Cuidando da boca seca e dor de garganta após a cirurgia

Uma boca seca (xerostomia) e dor de garganta após a cirurgia são sintomas comuns. Você também pode ter voz rouca ou mau hálito. Isso pode ser causado pelo tipo de cirurgia que você fez ou pelo uso de um tubo respiratório durante a cirurgia.

A gravidade dos sintomas pode variar dependendo da causa. Existem muitas maneiras simples de aliviar o desconforto (como usar pastilhas) para que você possa se concentrar na cura. Mas você pode enfrentar complicações que requerem antibióticos, outros medicamentos ou até mesmo cirurgia para reparar os danos.

Este artigo explora problemas comuns de boca e garganta que podem ocorrer após a cirurgia. Também cobrirá as opções de tratamento e quando entrar em contato com seu médico.

Causas de problemas de saúde bucal pós-operatórios

Os sintomas de dor de garganta pós-operatória (POST) podem resultar de cirurgias que envolvem boca, nariz e garganta.Qualquer cirurgia que exija intubação, que ocorre quando um tubo é colocado na boca e desce pelas vias aéreas para garantir a respiração, também pode causar desconforto na boca e na garganta.

Isso ocorre devido a:

• Edema (inchaço) nas vias aéreas
• Desidratação
• Erosão da mucosa oral (tecidos que revestem a boca) devido à fricção com o tubo respiratório
• Danos nos tecidos da traqueia (a via aérea que conecta o nariz e a boca aos pulmões). Isto pode ser causado pela pressão do manguito do tubo.

Os tipos de cirurgias que podem exigir intubação incluem emergência, cosmética, cardíaca ou pulmonar.A duração de uma cirurgia parece aumentar o risco de POST e sintomas de boca seca relacionados.

Gerenciando uma dor de garganta após a cirurgia

POST pode causar sintomas de voz rouca e disfagia ou dificuldade para engolir. O POST normalmente segue uma cirurgia que requer anestesia e intubação.

Cirurgias como a remoção da tireoide ou certos procedimentos espinhais têm maior probabilidade de colocar em risco o nervo laríngeo recorrente. Pessoas com sintomas POST podem desenvolver complicações como paralisia das pregas vocais.O laringoespasmo (fechamento das cordas vocais) também pode ocorrer e afetar a laringe, ou caixa vocal, bem como a respiração.

Na maioria dos casos, entretanto, os sintomas comuns de boca seca, tosse, dor de garganta e sede começam a desaparecer dentro de três a cinco dias.Os remédios caseiros podem ajudá-lo a tratar os sintomas que acompanham a cirurgia.

Prevalência de dor de garganta pós-operatória
Dor de garganta é um problema muito comum após a cirurgia, com estudos relatando que 60% a 80% das pessoas apresentam dor de garganta pós-operatória (PÓS). Geralmente passa em alguns dias, mas se não melhorar, entre em contato com seu médico. Eles podem descartar se você tem uma infecção, como infecção de garganta.

Tratar dor de garganta após cirurgia

Em geral, bons cuidados bucais são um primeiro passo crucial para reduzir os sintomas desconfortáveis.

• Se você estiver usando ventilador, aparelho que ajuda na respiração, os cuidados bucais podem ser feitos a cada duas horas pela equipe médica. Isto pode ajudar a reduzir a pneumonia adquirida no ventilador, que é uma infecção potencialmente mortal. 
• Se você não estiver usando ventilador, escove os dentes e a língua duas vezes ao dia para ajudar com boca e lábios secos, bem como com mau hálito.

Medicamentos glicocorticoides e antiinflamatórios não esteroides (AINEs) podem ser usados ​​para aliviar a dor e reduzir a inflamação.Converse com seu médico sobre medicamentos para POST. Eles podem recomendar:

• Pastilhas para tosse com benzocaína ou mentol para ajudar a anestesiar a garganta e reduzir a dor
• Spray para a garganta, comoClorasséptico, para revestir a garganta e minimizar a irritação

Fazer gargarejos com água salgada também pode ajudar a aliviar a dor ou irritação. Além disso, considere produtos fitoterápicos como a arnica, embora sejam necessárias mais pesquisas para confirmar seus benefícios.

