculos, prismas apropriados para ampliar as imagens para que o paciente consiga enxergar melhor e haja uma melhora significativa na Deficiência Visual do paciente.
Medicamentos:Estes são basicamente prescritos para tentar melhorar a deficiência visual causada por doenças como o glaucoma. Os medicamentos utilizados para esse fim são Latanoprost ou Travoprost que são bastante eficazes no controle do glaucoma e na melhora da deficiência visual do indivíduo. O glaucoma também pode ser tratado com procedimentos cirúrgicos e técnicas de laser.
No momento não existe tratamento específico para a degeneração macular que causa deficiência visual.
Referências:
- Instituto Nacional do Olho. (2021). O que é baixa visão?https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/low-vision
- Centros de Controle e Prevenção de Doenças. (2021). Deficiência visual e cegueira.https://www.cdc.gov/visionhealth/basics/ced/index.html
- Academia Americana de Oftalmologia. (2021). O que é baixa visão?https://www.aao.org/eye-health/diseases/low-vision
- Fundação Americana para Cegos. (2021). Condições oculares.https://www.afb.org/blindness-and-low-vision/eye-conditions
- Instituto Nacional do Olho. (2021). Fatos sobre catarata.https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/cataracts
- Academia Americana de Oftalmologia. (2021). Tratamento de Glaucoma.https://www.aao.org/eye-health/diseases/glaucoma-treatment
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