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Principais conclusões
- Concerta é um medicamento de liberação prolongada que funciona de forma constante por até 14 horas.
- Adderall IR funciona rapidamente e dura de 4 a 6 horas, mas Adderall XR estende a duração para 12 horas.
- Concerta pode ter um risco menor de causar nervosismo ou ansiedade em comparação com Adderall.
Concerta (metilfenidato) e Adderall (anfetamina/dextroanfetamina) são medicamentos prescritos usados para tratar a síndrome de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e narcolepsia. Eles são classificados como estimulantes do sistema nervoso central (SNC).
Ambas as drogas funcionam da mesma forma, aumentando os níveis de mensageiros químicos chamados dopamina e norepinefrina no cérebro. No entanto, existem diferenças importantes na forma como os medicamentos são tomados, quem pode tomá-los e quanto tempo duram os efeitos.
Como eles funcionam
Concerta e Adderall são medicamentos estimulantes usados para tratar o TDAH, mas contêm ingredientes ativos diferentes que afetam o cérebro de maneiras diferentes.
O concertocontém metilfenidato, que impede o cérebro de absorver dopamina e noradrenalina muito rapidamente, permitindo que esses neurotransmissores permaneçam ativos por mais tempo. Isso ajuda a regular a atividade cerebral ao longo do tempo, e não de uma só vez. Ele foi desenvolvido como um medicamento de liberação prolongada, liberando gradualmente o metilfenidato ao longo do dia para efeitos constantes.
Adderall IRcontém uma mistura de sais de anfetamina que não apenas bloqueiam a recaptação de dopamina e noradrenalina, mas também aumentam sua liberação pelas células nervosas. Isto leva a um aumento mais rápido e mais forte destes neurotransmissores em comparação com o Concerta, criando efeitos mais imediatos.
Por causa disso, Adderall normalmente funciona mais rapidamente e desaparece mais cedo, a menos que seja tomado comoAdderall XR, sua versão de liberação prolongada, que libera o medicamento gradativamente ao longo do dia para efeitos mais duradouros.
Aqui está uma visão geral de como esses três medicamentos diferem:
| Recurso | O concerto | Adderall IR | Adderall XR |
| Nome genérico | Metilfenidato | Anfetamina/dextroanfetamina | Anfetamina/dextroanfetamina |
| Usos aprovados | TDAH, narcolepsia | TDAH, narcolepsia | TDAH |
| Forma farmacêutica | Tablet de liberação prolongada | Comprimido de liberação imediata ou mastigável | Cápsula de liberação prolongada |
| Frequência de dosagem | Uma vez por dia pela manhã | Duas a três vezes ao dia | Uma vez por dia pela manhã |
| Início dos efeitos | 30 a 60 minutos | 30 a 60 minutos | 30 a 60 minutos |
| Duração dos efeitos | 10 a 12 horas | 4 a 6 horas | 12 horas |
Quando usar
Concerta e Adderall são prescritos para TDAH e narcolepsia, mas seu uso pode variar de acordo com as necessidades individuais:
Crianças e adolescentes:Concerta é frequentemente preferido por pessoas mais jovens porque seu design de liberação prolongada proporciona um efeito constante ao longo do dia. A maioria das pessoas toma Concerta uma vez pela manhã para que seus efeitos desapareçam antes de dormir.
Adultos:Adderall atua mais rápido e tem um efeito estimulante mais forte que o Concerta. Embora o Adderall XR seja normalmente tomado uma vez pela manhã, o Adderall IR pode ser tomado duas a três vezes ao dia, normalmente em intervalos de quatro a seis horas para controle dos sintomas durante todo o dia.
Narcolepsia:Apenas Concerta e Adderall IR são aprovados pela FDA para tratar a narcolepsia. Adderall XR não foi aprovado para esse uso, embora alguns profissionais de saúde possam prescrevê-lo off-label. A escolha entre Concerta e Adderall IR depende se é preferido um efeito constante ou um estimulante de ação mais rápida.
Em última análise, a melhor medicação depende de quanto tempo é necessário o controle dos sintomas, da sensibilidade aos efeitos colaterais e do risco de uso indevido.
Eficácia do Concerta vs.
Tanto o Concerta quanto o Adderall são tratamentos eficazes para o TDAH, mas sua eficácia pode variar com base nas respostas e necessidades individuais.
