Table of Contents
Os esfíncteres são músculos circulares que estão presentes em nosso corpo e que abrem e fecham várias passagens no corpo para regular o fluxo de substâncias, incluindo fezes, urina e bile, por todo o corpo.(1)A maioria dos esfíncteres está presente em nossotrato gastrointestinal(Trato GI), no entanto, também existem esfíncteres uretrais e anais. O tamanho desses esfíncteres tem muito a ver com a nossa saúde e bem-estar. O tamanho do esfíncter está ligado a condições específicas de saúde.
Vamos ler abaixo e examinar mais de perto essa correlação entre o tamanho do esfíncter e as condições de saúde.
Várias maneiras pelas quais o tamanho do esfíncter e as condições de saúde estão correlacionados
Incontinência fecal e constipação crônica devido a alterações no esfíncter anal
A incontinência fecal é uma das condições de saúde mais devastadoras, associada a consequências psicológicas, sociais e económicas. Esta condição clínica afecta entre 2% e 15% da população adulta, e aproximadamente 1 milhão a 7 milhões de americanos estão a ser afectados negativamente.(4, 5, 6, 7)
Um defeito no complexo do esfíncter anal ocorrido durante o parto em muitos casos de mulheres pode resultar em incontinência fecal.(8)No entanto, as alterações no tamanho e na função do esfíncter anal também podem ocorrer devido a outras razões, e não importa quais sejam as razões, o tamanho do esfíncter anal ou o mau funcionamento do esfíncter anal podem levar à incontinência fecal e à constipação crônica em homens e mulheres.
O tamanho do esfíncter em idosos tem algo a ver com a incontinência anal?
Sabe-se que a espessura do esfíncter anal interno (IAS) aumenta com o avanço da idade.(9, 10, 11)Existem dois tipos de esfíncteres anais, incluindo o esfíncter anal interno e o esfíncter anal externo. O IAS desempenha um papel crucial na manutenção da continência.
Estudos demonstraram a prevalência de incontinência anal e atrofia muscular esfincteriana devido ao aumento da idade.(12)Um estudo demonstrou um aumento significativo no diâmetro e na espessura do esfíncter anal interno (IAS) em idosos.(13)Este aumento no diâmetro e na espessura ou no tamanho do IAS pode aumentar o risco de incontinência.
Risco de desenvolvimento de incontinência urinária devido à fraqueza dos esfíncteres urinários
A liberação de urina da bexiga é controlada pelos esfíncteres interno e externo da uretra (esfíncteres urinários).Incontinência urinária de esforço(IUE) é um distúrbio causado pelo mau funcionamento do esfíncter urinário e a condição refere-se ao vazamento involuntário de urina pelo orifício externo com aumento da pressão abdominal, que pode ser devido a ações comotosse,espirrando, ourindo.
A fraqueza ou o mau funcionamento destes esfíncteres urinários podem contribuir para oincontinência urinária. Quando o esfíncter urinário não consegue se contrair efetivamente, o resultado é a incontinência urinária.(3)Portanto, alterações na função, tamanho ou tônus desses esfíncteres podem levar a problemas de saúde como incontinência urinária.
Risco de refluxo na DRGE devido ao mau funcionamento do esfíncter esofágico inferior
O esfíncter esofágico inferior (EEI) é um anel muscular localizado onde o esôfago encontra o estômago. Protege o esôfago do refluxo do conteúdo gástrico. Um componente intrínseco e extrínseco forma o esfíncter esofágico inferior. Qualquer mau funcionamento em qualquer um desses componentes do LES pode causar problemas de saúde, como doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e também um esfíncter esofágico inferior estruturalmente defeituoso, que pode incluir o tamanho do esfíncter.(2)
Conclusão
O tamanho do esfíncter está de alguma forma associado a certas condições de saúde. No entanto, não se deve acreditar que apenas o tamanho do esfíncter possa ser o único critério para o diagnóstico de certas condições de saúde. Portanto, quando você estiver com problemas por causa de qualquer uma das condições de saúde mencionadas acima, como DRGE, incontinência urinária ou qualquer coisa assim, não deixe de visitar seu profissional de saúde, e não apenas confirmar se pode ser uma mudança no tamanho dos esfíncteres que pode estar causando as doenças. Seu médico solicitaria seu histórico médico, realizaria exames físicos e vários testes de diagnóstico para uma avaliação precisa de sua condição.
Referências:
- https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/sphincter
- Fisiologia, Esfíncter Esofágico Inferior – StatPearls – NCBI Bookshelf (nih.gov)
- https://www.mdpi.com/1648-9144/59/1/5#B32-medicina-59-00005
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7915781
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8247054
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16583292
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10517453
- https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/servlet/linkout
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11412258
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10855549
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17255418
- Disfunção muscular e fibrose do esfíncter anal externo relacionada à idade: possível papel das vias de sinalização Wnt/β-catenina | American Journal of Physiology-Fisiologia gastrointestinal e hepática
- Efeitos da idade na espessura e no diâmetro do esfíncter anal interno em mulheres nulíparas – PMC (nih.gov)
