Condições médicas que imitam a demência

Vários distúrbios médicos interferem na capacidade mental e na cognição; pode até capacitar para imitar a demência. Uma mudança progressiva no comportamento humano ocorre principalmente devido a diversas mudanças que ocorrem no corpo e não apenas a uma condição. As alterações nem sempre são neurológicas, mas são de diferentes tipos que, em última análise, impactam a condição neurológica. Por exemplo, qualquer tipo de operação pode deixar uma pessoa irritada, irritada e dependente de outras pessoas, o que pode parecer temporariamente ser a progressão de uma condição neurológica existente.

Os adultos mais velhos são mais propensos à demência e a várias outras doenças. Torna-se muito importante ser capaz de diferenciar e diagnosticar doenças médicas adequadas através dos sintomas. No entanto, por vezes, sintomas semelhantes podem aparecer em certas doenças, como a demência e a doença de Alzheimer. O médico precisa ter cuidado ao diagnosticar doenças com sintomas semelhantes.

Demência como um distúrbio neurocognitivo importante

A demência é um distúrbio neurológico que é facilmente diagnosticado erroneamente como vários outros distúrbios por muitos médicos durante o diagnóstico. Uma síndrome cerebral orgânica aguda ou delírio é responsável por alterar o estado mental, causando confusão, comprometimento da memória, desorientação e alterações comportamentais, etc. Esses sintomas também aparecem na demência e, portanto, podem facilmente imitar a condição ou causar diagnóstico incorreto. O delirium é muito diferente da demência, pois envolve início rápido após qualquer tratamento cirúrgico ou alguma doença médica ou mesmo devido aos efeitos tóxicos de alguns medicamentos. No delirium, há um desvio do estado de alerta, mudanças nos padrões de sono que causam agitação, alucinações visuais e delírios psicóticos, etc., o que o torna totalmente diferente da demência.

A demência começa lentamente e pode ser um problema realmente desafiador. Um diagnóstico adequado deve ser feito através da compreensão detalhada dos sinais e sintomas, do histórico médico e familiar e de uma compreensão completa da condição do paciente. Existem várias condições médicas que imitam a demência e, portanto, é necessária uma avaliação completa.

Condições médicas que imitam a demência

Vários sintomas que podem imitar a demência incluem problemas de comunicação, esquecimento, capacidade de julgamento prejudicada, etc. Várias condições médicas afetam uma determinada parte do cérebro, causando dificuldade de raciocínio e vários sintomas semelhantes aos da demência. Condições neurológicas como acidente vascular cerebral, doença de Parkinson, etc. podem apresentar sintomas semelhantes aos da demência. As condições médicas que se assemelham ou imitam a demência são as seguintes:

Depressão:A demência está principalmente associada adepressãoporqueperda de memóriatambém acompanha certos níveis de desespero emocional e enfrentamento da doença1. A depressão crônica adicional pode até imitar sintomas semelhantes aos da demência, uma vez que a pessoa geralmente tende a esquecer as tarefas atribuídas ou até mesmo novas informações. Problemas de memória aparecem facilmente sempre que o cérebro tenta naturalmente lidar com experiências dolorosas como depressão, etc. Além disso, uma certa parte do cérebro, sob a influência da doença, também pode imitar sintomas de demência, como dificuldade de concentração.2, e tomar decisões que levam à separação social voluntária de eventos, pessoas ou amigos, e o ciclo do sono fica completamente destruído. Portanto, o diagnóstico e o tratamento adequados só podem ajudar a lidar com a situação.

A doença da tireoide pode imitar a demência:O distúrbio da glândula tireoide, seja subativo ou hiperativo, pode causar problemas que podem parecer perda de memória. As flutuações hormonais são responsáveis ​​pelo bom funcionamento dos órgãos e pelo controle da saúde mental e qualquer comprometimento dos hormônios afeta facilmente a saúde mental, causando vários sintomas semelhantes aos da demência. O hipotireoidismo faz com que o corpo desacelere e afeta negativamente o processo de pensamento e a capacidade mental3. Portanto, lembrar de coisas ou até mesmo aprender as capacidades é facilmente afetado quando uma pessoa sofre de hipotireoidismo. Além disso, a tireoide hiperativa ou o hipertireoidismo criam uma reação oposta, causando ansiedade e nervosismo. O estado de hipertireoidismo às vezes faz a pessoa até perder o controle sobre si mesma e um soneto entre a realidade4. Felizmente, qualquer uma das doenças da tiróide pode ser tratada com terapia médica se diagnosticada adequadamente e os seus sintomas que imitam a demência podem ser controlados e minimizados ao longo do tempo, levando eventualmente à erradicação completa da doença.

