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Principais conclusões
- O transtorno bipolar e o transtorno de personalidade narcisista (NPD) são diferentes, mas podem ter sintomas sobrepostos.
- Pessoas com transtorno bipolar podem apresentar traços narcisistas apenas durante episódios maníacos. Com o NPD, os traços estão sempre presentes.
- Medicamentos e psicoterapia são usados para tratar NPD e transtorno bipolar.
As características do transtorno bipolar (TB) às vezes podem incluir sinais de narcisismo ou uma sensação de grandiosidade e auto-importância. Não ocorre em todas as pessoas e pode depender do tipo e episódio do transtorno bipolar, e não é a mesma coisa que o transtorno de personalidade narcisista (NPD).
Na maioria dos casos, também não são condições concomitantes. A pesquisa sugere que cerca de 4,5% das pessoas diagnosticadas com transtorno bipolar também têm transtorno de personalidade narcisista.As características são semelhantes, apesar de TB e NPD serem dois transtornos mentais diferentes.
Este artigo explicará as semelhanças e diferenças entre TB e NPD, incluindo seus sintomas e causas subjacentes. Discute opções de tratamento e autocuidado para essas condições.
O que são transtorno bipolar e transtorno de personalidade narcisista?
O transtorno bipolar é uma condição de saúde mental com alterações de humor entre seus principais sintomas e subtipos e padrões distintos. As mudanças de humor podem durar semanas ou mais. Estes incluem:
- Episódios maníacos: energia extrema, euforia ou irritabilidade
- Episódios depressivos: tristeza, desesperança e falta de interesse
- Episódios mistos: sintomas de ambos os humores ao mesmo tempo
Enquanto isso, os principais sintomas do NPD incluem um senso inflado de importância e extrema preocupação consigo mesmo. Pessoas diagnosticadas com transtorno de personalidade narcisista muitas vezes demonstram um sentimento de direito e falta de empatia para com os outros.
Quais são os tipos de transtorno bipolar?
O transtorno bipolar tem três tipos principais:
- bipolar 1: Bipolar “clássico”, muitas vezes envolve episódios maníacos característicos alternados com humor deprimido.
- bipolar 2: Este tipo envolve episódios depressivos e hipomaníacos. A hipomania é uma versão mais branda da mania.
- Transtorno ciclotímico: Envolve sintomas menos intensos e alterações de humor mais rápidas.
Sintomas de transtorno bipolar e NPD
A maioria das pessoas com TB ou NPD não tem o outro transtorno, mas têm semelhanças. Em particular, a fase maníaca do transtorno bipolar pode fazer a pessoa sentir que é especialmente poderosa, importante ou talentosa.
Essa é uma característica fundamental do narcisismo, embora nem todas as pessoas com TB apresentem esse sintoma. Outros sintomas que BD e NPD têm em comum incluem:
- Estabelecer metas altas e muitas vezes inalcançáveis
- Impulsividade e comportamento de risco (gastos excessivos, bebida, drogas, sexo, etc.)
- Problemas de relacionamento
- Parecendo ser insensível ou desprezando as necessidades dos outros
A natureza do TB pode ajudá-lo a distinguir entre o narcisismo comum e os sintomas patológicos do NPD.
- No NPD, os traços de personalidade narcisista estão sempre presentes (embora a pessoa possa tentar mascará-los)
- No TB, os traços narcisistas só tendem a surgir durante episódios maníacos.
Também ajuda observar outros sintomas. Isso pode ajudá-lo a descartar um desses distúrbios.
Exaltação ou sensação de “alto”
Salto
Irritabilidade
Crença inflada na importância, talento
Pavio curto
Pensamentos acelerados
Falando rápido
Precisando de menos sono
Comportamento arriscado e mau julgamento
Raiva, vergonha ou humilhação em resposta a críticas
Aproveitando-se de outras pessoas
Sentimentos excessivos de importância
Exagerando talentos e conquistas
Preocupação com fantasias de poder e inteligência
Expectativas irracionais de tratamento especial
Necessidade constante de atenção, admiração
Falta de empatia
Interesse próprio obsessivo
No NPD, o que parece ser arrogância é uma tentativa de esconder medos e inseguranças profundos. Isso pode levar à depressão e a outras características que podem ser semelhantes aos sintomas depressivos do transtorno bipolar.