Adderallfunciona rapidamente, proporcionando efeitos fortes e perceptíveis em uma hora. Ele tende a ter picos e travamentos mais altos, tornando-o eficaz para curtos períodos de foco, mas às vezes causando uma queda mais severa à medida que seus efeitos desaparecem.
O concertoleva de uma a duas horas para começar a fazer efeito, mas proporciona um efeito mais suave e estável por até 14 horas. Isso o torna ideal para quem precisa de foco consistente, sem altos e baixos.
A escolha mais eficaz para você depende do que você precisa do medicamento e de quão bem seu corpo responde a ele. Embora ambos os medicamentos possam ser eficazes, o Concerta pode ter menos probabilidade de causar nervosismo ou ansiedade do que o Adderall, tornando-o mais fácil de tolerar para algumas pessoas.
Como tomar
As instruções de dosagem para Concerta e Adderall variam. O gráfico abaixo destaca as diferenças em como e quando cada uma é tomada:
| Recurso | O concerto | Adderall IR | Adderall XR |
| Limites de idade | Disponível para pessoas a partir de seis anos | Disponível para pessoas a partir de 6 anos | Disponível para pessoas a partir de 6 anos |
| Dosagens | 18 a 72 mg (uma vez ao dia) | 5 a 30 mg (uma a três vezes ao dia) | 5 a 30 mg (uma vez ao dia) |
| Como tomar | Pode ser tomado com ou sem alimentos; deve ser tomado com água. Engula inteiro; não mastigue ou esmague. | Pode ser tomado com ou sem alimentos | As cápsulas podem ser abertas e as contas de dentro podem ser polvilhadas sobre a compota de maçã para facilitar o consumo. Pode ser tomado com ou sem alimentos. |
Deve-se observar que o Concerta não pode ser quebrado, mastigado ou partido. Isto pode tornar o Concerta menos atraente para pessoas que não conseguem engolir comprimidos.
As dosagens individuais de Adderall e Concerta dependem de alguns fatores. Geralmente, as crianças mais novas começam com dosagens mais baixas e um profissional de saúde pode ajustar com base na resposta da criança.
Potencial para abuso
Tanto o Concerta quanto o Adderall são substâncias controladas da Tabela II, o que significa que têm um alto potencial de abuso e dependência.
O concertocontém metilfenidato, um estimulante que afeta os níveis de dopamina e noradrenalina no cérebro. Embora possa ser mal utilizado, sua formulação de liberação prolongada (ER) torna mais difícil o abuso porque o medicamento é liberado gradualmente ao longo do dia.
Adderall, que contém sais de anfetamina, pode apresentar maior risco de abuso devido aos seus efeitos imediatos no foco, energia e euforia. A forma de liberação instantânea (IR) é mais comumente mal utilizada, pois proporciona um efeito mais rápido e intenso.
Ao tomar um estimulante como Concerta ou Adderall, é importante estar ciente dos possíveis sinais de dependência, que podem incluir:
- Necessitando de doses mais altas ao longo do tempo para alcançar o mesmo efeito (tolerância)
- Depender da medicação para funcionar na vida diária (dependência)
- Experimentar sintomas de abstinência como fadiga, depressão ou irritabilidade ao interromper o medicamento
Para reduzir esses riscos, tome sempre Concerta ou Adderall exatamente conforme prescrito por um profissional de saúde. Se você ou uma criança sob seus cuidados apresentar sinais de dependência ou tiver dúvidas sobre o uso de medicamentos, consulte um profissional de saúde para obter orientação.
Aviso em caixa
O FDA emitiu um aviso em caixa para Concerta e Adderall devido ao alto risco de abuso e dependência. O uso indevido pode levar a sérios riscos à saúde, incluindo ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e morte súbita. Se sentir sinais de dependência, fale com seu médico ou ligue para 1-800-662-HELP (4357) para obter suporte.
Diferenças de custo
Ao considerar os custos de medicamentos para TDAH, como Concerta e Adderall, é importante observar que os preços podem variar com base em fatores como dosagem, farmácia e cobertura de seguro.
Adderall IRé normalmente a opção menos dispendiosa, especialmente na sua forma genérica. O suprimento mensal de Adderall IR genérico (anfetamina / dextroanfetamina) pode custar cerca de US $ 124, enquanto o Adderall de marca custa cerca de US $ 403 por mês.
