Cor, volume, odor e frequência anormais da urina

A urina é um líquido excretado várias vezes ao dia. Ele contém uma série de substâncias residuais e alguns nutrientes em excesso combinados com a água do corpo. Além de servir como um meio de expelir substâncias e fluidos desnecessários do corpo, também ajuda o corpo a regular funções fisiológicas, como a pressão arterial.

Os rins produzem urina filtrando o sangue através de pequenas estruturas conhecidas como glomérulos. Isso ocorre na parte superior do abdômen, onde os rins estão localizados. A urina desce pela bexiga urinária na pélvis. A bexiga armazena a urina até que esteja cheia ou se a pessoa decidir urinar, mesmo que a bexiga não esteja cheia.

A uretra transporta essa urina para fora do corpo e para o meio ambiente. A cor, o volume e o odor da urina, juntamente com a frequência com que a urina é eliminada. Qualquer anormalidade na urina ou no processo de urinar pode indicar um problema em outras partes do corpo antes que o sangue seja filtrado nos rins (pré-renal) ou na produção de urina dentro do rim (renal), na passagem e armazenamento de urina (pós-renal) ou na secreção de urina (micção).

Cor, odor e produção normais da urina

A urina é conhecida por ser de cor amarela, mas pode variar de amarelo claro a transparente. Uma cor amarela mais escura ou mostarda nem sempre é considerada anormal, mas às vezes pode ser necessário investigar. Em alguns casos, a urina pode apresentar coloração marrom a preta, vermelha, laranja ou mesmo esverdeada, o que pode surgir por diversos motivos, alguns dos quais são dietéticos e outros devido a doenças.

O odor da urina é de amônia, lembrando detergentes domésticos contendo amônia. Este odor pode variar em intensidade. Às vezes é quase imperceptível, enquanto outras vezes pode ser muito intenso. O odor pode variar após o consumo de certos alimentos (como aspargos) ou bebidas (como grandes quantidades de café).

O adulto médio desmaia entre 1 a 2 litros de urina, embora este valor possa ser tão baixo quanto 500ml ou tão alto quanto 3 litros. A frequência da micção difere entre os indivíduos e depende do volume de urina eliminado durante o dia. A frequência da micção pode variar entre as pessoas e também é influenciada pelos níveis de hidratação. Algumas pessoas podem urinar apenas 2 ou 3 vezes por dia, enquanto outras podem urinar até 8 vezes ou mais.

Diferentes tipos de problemas urinários

• Anúriaé a ausência total de débito urinário ou débito urinário inferior a 100ml por dia. Passar urina, mas menos de 400ml em 24 horas, é conhecido como oligúria.
• Urina turvarefere-se à tonalidade turva da urina e indica a presença de pus ou urina altamente alcalina.
• Dribleé a passagem involuntária de pequenas quantidades de urina após a micção (gotejamento pós-miccional).
• Disúriaé dor ou desconforto ao urinar. Isso pode variar desde queimação na uretra até dor intensa na bexiga, ao longo do trajeto do ureter ou dor nos rins. Consulte também a dor no trato urinário.
• Hematúriaé a presença de sangue na urina. Isto pode nem sempre ser óbvio (urina visivelmente com sangue) e a urina pode variar entre uma cor avermelhada a acastanhada ou pode não haver diferença na cor e o sangue na urina só é detectado com testes.
• Hesitaçãoé a dificuldade de iniciar (iniciar) a micção. Pode haver esforço quando a pessoa tenta desmaiar, mas o início do fluxo urinário é retardado.
• A incontinência é a eliminação involuntária de urina. Isso pode variar desde pingar até sujar-se completamente com urina.
• Noctúriaestá acordando à noite para urinar. Não fazer isso pode levar à enurese noturna (incontinência).
• Oligúriaé uma redução do volume urinário inferior a 400ml por dia. Não deve ser confundido com anúria, onde há pouca ou nenhuma produção de urina.
• Poliúriaé um grande volume de urina, geralmente superior a 3 litros por dia. Ocorre micção frequente, mas a frequência por si só não é uma indicação de poliúria.
• Pneumatúria refere-se a bolhas de gás na urina. Isso pode ser observado em algumas infecções do trato urinário (ITU) e não deve ser confundido com urina espumosa.
• Proteinúria é a presença de proteínas (principalmente albumina) na urina. Esta é uma das principais causas da urina espumosa.
• Esforçoé um esforço vigoroso para manter um fluxo normal de urina durante a micção ou um fluxo urinário prejudicado apesar do esforço.
• Frequência urináriaoumicção frequenterefere-se a urinar com mais frequência, normalmente acima do número médio de vezes que uma pessoa urina. Isso pode variar entre indivíduos. O volume pode ser pequeno e dentro da norma para a produção diária de urina ou grande volume (poliúria).

Anormalidades na Urina

A urina pode ser considerada anormal quando há desvios de cor, odor ou volume da urina. A micção anormal pode referir-se a esforço, hesitação, gotejamento ou micção frequente.

Cor

As alterações na cor da urina nem sempre podem ser causadas por uma doença. No entanto, se a alteração for persistente e outros sinais e sintomas estiverem presentes, ela deverá ser investigada. As causas dessas cores anormais foram discutidas em:

• Urina vermelha
• Urina laranja
• Urina amarelo escuro

Embora o sangue na urina nem sempre cause a cor vermelha da urina, isso foi discutido mais detalhadamente em hematúria.

Odor

A alteração no odor da urina pode ser temporária e não um sinal de patologia. Tal como acontece com as alterações na cor, a presença de quaisquer outros sinais e sintomas deve ser investigada mais detalhadamente. Mudanças de cor ou odor caso não haja mudança na dieta ou uso de medicamentos ou suplementos podem ser indícios de envenenamento ou doença.

Às vezes pode haver secreção na uretra, vagina (mulheres) ou pênis (homens), o que pode afetar o odor da urina. A presença de qualquer secreção junto com a urina pode ser uma indicação de infecção do trato urinário (principalmente DSTs) ou a ejaculação retrógrada em homens deve ser considerada. A alta deve ser sempre investigada.

Volume e frequência

As alterações no volume nem sempre podem ser imediatamente evidentes. Algumas pessoas podem não perceber que o volume da urina que estão eliminando, se é que o fazem, é menor que o normal. Outros sinais e sintomas podem ser notados antes que seja notado um débito urinário baixo ou excessivo. As causas do volume urinário anormal são discutidas mais detalhadamente em:

• Anúria e oligúria
• Poliúria

As mudanças na frequência nem sempre podem ser percebidas imediatamente. A frequência da urina muda mesmo em circunstâncias normais com o aumento do consumo de água ou com substâncias como álcool ou cafeína. No entanto, a micção frequente de pequeno volume de urina deve ser investigada. Leia mais sobre as causas da micção frequente.