Doença de Lyme imitando demência:Esta doença específica é causada principalmente por bactérias que podem entrar no corpo através da picada de um carrapato. No entanto, é um pouco difícil de diagnosticar, pois seus sintomas demoram para aparecer e podem aparecer em meses ou anos para aparecer. Além disso, quanto mais longo for o período de incubação para o aparecimento dos sintomas, maiores serão as chances de o sistema nervoso central ser danificado ou afetado, uma vez que a bactéria permanece no interior por muito tempo sem diagnóstico e tratamento. Pode levar à perda de memória de curto prazo ou outros sintomas semelhantes aos da demência, incluindo pensamento turvo e criação de problemas na capacidade de comunicação5-7. Seus sintomas iniciais podem começar com a necessidade de mais tempo para concluir as tarefas diárias e a necessidade de mais esforço para realizá-las. O tratamento com antibióticos pode ser de grande ajuda para controlar e minimizar os sintomas, se diagnosticado no momento certo.

Hipoglicemia:Esta é uma condição geralmente enfrentada por pessoas diabéticas, em que níveis de açúcar drasticamente baixos causam episódios de choque no cérebro, pois menos combustível prejudica a capacidade de funcionar de maneira adequada e eficaz. O estado hipoglicêmico também deixa a pessoa desajeitada e também pode levar ao desmaio em casos extremos8. Pode-se superar esse estado fazendo a pessoa comer ou beber alguma coisa para que os níveis de açúcar no sangue aumentem e posteriormente um médico possa ser consultado. No entanto, se essa hipoglicemia permanecer por períodos mais longos ou ocorrer periodicamente, ela poderá alterar o estado de espírito de uma pessoa, além de imitar sintomas semelhantes aos da demência, especialmente no caso de adultos mais velhos.9-11.

Infecção do trato urinário imitando demência:É muito comum que essas infecções ocorram devido à penetração de bactérias na uretra ou em qualquer parte do trato urinário. Se não for tratada com diagnóstico precoce, esta infecção pode se espalhar para a bexiga e até mesmo para os rins. Em adultos mais velhos, a ITU causa até alguns sintomas como confusão, dificuldade de concentração, sonolência, sensação de tristeza e desânimo, que podem se assemelhar à demência12.Alucinaçõestambém aparecem em casos extremos de ITU, mas esta infecção pode ser facilmente tratada com antibióticos.

Deficiência de vitamina B12:Esta é uma condição estranha que pode imitar sintomas semelhantes aos da demência13. A vitamina B12 é um requisito obrigatório do corpo para a formação de glóbulos vermelhos, nervos e até mesmo do DNA. No entanto, se alguém não tem essa vitamina vital, pode surgir um estado de ilusão ou sensação de desconforto. Esta é uma condição muito comum entre consumidores de dieta vegetariana ou vegana ou em pessoas com doença de Crohn ou doença celíaca, que perturba o potencial de absorção do trato gastrointestinal. Consumo excessivo deaziamedicamentos para neutralizar o ácido do estômago também podem causar problemas de absorção dos alimentos, levando à deficiência de vitamina B12 e a um estado de delírio que imita a demência.14.

Envenenamento por metais tóxicos:O acúmulo de metais tóxicos no corpo pode prejudicar o sistema nervoso central após afetar o fígado e os rins, causando sintomas semelhantes aos da demência.15. Portanto, é necessário um tratamento imediato e completo para reverter a situação.

Lesão na cabeça:Em muitos casos, o traumatismo cranioencefálico pode levar a sintomas que podem parecer semelhantes aos da demência16. Porém, necessita de uma análise detalhada para o diagnóstico, pois os sintomas podem ser decorrentes de alguma queda e traumatismo cranioencefálico e acúmulo de sangue no interior do crânio causando um hematoma subdural.

Problemas de audição e visão que imitam demência:Limitações nos órgãos sensoriais, como olhos e ouvidos, podem causar comprometimento cognitivo e até mesmo isolar a pessoa da sociedade. Vários tipos de investigação sobre esta questão mostram que existe uma ligação entre a perda de visão e de audição, causando demência e sintomas semelhantes aos da depressão, especialmente em pessoas socialmente isoladas.