Concerta e Adderall XRtendem a ser mais caros, principalmente nas versões de marca. O suprimento mensal da marca Concerta custa cerca de US$ 643, enquanto as versões genéricas custam aproximadamente US$ 433 por mês.
Versões genéricas oferecem economiamas podem não ser idênticos em eficácia devido a diferentes mecanismos de liberação. O Adderall XR genérico custa cerca de US$ 243 por mês, em comparação com US$ 343 da versão de marca.
Você pode economizar em medicamentos para TDAH:
- Optar por medicamentos genéricos quando possível
- Usando programas de descontos de prescrição como SingleCare ou GoodRX
- Verificar com sua seguradora se seu medicamento está disponível; algumas seguradoras podem exigir que você experimente primeiro a versão genérica
- Considere farmácias de venda por correspondência que oferecem descontos em grandes quantidades em prescrições de longo prazo
Muitas seguradoras cobrem medicamentos para TDAH, mas a cobertura varia de acordo com o plano. A maioria das seguradoras cobre versões genéricas, mas pode exigir autorização prévia para as marcas Concerta ou Adderall devido às suas faixas de preços mais altas.
Efeitos colaterais e segurança
Tanto o Concerta quanto o Adderall estão associados a vários efeitos colaterais comuns e graves. Ambos os medicamentos também trazem um aviso da FDA sobre seu potencial de abuso e riscos cardiovasculares graves.
ComumAdderallos efeitos colaterais podem incluir:
- Diminuição do apetite e perda de peso
- Insônia
- Boca seca
- Dor de cabeça
- Dor de estômago ou náusea
- Tontura
Os efeitos colaterais graves podem incluir:
- Problemas cardiovasculares, incluindo pressão arterial elevada
- Mudanças de humor, ansiedade ou agitação
- Risco de dependência e sintomas de abstinência se interrompido repentinamente
Os efeitos colaterais com Adderall IR e Adderall XR são semelhantes, mas os efeitos do Adderall XR podem durar mais devido à sua ação mais prolongada.
ComumO concertoos efeitos colaterais podem incluir:
- Diminuição do apetite e perda de peso
- Dificuldade para dormir
- Nervosismo ou irritabilidade
- Dor de estômago, náusea ou vômito
- Dor de cabeça
Os efeitos colaterais graves podem incluir:
- Aumento da frequência cardíaca e pressão arterial
- Mudanças de humor, ansiedade ou depressão
- Risco de dependência, embora ligeiramente inferior ao dos medicamentos à base de anfetaminas
Embora geralmente temporários, Concerta e Adderall também podem causar atraso no crescimento em crianças pequenas.
Todos os três medicamentos apresentam riscos potenciais, por isso é importante tomá-los conforme prescrito e conversar com seu médico sobre quaisquer preocupações.
Quem não deveria tomar Concerta ou Adderall
Concerta e Adderall não são para todos. As contra-indicações absolutas para ambos os medicamentos incluem:
- Uma alergia grave conhecida a qualquer ingrediente do Concerta ou Adderall
- Glaucoma(um tipo de doença ocular)
- O uso de um antidepressivo inibidor da monoamina oxidase (IMAO) nos últimos 14 dias
Outras contra-indicações para Adderall IR e Adderal XR incluem:
- Avançadoarteriosclerose(endurecimento das artérias)
- Doença cardíaca sintomática
- Hipertensão moderada a grave (pressão alta)
- Hipertireoidismo (uma glândula tireoide hiperativa)
- Gravidez e amamentação
Concerta está contraindicado em pessoas com histórico familiar de tiques e síndrome de Tourette.
Interações medicamentosas
Concerta e Adderall podem interagir com certos medicamentos. Algumas dessas interações podem ser sérias. Aconselhe o seu médico se você tomar algum dos seguintes medicamentos antes de iniciar o tratamento:
- Antidepressivos, incluindo IMAOs e antidepressivos tricíclicos
- Medicamentos para pressão arterial
- Medicamentos anticonvulsivantes (ASMs), como Dilantin (fenitoína)
- Anticoagulantes (anticoagulantes), como varfarina
- Drogas opioides
- Lítio
Seu médico pode precisar alterar a dose do medicamento ou encontrar um substituto para evitar interações.
