Compreendendo o transtorno de personalidade paranóica

O transtorno de personalidade paranóica (DPP) é uma condição de saúde mental em que um indivíduo experimenta desconfiança e suspeita contínuas em relação aos outros. Difere de outros transtornos que causam psicose, como esquizofrenia e transtornos delirantes.

No entanto, os indivíduos podem ter transtorno de personalidade paranóica juntamente com outras condições de saúde mental, como a esquizofrenia. Além disso, pode ocorrer em famílias com histórico dessas condições. Várias opções de tratamento estão disponíveis para ajudar a controlar os sintomas.

Definição de critérios

O PPD possui um conjunto de critérios descritos na quinta edição do “Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais” (DSM-5). O DSM-5 é o manual da Associação Psiquiátrica Americana para diagnosticar condições de saúde mental. Esses critérios diagnósticos incluem:

• Suspeita de que outros os estejam explorando, prejudicando ou enganando, sem evidências que apoiem essa crença
• Preocupação com pensamentos sobre a confiabilidade dos amigos
• Menos probabilidade de confiar nos outros devido ao medo de que o que dizem possa ser usado contra eles
• Dificuldade em confiar nos outros
• Interpretar os comentários ou o comportamento dos outros como humilhantes ou ameaçadores
• Guardar rancor e dificuldade em perdoar ou deixar ir
• Perceber que outros estão atacando seu caráter ou reputação
• Suspeitas contínuas de que um cônjuge ou parceiro é infiel
• Raiva ou contra-ataque se sentirem que sua reputação foi atacada

Estima-se que aproximadamente 1,21% -4,4% da população tenha transtorno de personalidade paranóica.

Sintomas

Pessoas com DPP frequentemente suspeitam das crenças e comportamentos dos outros. Essa suspeita pode tornar a conclusão de tarefas e funções diárias mais desafiadora.

Outros sintomas de PPD incluem:

• Acreditar que os outros pretendem prejudicá-los ou já os prejudicaram
• Tendo dificuldade em aceitar críticas
• Sentir dificuldade em trabalhar com outras pessoas e ser colaborativo
• Lutando para abandonar situações ou perdoar quando foram injustiçados
• Ter dificuldade em desenvolver relacionamentos próximos com outras pessoas
• Desconfiar de amigos ou de seu parceiro
• Experimentando ciúme em um relacionamento romântico

Causas

A DPP se apresenta pela primeira vez na infância e na adolescência. Algumas pesquisas indicam que pode haver causas genéticas para a DPP, incluindo uma associação com familiares que têm esquizofrenia ou transtorno delirante.

Outros pesquisadores indicam que o trauma infantil é um fator de risco para DPP. Especificamente, a negligência emocional na infância, a negligência física, a negligência da supervisão e o abuso físico podem desencadear a DPP. Além disso, pessoas com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) têm maior probabilidade de ter DPP.

O trauma cerebral também está frequentemente relacionado ao PPD. Até 26% das pessoas com lesões cerebrais atendem aos critérios diagnósticos para DPP.

Tratamento

A DPP costuma ser isolante, pois os indivíduos com a doença tendem a suspeitar dos outros, incluindo os profissionais de saúde. No entanto, várias opções de tratamento estão disponíveis.

Os tratamentos para PPD variam dependendo dos sintomas e outras condições que a pessoa possa ter. Medicação e terapia geralmente funcionam melhor quando usadas juntas para tratar qualquer transtorno de personalidade.

Medicamento

Não existe medicamento específico para transtornos de personalidade e não existem medicamentos aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para PPD. No entanto, medicamentos são frequentemente usados ​​para reduzir os sintomas ou a intensidade.

Os medicamentos para tratar a DPP podem incluir antipsicóticos, antidepressivos e estabilizadores de humor.

Terapia

Existem três tipos de terapia que os pesquisadores acreditam que podem ser eficazes no tratamento da DPP:

• Terapia cognitivo-comportamental (TCC): A TCC é considerada uma terapia eficaz para DPP. A TCC explora como nossos pensamentos influenciam nossas crenças e comportamento.
• Terapia comportamental dialética (TCD): A TCD também é uma terapia eficaz para DPP porque oferece validação para o cliente, incentiva a regulação emocional e desenvolve habilidades de enfrentamento.
• Tratamento baseado em mentalização(MBT): Isso combina terapia psicodinâmica, TCC e psicoterapia interpessoal. É considerado eficaz porque aumenta a habilidade de mentalização, que é um processo de compreensão das próprias emoções, pensamentos e comportamentos.

Enfrentando

Lidar com a DPP pode ser um desafio. Embora a medicação e a psicoterapia possam ser a forma mais eficaz de tratar a DPP, existem algumas outras maneiras de lidar com a situação que podem ser úteis.

• Durma bem: Obter um sono de qualidade consistente pode ajudar com os sintomas da DPP e reduzir a paranóia. Por outro lado, dormir mal pode aumentar os sentimentos de paranóia.
• Ioga:Foi demonstrado que a respiração, as posturas e os alongamentos da ioga reduzem a ansiedade e acalmam o sistema nervoso, o que pode ser útil para pessoas com DPP.
• Registro no diário: O registro no diário costuma ser útil para externalizar pensamentos que circulam na mente.
• Meditação: Vários estudos baseados em evidências indicam que a meditação pode reduzir o estresse e melhorar o bem-estar mental.

Outros transtornos de personalidade

Várias outras ordens de personalidade são consideradas durante o processo diagnóstico. Essas condições incluem, mas não estão limitadas a:

• Transtorno de personalidade esquizóide
• Transtorno de personalidade esquizotípica
• Transtorno de personalidade limítrofe
• Transtorno de personalidade narcisista
• Transtorno de personalidade anti-social
• Transtorno de personalidade esquiva
• Transtorno delirante
• Esquizofrenia
• Transtornos depressivos
• Transtornos bipolares

O principal sintoma do transtorno de personalidade paranóide que o distingue de outros transtornos de personalidade é a paranóia em torno de outras pessoas.

Às vezes, os indivíduos são diagnosticados com mais de um problema de saúde mental. Os diagnósticos comuns junto com o transtorno de personalidade paranóica incluem:

• Esquizofrenia ou outros transtornos de pensamento
• Transtornos de ansiedade, como transtorno de ansiedade social
• Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
• Transtornos por uso de álcool ou outras substâncias
• Transtornos de personalidade adicionais (por exemplo, transtorno de personalidade limítrofe)

Resumo

O transtorno de personalidade paranóica (DPP) inclui padrões contínuos de desconfiança, suspeita, hostilidade e ciúme em relação aos outros. Envolve a crença de que as pessoas estão se comportando de forma maliciosa em relação à pessoa com DPP.

O trauma infantil é a causa mais provável da DPP, embora possa haver uma predisposição genética. Pessoas com DPP podem se beneficiar tanto de terapia quanto de medicamentos.