Compreendendo o colesterol alto e o colesterol alto limítrofe

Se você tem colesterol alto ou quase alto, pode estar se perguntando como mantê-lo baixo. Às vezes, modificações no estilo de vida, como fazer mais exercícios ou controlar o estresse, podem melhorar efetivamente seus números. Outras vezes, pode ser necessária uma estatina ou outro medicamento prescrito para manter o colesterol em um nível desejável.

O colesterol alto pode prejudicar a saúde. É importante monitorar seus níveis de colesterol porque você pode não apresentar nenhum sintoma até que ocorra um problema sério, como um ataque cardíaco ou derrame.

Este artigo explica as causas do colesterol alto. Também discute como tratá-lo e preveni-lo.

Compreendendo o colesterol

O colesterol é necessário para produzir hormônios, digerir os alimentos e produzir vitamina D. Seu corpo tem dois tipos principais de colesterol: LDL e HDL.

• A lipoproteína de baixa densidade (LDL) é às vezes chamada de “colesterol ruim” porque níveis elevados de LDL podem contribuir para o acúmulo de colesterol nas artérias, o que é um fator de risco para doenças cardíacas e derrames.
• A lipoproteína de alta densidade ou HDL é frequentemente conhecida como “colesterol bom” porque funciona como uma equipe de limpeza na corrente sanguínea. Ele transporta o excesso de colesterol dos tecidos de volta ao fígado, onde é decomposto. Níveis mais elevados de HDL são bons para o coração.

Seu corpo também contém outros tipos de colesterol em pequenas quantidades.

Seu médico pode medir seu nível de colesterol total, bem como os tipos individuais.

O nível alvo para um adulto saudável é inferior a 200 mg/dL.É muito mais comum ter níveis elevados do que níveis muito baixos.

A American Heart Association recomenda que adultos saudáveis ​​com 20 anos ou mais e com baixo risco de colesterol alto tenham seus níveis de colesterol verificados pelo menos uma vez a cada quatro a seis anos. Pessoas com alto risco podem precisar fazer exames com mais frequência.

Colesterol alto limítrofe

Um nível de colesterol total entre 200 mg/dL e 239 mg/dL é considerado limítrofe alto. Ter colesterol quase alto significa que você tem níveis ligeiramente mais elevados do que o normal, o que aumenta o risco de problemas cardiovasculares.

Algumas condições de saúde como diabetes, doenças renais e hipotireoidismo podem alterar os níveis de colesterol, assim como medicamentos como pílulas anticoncepcionais e diuréticos (também conhecidos como pílulas de água). Se você tem colesterol quase alto, converse com seu médico sobre o que você pode fazer para reduzi-lo. Os fatores que você pode controlar incluem seguir uma dieta pobre em gordura saturada, praticar exercícios regularmente e não fumar.

O que fazer se o seu colesterol for 220
O colesterol limítrofe elevado não precisa ser motivo de alarme, mas uma oportunidade para fazer alguns ajustes. Discuta suas opções para reduzir o colesterol com seu médico. Você pode começar fazendo algumas mudanças, como modificar sua dieta, parar de fumar, praticar mais atividade física ou controlar o estresse. Além disso, planeje fazer acompanhamentos para ver como o seu colesterol responde ao longo do tempo.

Colesterol alto

Colesterol total elevado é qualquer leitura acima de 240 mg/dL. Aumenta o risco de ataques cardíacos, derrames e outros problemas graves.

O colesterol alto pode causar o endurecimento das artérias, os vasos sanguíneos que transportam o sangue para longe do coração. Colesterol, gordura e outras substâncias se acumulam nas paredes das artérias, formando uma substância dura chamada placa. À medida que a placa se acumula, as artérias ficam mais estreitas e podem até ficar bloqueadas, o que pode causar doenças cardíacas, derrames e outros problemas.

Um nível elevado de colesterol total ou um nível elevado de LDL significa um risco maior de doenças cardíacas. As doenças cardíacas são a causa número um de morte nos Estados Unidos, responsáveis ​​por uma em cada cinco mortes. Só em 2021, cerca de 695 mil pessoas morreram de doenças cardíacas.

Diagnóstico

Um teste de perfil lipídico mede vários tipos de colesterol. O mais simples é o colesterol total, que inclui os níveis combinados de LDL, HDL e outros tipos, como a lipoproteína de densidade muito baixa (VLDL).

O perfil lipídico também fornece uma análise detalhada dos níveis de colesterol por tipo de lipídio (gordura): LDL, HDL e triglicerídeos.Triglicerídeossão o principal tipo de gordura que circula no sangue. Altos níveis de triglicerídeos estão associados a problemas de saúde como doenças cardíacas e diabetes.

De acordo com as diretrizes atuais, os níveis-alvo são:

• LDL: Níveis abaixo de 100 mg/dL para a maioria dos adultos, embora níveis acima de 70 mg/dL possam ser muito altos para pessoas com diabetes, histórico prévio de doença cardíaca ou alto risco de doença cardíaca
• HDL: Níveis acima de 40 mg/dL para homens, níveis acima de 50 mg/dL para mulheres
• Triglicerídeos: Níveis abaixo de 150 mg/dL

Se você já fez um teste lipídico e não tem certeza do significado dos números, pode usar nosso analisador de teste lipídico. Digite os resultados do seu teste na ferramenta abaixo. Pode ajudá-lo a entender o que seus níveis podem significar para sua saúde, para que você possa consultar seu médico, se necessário.

