Dedos palmados

Os dedos palmados estão entre as diferenças anatômicas mais comuns observadas em recém-nascidos. O termo médico para dígitos palmados é “sindactilia.” A causa pode ser genética, herdada ou desconhecida.

Os dedos palmados podem não afetar a função ou o nível de atividade, mas a cirurgia pode corrigi-los se a condição restringir a atividade ou causar desconforto. Eles também podem ser corrigidos por razões estéticas.

Este artigo explorará os dedos palmados e o que pode ser feito para resolvê-los.

O que causa dedos palmados?

Quando um feto está se desenvolvendo no útero, seus dedos das mãos e dos pés ficam fundidos até cerca de seis a oito semanas de gestação.O tecido que os conecta começa a morrer, de modo que os dígitos se separam na maioria dos casos. No entanto, em alguns fetos, permanece tecido, o que resulta em dedos dos pés ou das mãos palmados.

Os dedos palmados podem ser causados ​​​​por uma doença congênita, o que significa que algo acontece durante o desenvolvimento fetal, ou a causa pode ser desconhecida.

Até 40% dos bebês que nascem com sindactilia têm uma condição genética que a causa. Estas condições podem ser causadas por uma alteração genética que ocorre primeiro na pessoa afetada (de novo) ou por uma variação genética herdada de um dos pais.

Algumas dessas alterações genéticas não parecem ter outros efeitos além dos dedos palmados. Em outros casos, os dígitos palmados podem aparecer em condições genéticas que têm muitos outros efeitos.

Os dígitos palmados podem resultar da síndrome de Apert, uma anomalia genética rara que afeta os ossos. A condição geralmente se deve a uma mutação (alteração genética) que ocorre no feto, em vez de ser herdada dos pais. Mas uma pessoa com síndrome de Apert pode então transmitir a doença aos seus descendentes.

A síndrome de Bardet-Biedl é uma doença hereditária que normalmente afeta a visão, mas também está associada à sindactilia.Cerca de 9% das crianças com síndrome de Down (uma doença cromossômica) também apresentam dedos palmados.

Quão comuns são os dedos palmados?
Os dedos das mãos ou dos pés palmados afetam cerca de 1 em 2.500 recém-nascidos. Os dedos palmados são a segunda diferença congênita (presente no nascimento) dos membros mais comum. É encontrado cerca de duas vezes mais em homens do que em mulheres e é mais provável de ocorrer em bebês brancos do que em outras raças.

Em algumas culturas antigas e modernas, os dedos palmados têm associações espirituais. Eles podem ser considerados um sinal de boa sorte, divindade ou uma conexão especial com o mundo natural. No folclore, os dedos palmados são vistos como proteção contra espíritos malignos ou como uma habilidade mágica para curar ou lançar feitiços.

Tipos de dedos palmados

Ao longo dos anos, os pesquisadores categorizaram os dedos palmados de várias maneiras diferentes, dependendo de quais dedos estão envolvidos, quais tecidos estão fundidos e até mesmo características genéticas.As categorias básicas, por tipo e extensão dos dedos fundidos, incluem.

• Sindactilia simples: A teia é formada por pele e tecidos moles, como tendões e ligamentos.
• Sindactilia complexa: alguns ossos estão conectados e alguns ou todos os dedos dos pés podem ser afetados.
• Sindactilia complicada: Forma-se tecido ósseo adicional e também pode haver tendões ou ligamentos anormais.

A membrana da pele entre o segundo e o terceiro dedo do pé, chamada zigodactilia, é a forma mais comum de fusão. A segunda forma mais comum é a pele palmada entre o quarto e o quinto dedo do pé.

Os dedos palmados precisam de correção?

Crianças com dedos palmados podem não precisar de tratamento se a membrana não afetar sua mobilidade. No entanto, em alguns casos, os dedos palmados podem afetar a função e o equilíbrio, e a cirurgia geralmente pode corrigi-los.

A cirurgia também é uma opção se a pessoa estiver preocupada com a aparência do pé. Não há outro tratamento para dedos palmados.

Cirurgia para dedos palmados

Se a cirurgia for o tratamento escolhido para uma criança, geralmente ela é realizada quando a criança tem entre 1 e 2 anos de idade. Isto reduz a chance de desenvolver uma articulação malformada e diminui os riscos de anestesia, que são maiores em crianças mais novas.

A cirurgia também pode ser feita em adultos, mas pode ser mais complicada e demorar mais para recuperação.

A abordagem cirúrgica varia dependendo da complexidade da fusão. Se apenas a pele e os tecidos moles estiverem conectados, o cirurgião pode simplesmente dividir a pele, às vezes em forma de “Z”. Eles podem usar um enxerto de pele de outra parte do corpo para cobrir completamente a ferida.

Se mais de dois dedos estiverem envolvidos, o médico poderá recomendar uma série de cirurgias, em vez de tratar todas as fusões de uma só vez.

Ocasionalmente, o tecido cicatricial cresce entre os dedos dos pés, uma condição chamada “crescimento da teia”. Uma segunda cirurgia pode corrigir esse problema. O surgimento da web é mais provável em crianças que fazem a cirurgia antes de completarem 1 ano.

Após a operação, um profissional de saúde colocará um gesso no pé. Em algumas semanas, o gesso será removido e substituído por uma cinta até que o pé cicatrize. Se necessário, a fisioterapia pode ajudar na recuperação.

Vivendo com dedos palmados

Se você decidir não corrigir os dedos palmados, talvez porque a membrana seja mínima, há algumas considerações a serem levadas em consideração:

• Escolha calçados com cuidado, evitando sapatos que pressionem as áreas fundidas.
• As crianças podem sentir-se envergonhadas ou constrangidas com os dedos dos pés em situações em que as pessoas tendem a andar descalças. Trabalhe com seu filho para garantir que você resolva qualquer desconforto social.