Gerenciando boca e lábios secos após a cirurgia

É comum que as pessoas apresentem lábios secos e rachados e boca seca devido à intubação. É importante manter-se hidratado durante os primeiros dias após o procedimento, bem como tentar outros remédios.

Tratar a boca seca após a cirurgia

Um umidificador, dispositivo que adiciona umidade ao ar, pode ajudar no caso de boca seca no pós-operatório. Você também pode evitar álcool, tabaco e cafeína, pois eles podem deixar sua boca mais seca.

Se seus lábios estiverem muito secos ou escamosos, esfregue-os suavemente com um pano úmido. Isso removerá qualquer pele morta.

Aplique uma quantidade generosa de protetor labial ou vaselina para ajudar a suavizar os lábios. A reaplicação frequente, juntamente com a ingestão de muitos líquidos, ajudará seus lábios a se sentirem melhor.

Gerenciando o mau hálito após a cirurgia

A saliva ajuda a minimizar as bactérias na boca. Quando sua boca fica seca por muito tempo, como durante uma cirurgia, as bactérias podem se multiplicar rapidamente e causar mau hálito.

Tratar o mau hálito após a cirurgia

Alguns medicamentos usados ​​após a cirurgia, como analgésicos, também contribuem para o mau hálito, pois ressecam a boca.

Para ajudar com o mau hálito:

• Escove bem os dentes.
• Gargareje com enxaguatório bucal para reduzir bactérias na boca e na garganta.
• Enxágue a boca frequentemente com água.

Converse com seu médico sobre o uso de chicletes sem açúcar (procure o ingrediente xilitol) ou outros produtos para ajudar a manter os tecidos bucais úmidos.

Gerenciando a rouquidão após a cirurgia

A intubação pode causar lesões nas cordas vocais, o que pode afetar sua voz. A maioria das pessoas verá os sintomas desaparecerem em poucos dias, mas outras podem apresentar complicações que requerem tratamento com antibióticos para prevenir infecções ou até mesmo reparo cirúrgico.

Consulte seu médico se sua rouquidão:

• Não melhora
• Piora ao longo dos dias após a cirurgia
• Se transforma na perda completa da sua voz

Beber chá quente ou chá com mel também pode acalmar as cordas vocais.

Tratar a rouquidão após a cirurgia

Muitas pessoas se beneficiam do uso de pastilhas ou alimentos calmantes como picolés, mas também é importante descansar as cordas vocais. Você também pode evitar alimentos difíceis de engolir ou ácidos, como frutas cítricas e tomates.

A umidade do ar pode ajudar, especialmente se você mora em um ambiente seco. Tente evitar fumaça e outros irritantes.

Prevenindo os sintomas do POST
Converse com seu médico sobre medicamentos que você também pode usar antes da cirurgia. Algumas opções para ajudar a limitar os sintomas do POST podem incluir a administração de lidocaína, esteróides tópicos e pastilhas feitas com o AINE flurbiprofeno.

Complicações

Algumas pessoas terão complicações após intubação e cirurgia. Eles incluem:

• Lesão nas pregas vocais, uma ocorrência comum em adultos e crianças (especialmente bebês prematuros)
• Disfagia e aspiração (inalação de substâncias gástricas e estranhas para os pulmões, o que pode causar pneumonia)
• Laringoespasmo
• Lesão do nervo laríngeo

Também é possível que apareçam pequenos cortes ou feridas na boca ou no tecido da garganta devido aos instrumentos utilizados durante a intubação. Isso pode causar dor ou até mesmo causar infecção.

Após a intubação, normalmente leva de algumas horas a dias para a garganta cicatrizar. Em casos complicados, pode demorar várias semanas.