Causas

Seus genes, sua dieta e quanto você se exercita podem influenciar seus níveis de colesterol.

• Dieta: Alimentos processados ​​com alto teor de gordura podem aumentar seus níveis de LDL. O mesmo acontece com a obesidade. O excesso de gordura corporal pode aumentar a quantidade de colesterol e triglicerídeos no sangue.
• Falta de exercício: Não praticar atividade física suficiente pode aumentar seu nível de LDL. Também pode fazer com que seu nível de HDL fique muito baixo.
• Genética: Às vezes, a maneira como seu corpo processa naturalmente a gordura e o colesterol pode fazer com que seus níveis sejam prejudiciais.
• Idade: Os níveis de colesterol aumentam com a idade em homens e mulheres. Antes da menopausa, as mulheres têm níveis de colesterol mais baixos do que os homens da mesma idade. Após a menopausa, as mulheres geralmente observam um aumento no colesterol LDL.

O colesterol alto também pode prejudicar os jovens. Muito colesterol no sangue pode colocar crianças e adolescentes em maior risco de doença arterial coronariana e outras doenças cardíacas.

Cerca de 1 em cada 200 a 500 pessoas tem uma doença chamada hipercolesterolemia familiar. Esta condição genética pode aumentar os níveis de colesterol para o dobro do nível normal ou até mais.

Tratamento

Trazer o seu nível de colesterol para um nível saudável é importante para a saúde do coração. De acordo com o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, níveis elevados de colesterol total são especialmente perigosos para pessoas que fumam ou têm histórico familiar de doenças cardíacas.

O colesterol alto também pode piorar algumas condições de saúde, incluindo:

• Obesidade
• Diabetes
• Pressão alta

Você pode reduzir seu colesterol naturalmente fazendo alguns ajustes em seu estilo de vida:

• Parar de fumar:Esta é a melhor coisa que você pode fazer para diminuir o risco de ataque cardíaco e derrame.
• Evite alimentos ricos em gorduras saturadas:As gorduras saturadas são encontradas em carnes animais, laticínios, carnes processadas e lanches e sobremesas pré-embalados.
• Procure alimentos com baixo teor de gordura:Alimentos naturalmente com baixo teor de gordura incluem grãos integrais, frutas e vegetais. Opte por variedades de coberturas, molhos e temperos com baixo teor de gordura.
• Exercite-se regularmente.

Na maioria dos casos, mudanças na dieta e aumento do exercício são os primeiros passos para reduzir os níveis elevados de colesterol. Especialistas em saúde recomendam pelo menos 150 minutos de exercícios de intensidade moderada por semana.

Dieta

Aproximadamente 80% do colesterol no sangue é produzido pelo fígado e intestinos. O resto vem da sua dieta.É importante evitar frituras, alimentos ricos em gorduras saturadas e carboidratos refinados se você tiver colesterol alto, como:

• Carnes gordurosas, especialmente carne vermelha
• Laticínios integrais
• Alimentos processados
• Pão branco
• Batatas brancas
• Arroz branco
• Açúcares ou farinhas altamente processados

Os alimentos que comprovadamente reduzem o colesterol, por outro lado, incluem:

• Peixes gordurosos como salmão
• Nozes e outras nozes
• Aveia
• Fibras solúveis, como psyllium
• Alimentos enriquecidos com esteróis ou estanóis vegetais, que são extratos vegetais adicionados a uma variedade de alimentos, incluindo margarina, barras de granola, suco de laranja e chocolate

Medicamentos

Se as mudanças no estilo de vida não reduzirem seus níveis o suficiente, seu médico poderá prescrever um tipo de medicamento chamado estatina. As estatinas são os medicamentos de primeira linha usados ​​para reduzir os níveis de LDL e triglicerídeos e aumentar os níveis de HDL.

As estatinas são a classe de medicamentos para redução do colesterol mais amplamente prescrita. Eles limitam a capacidade do fígado de produzir colesterol.

Estes são exemplos de medicamentos com estatinas:

• Lipitor (atorvastatina)
• Zocor (sinvastatina)
• Lovastatina (somente genérico)
• Lescol (fluvastatina)
• Crestor (rosuvastatina)
• Pravastatina

Além das estatinas, algumas pessoas com colesterol alto também recebem outros medicamentos para baixar o colesterol, como inibidores de PCSK9, como Praluent (alirocumabe), Repatha (evolocumabe), Leqvio (inclisiran) e Lerochol (lerodalcibep); fibratos como Antara (fenofibrato) e Lopid (gemfibrozil); ou sequestrantes de ácidos biliares como Welchol (colesevelam) e Colestid (colestipol).

As estatinas podem causar vários efeitos colaterais desconfortáveis. A mialgia é o efeito colateral mais comum, mais conhecido como dores musculares. As estatinas também podem causar alterações nas enzimas hepáticas e aumentar o risco de diabetes em algumas pessoas.

Se você tomar uma estatina e sentir efeitos colaterais, pergunte ao seu médico se mudar para uma estatina diferente pode ajudar. Pessoas que apresentam efeitos colaterais com um tipo de estatina podem não ter efeitos colaterais com outro tipo.