Distúrbios dos Órgãos Vitais:Coração, pulmões17, fígado e rins são órgãos vitais que, se ficarem prejudicados, os efeitos podem ser observados em todo o corpo e também em formas massivas. O envelhecimento vem acompanhado de vários distúrbios de órgãos. Falta de fornecimento de oxigênio ao cérebro17causa condições como acidente vascular cerebral, demência vascular ou demência relacionada a Alzheimer em alguns casos. Também afeta a memória, o estado de alerta e o funcionamento, etc.

Câncer:Vários tipos de câncer, especialmente o câncer cerebral, podem causar danos ao tecido cerebral, juntamente com aumento da pressão dentro da cabeça. Isso às vezes leva a algumas secreções que viajam pelo sangue no corpo, afetando outras áreas do corpo. Qualquer alteração no funcionamento do cérebro pode facilmente causar problemas de memória, imitando sintomas semelhantes aos da demência18.

Infecções que imitam sintomas de demência:Vários tipos de infecções comoHIV19,20,sífilis21, etc. altera o funcionamento mental e causa sintomas semelhantes aos da demência e estado de confusão. Se uma infecção for diagnosticada e tratada precocemente, os danos podem ser revertidos e todos os sintomas acabarão por desaparecer.

Conclusão

A maioria das condições médicas neurológicas ou outras que causam sintomas neurológicos são tratáveis ​​ou curáveis. No entanto, é necessária uma análise completa e aprofundada para identificar e diagnosticar corretamente o problema antes que qualquer tratamento possa ser iniciado. O estado mental pode ser examinado por meio de vários exames, como exames de sangue e urina, seguidos de tomografia computadorizada. Vários testes específicos, como teste de função renal, enzimas hepáticas, hemograma completo, teste de tireoide, triagem de metais pesados, ressonância magnética, PET scan podem ser recomendados para análise detalhada enquanto se encontra a causa raiz dos sintomas semelhantes aos da demência. Um médico pode avaliar a situação e recomendar os testes necessários para fins de triagem e, às vezes, testes invasivos como a biópsia também podem ser necessários caso o câncer no cérebro seja a causa raiz de alguma doença.

Todos os tipos de distúrbios cognitivos podem ser tratados hoje em dia devido ao avanço na área médica. No entanto, o paciente precisa estar vigilante e aberto para procurar tratamento para qualquer distúrbio neurológico caso os sintomas surjam.

Referências: 

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3039168/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4078009/
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17353866
4. de Jong FJ, Masaki K, Chen H, Remaley AT, Breteler MM, Petrovitch H, White LR, Launer LJ. Função tireoidiana, risco de demência e alterações neruopatológicas: The Honolulu-Asia Study. Envelhecimento Neurobiol. 2007
5. Black F, Philippi N, Cretin B e já. Neurope Lyme e demência. J Alzheimer. 2014; 41(4):1087–1
6. Itzhaki RF, Lather, Balin bj, et al. Micróbios e doença de Alzheimer. J Alzheimer Dis. 2016; 51(4):979–9
7. Steere AC, Taylor E, McHugh GL, et. al. O sobrediagnóstico da doença de Lyme. JAMA. 1993; 269(14):1812–6.
8. Grupo de Estudos de Ação para Controle do Risco Cardiovascular no Diabetes. Gerstein HC, Miller ME, Byington RP, Goff DC, Jr, Bigger JT, et al. Efeitos da redução intensiva da glicose no diabetes tipo 2. N Engl J Med. 2008;358:2545–2559.
9. Grupo Colaborativo ADVANCE. Patel A, MacMahon S, Chalmers J, Neal B, Billot L, et al. Controle intensivo da glicemia e resultados vasculares em pacientes com diabetes tipo 2. N Engl J Med. 2008;358:2560–2572.
10. Ott A, Stolk RP, van Harskamp F, Pol HA, Parlamento A, MM. Estudo de Roterdã. Neurologia. 1999;53:1937–1942.
11. Sims-Robinson C, Kim B, Rosko A, Feldman EL. Como o diabetes acelera a patologia da doença de Alzheimer? Nat Rev Neurol. 2010;6:551–559.
12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4531168/
13. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15681626
14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15029091
15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4798150/
16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5790223/
17. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4369069/
18. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16120848
19. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2779773/
20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507700/
21. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10920426

Leia também:

• Demência com corpos de Lewy: sintomas, causas, diagnóstico, tratamento – medicamentos, terapias
• Medicamentos e terapias para tratar a demência frontotemporal (DFT)
• Como prevenir a doença de Alzheimer e a demência?
• Síndrome do Embriaguez ou Demência Pugilística
• Sinais de alerta precoce de demência
• Medicamentos que levam à demência
• Ficar sentado demais acelera o envelhecimento e a demência