Curando uma torção no pulso

Uma torção no pulso é uma lesão que afeta os ligamentos, que são estruturas de tecidos moles que conectam osso a osso. Essas lesões variam em gravidade e geralmente ocorrem com traumas, como quedas ou durante atividades esportivas. Entorses leves de punho geralmente cicatrizam em poucas semanas, e a maioria das pessoas cicatriza sem problemas em seis a 12 semanas, mas lesões graves podem exigir cirurgia e levar meses para se recuperar totalmente.

Graus e tipos de entorses de pulso

As entorses de pulso são categorizadas pela gravidade da lesão ligamentar. Os três graus de entorse são:

• 1ª série: Os ligamentos estão alongados; isso é considerado uma entorse leve. A lesão pode cicatrizar em uma a três semanas com cuidados básicos.
• 2ª série: Os ligamentos estão parcialmente rompidos; isso é considerado uma entorse moderada. Pode precisar de uma cinta e cicatrizar em três a seis semanas.
• 3ª série: os ligamentos estão completamente rompidos ou se soltaram do osso. Às vezes, um pedaço de osso vem junto – uma condição chamada fratura por avulsão. Isto é considerado uma entorse grave. Pode levar meses para cicatrizar completamente.

O pulso é composto por três articulações, que são:

• Radioulnar distal: esta articulação fica entre os dois ossos do antebraço – o rádio no lado do polegar e a ulna no lado mínimo.
• Radiocárpico: Esta articulação fica entre o rádio e três pequenos ossos na base da mão – oescafóide,triquetra, eluar.
• Ulnocárpico: esta articulação fica entre a ulna e o disco articular, que a protege dos dois ossos do carpo – o semilunar e o triquetrum.

Entorses de pulso podem afetar qualquer uma dessas articulações, mas afetam regularmente o ligamento entre o osso escafoide e o osso semilunar (dois dos oito ossos da base da mão) ou o osso semilunar.complexo de fibrocartilagem triangular(TFCC) no lado mindinho do pulso.

Como saber se seu pulso está torcido

O principal sintoma de uma entorse de punho é a dor, especialmente ao se movimentar ou ao tocar a área lesionada. Outros sintomas podem incluir:

• Inchaço
• Hematomas
• Sensação de estouro
• Pele quente
• Diminuição da amplitude de movimento
• Fraqueza
• Dormência/formigamento
• Sentindo que o pulso está instável

Causas de entorse no pulso

A causa mais comum de entorse do punho é cair com a mão estendida.Entorses de pulso também são comuns em certos esportes, como:

• Patinação
• Ginástica
• Snowboard
• Basquetebol
• Hóquei
• Esquiar
• Outros esportes de contato

Entorses de pulso também podem ocorrer com lesões mais graves, como pulso quebrado (fratura).

Como são diagnosticadas entorses de pulso?

Um médico diagnosticará uma entorse no pulso com base nos sintomas e na forma como a lesão ocorreu. Eles também podem realizar radiografias para descartar fraturas que geralmente ocorrem com trauma no punho.

Às vezes, imagens adicionais são realizadas para determinar a gravidade do dano a um ligamento após uma entorse do punho. Esses testes podem incluir:

• Ressonância magnética (MRI)
• Tomografia computadorizada (tomografia computadorizada)
• Artrograma(Raios X com corante de contraste)

Como são tratadas as entorses de pulso?

Dor e inflamação após entorse de punho podem ser tratadas com antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como Aleve (naproxeno), Advil ou Motrin (ibuprofeno) e aspirina. O tratamento adicional para entorse de punho depende da gravidade da lesão.

As entorses devem inicialmente ser tratadas com o protocolo RICE, que significa:

• Descansar: Minimize o uso do pulso lesionado por pelo menos dois dias e use uma tala para apoio. Evite movimentos bruscos ou colocar muita pressão no pulso lesionado.
• Gelo: As compressas frias devem ser usadas várias vezes ao dia durante 20 minutos de cada vez para ajudar a diminuir a dor e o inchaço.
• Compressão: Enrole o pulso com uma bandagem elástica para ajudar a reduzir o inchaço.
• Elevação: Use travesseiros para elevar o pulso acima do nível do coração, tanto quanto possível, para ajudar a diminuir o inchaço.

As entorses de grau 1 geralmente cicatrizam com cuidados básicos dentro de uma ou duas semanas. As entorses de grau 2 geralmente exigem o uso de uma cinta por um período mais prolongado enquanto o ligamento cicatriza, o que pode levar até seis semanas.

A cinta ou tala removível deve ser usada quando você usa o braço. Você pode retirá-lo quando estiver em repouso, inclusive à noite e durante o banho.Você pode precisar da cinta por uma semana ou mais. Seu médico também pode recomendar certos exercícios de alongamento para superar a rigidez e recuperar a mobilidade do pulso.

Fisioterapia, terapia ocupacional ou tratamento por um terapeuta de mão certificado também podem ser benéficos na redução da dor e na melhoria da amplitude de movimento e força após uma entorse no pulso.

O tratamento para entorses de grau 3 é mais complexo e geralmente requer cirurgia. Entorses de grau 3 que incluem fraturas por avulsão geralmente podem ficar engessadas por seis semanas enquanto os ossos cicatrizam novamente. Em alguns casos, os ossos também podem exigir um parafuso ou fios temporários para mantê-los na posição correta.

Entorses graves do punho também podem exigir cirurgia para reparar o ligamento lesionado. Se o ligamento original não puder ser consertado, um pedaço do tendão pode ser usado para reconstruí-lo.

Quanto tempo leva para cicatrizar uma torção no pulso?

Entorses de punho leves a moderadas geralmente se recuperam em algumas semanas sem problemas de longo prazo.O prognóstico para entorses graves do punho melhora com diagnóstico e tratamento precoces. Após a cirurgia, os ligamentos geralmente cicatrizam dentro de oito a 12 semanas, mas pode levar de seis a 12 meses para que sua função volte ao normal.

Como curar uma torção no pulso mais rapidamente
Siga os conselhos do seu médico sobre quais atividades evitar e por quanto tempo usar uma cinta ou tala para proteger o pulso durante a cicatrização. Certifique-se de evitar movimentos bruscos. Não se envolva em atividades que exerçam pressão sobre o pulso lesionado. Um pulso torcido pode demorar mais para cicatrizar se você fuma ou tem diabetes. Se você fuma, este é um bom momento para parar. Você pode pedir ajuda e conselhos a um profissional de saúde sobre como parar de fumar. Se você tem diabetes, siga seu plano de tratamento para manter os níveis de açúcar no sangue sob controle.