Cotovelo deslocado

As luxações do cotovelo são as segundas luxações mais comuns em adultos, atrás do ombro. O cotovelo é uma articulação muito estável e, portanto, exige muita força para deslocá-lo. Dor intensa e deformidade óbvia são os sintomas comuns dessa lesão no cotovelo, normalmente causada por queda ou impacto direto. Leia uma explicação das luxações do cotovelo, tratamentos e como reabilitar após a lesão.

Quais são os sintomas?

• Dor extrema
• Deformidade óbvia (mais deslocamentos incompletos)
• Hematomas no interior e no exterior do cotovelo
• Inchaço

Cotovelo deslocado explicado

Um cotovelo deslocado ocorre geralmente como resultado de uma queda ou golpe direto e geralmente envolve uma fratura associada ao rádio, úmero ou ulna. O mecanismo mais comum envolve cair em uma mão estendida, com o braço afastado do corpo e o cotovelo sendo flexionado à força no contato. Geralmente, também há um movimento de torção. Isso resulta em uma luxação posterior, responsável por até 90% de todas as luxações do cotovelo. Em uma luxação posterior, a Ulna ou o Raio (às vezes os dois!) Se movem para trás.

Quando o cotovelo é deslocado posteriormente, isso pode ser parcial (também conhecido como subluxação) ou completo. Com um deslocamento parcial, as superfícies articulares são separadas por uma pequena distância e geralmente reduzem (retornam à sua posição normal) instantaneamente ou com muito pouca ajuda. Uma luxação completa ocorre quando as superfícies articulares são consideravelmente separadas e podem exigir uma redução manual (por um médico).

As luxações geralmente envolvem danos nas estruturas circundantes, na maioria das vezes nos ligamentos da articulação do cotovelo, fraturas no rádio ou na ulna ou danos nos nervos ou vasos sanguíneos que passam perto da articulação do cotovelo e podem ficar presos (pinçados) pelo osso em movimento.

Tratamento

O que o atleta pode fazer?

• Visite um médico ou hospital imediatamente
• Aplique terapia com gelo ou frio no cotovelo
• Coloque o cotovelo na tipóia para apoiá-lo
• NÃO tente ‘voltar a colocar’ você mesmo! Isso pode causar mais danos

O que um profissional pode fazer?

• Um médico avaliará seu braço em relação a inchaço, deformidade e movimento.
  O braço e a mão também devem ser verificados quanto a calor e cor. Uma mão fria, de cor branca ou azul, pode indicar que um nervo ou vaso sanguíneo foi preso ou danificado
• Uma ressonância magnética ou raio-X pode ser realizada (algumas vezes antes, outras após a redução).
  Em uma luxação completa (ou uma luxação parcial que não se reduziu), será realizada uma redução para retornar o cotovelo à posição correta.
• Isso envolve manipular o cotovelo em uma posição que força os ossos de volta à sua posição natural.
• O cotovelo é apoiado em uma tipóia por 1 a 3 semanas, dependendo da extensão do dano.
  Um programa de reabilitação deve ser seguido.

Reabilitação

• Após um período de imobilização, exercícios suaves de mobilidade devem ser iniciados para aumentar a amplitude de movimento na articulação do cotovelo.
• Quando a amplitude de movimento estiver próxima do normal, devem começar os exercícios de fortalecimento dos músculos ao redor do cotovelo.
• Os danos nos ligamentos circundantes também devem ser tratados como descrito aqui. A
  fita ou um suporte pode ser usado no retorno a um esporte