Pensamentos e comportamentos suicidas são comuns em ambos os transtornos.
Relação entre transtorno bipolar e narcisismo
O transtorno bipolar e o transtorno de personalidade narcisista não são a mesma coisa, mas as pessoas com TB às vezes apresentam traços de narcisismo.
A pesquisa continua sobre as causas desses sintomas, mas há algumas evidências de que as alterações cerebrais e os neurotransmissores (mensageiros químicos) atuam de maneira semelhante.Estudos demonstraram que o estresse e o trauma desempenham um papel tanto no transtorno bipolar quanto no narcisismo, juntamente com outras condições que apresentam semelhanças.A genética também.
Pessoas que vivenciam um estado maníaco no TB geralmente demonstram grandiosidade e um senso de identidade inflado, mas seu comportamento narcisista não é a mesma coisa que o NPD. Estudos descobriram que isso pode ser mais comum em homens com diagnóstico de TB do que em mulheres.
Diagnosticando Transtorno Bipolar e NPD
BD e NPD têm processos de diagnóstico semelhantes. Pode começar com o seu médico, que fará um exame físico e analisará seu histórico médico e familiar.
Dependendo dos seus sintomas, seu médico pode solicitar exames de sangue ou outros exames para descartar outras condições.
Em seguida, você passará por uma avaliação de saúde mental. O seu prestador de cuidados primários pode realizar isso sozinho ou encaminhá-lo para um especialista em saúde mental.
Como BD e NPD são tratados
Alguns dos tratamentos para o transtorno bipolar e o transtorno de personalidade narcisista são os mesmos. Isso inclui psicoterapia e medicação.
Não existem medicamentos específicos para tratar o NPD, mas podem ser usados medicamentos para tratar os sintomas de ansiedade e depressão que comumente acompanham o transtorno. O tratamento envolve:
- Psicoterapia: Inclui psicoterapia tradicional, psicoterapia psicodinâmica e terapia cognitivo-comportamental (TCC)
- Medicamento: Inclui estabilizadores de humor, antipsicóticos e antidepressivos
O que é TCC?
A terapia cognitivo-comportamental é um tipo de psicoterapia que se concentra na mudança de comportamento ou problemas de humor, abordando padrões de pensamento negativos.
Tratamentos para transtorno bipolar
Os tratamentos adicionais para bipolar incluem:
- Terapia eletroconvulsiva (ECT): Correntes elétricas controladas passam pelo cérebro, causando uma breve convulsão que pode alterar a química cerebral e a função dos neurônios (células cerebrais)
- Estimulação magnética transcraniana (TMS): Os campos magnéticos estimulam neurônios ligados à depressão.
- Outros tipos de psicoterapia: Terapia de ritmo interpessoal e social, terapia comportamental dialética (um tipo de TCC) e terapia focada na família
- Autogestão: Exercício regular, meditação, educação sobre TB e aprendizagem para reconhecer e gerenciar os gatilhos dos episódios
A ECT e a TMS são usadas principalmente quando a psicoterapia e os medicamentos não proporcionam alívio suficiente.
Tratamentos para transtorno de personalidade narcisista
O NPD é difícil de tratar, pois é comum que as pessoas com NPD rejeitem a terapia ou se recusem a admitir que têm um problema.
Acredita-se que um tipo de terapia chamada psicoterapia psicodinâmica individual seja eficaz para o NPD.No entanto, geralmente é um processo demorado e difícil.
Essas condições podem ser evitadas?
Não há maneira conhecida de prevenir o transtorno bipolar ou o transtorno de personalidade narcisista. No entanto, como o trauma infantil está ligado a ambos, pode ser útil obter terapia para os problemas o mais rápido possível.
Se você está preocupado com o NPD em crianças, aulas ou terapia para pais podem ajudá-lo a compreender o papel dos eventos adversos na infância e outros fatores que podem contribuir para traços narcisistas.
