Compreendendo e tratando uma contusão no joelho

Principais conclusões

  • A maioria das contusões no joelho não é grave e muitas vezes não precisa de cirurgia.
  • Use o método RICE para ajudar a reduzir o inchaço e o desconforto.
  • Se a contusão piorar ou você suspeitar de uma lesão mais grave, consulte um médico.

Uma contusão (hematoma) no joelho geralmente ocorre devido a um trauma, como uma queda, com sintomas que incluem dor, rigidez, inchaço e descoloração da pele. A maioria das contusões no joelho não é grave, mas alguns tipos podem sinalizar a presença de uma lesão concomitante, como uma ruptura do menisco, ou podem aumentar o risco de uma doença futura, como artrite no joelho.

Qual é a aparência e a sensação de uma contusão no joelho

Os sintomas de uma contusão no joelho são semelhantes aos de qualquer hematoma. Eles incluem:

  • Dificuldade em usar os músculos ao redor do joelho
  • Dor
  • Descoloração da pele
  • Inchaço
  • Ternura ao ser tocado

Com uma lesão que causa contusão no joelho, você pode sentir sintomas adicionais, como dificuldade para andar, sair da cadeira ou do carro, subir escadas ou outros movimentos que envolvam flexão ou extensão da articulação do joelho.

Contusão no joelho vs. hematoma no osso

Uma contusão no joelho refere-se a qualquer hematoma no joelho. Um hematoma é uma lesão nos tecidos moles que envolve dor, inchaço e descoloração da pele, geralmente devido a uma força contundente.

Os três tipos de hematomas incluem:

  • Subcutâneo: Um hematoma próximo à superfície, com vasos sanguíneos vazando sob a pele
  • Intramuscular: Uma contusão na barriga do músculo que fica abaixo do local da descoloração ou inchaço visível
  • Periosteal (contusão óssea): Envolve lesão no tecido dentro e ao redor do osso, visível em uma ressonância magnética (MRI).

Uma contusão óssea é o tipo mais grave de contusão no joelho, mas é menos grave do que uma fratura óssea (osso quebrado).

O que causa uma contusão no joelho?

A maioria das contusões no joelho é causada por algum trauma físico. A força contra o joelho deve ser forte o suficiente para romper os pequenos vasos sanguíneos sob a pele, fazendo com que vazem fluido para o tecido mole ao redor do joelho, resultando em inchaço e descoloração.

As possíveis causas de uma contusão no joelho incluem:

  • Acidentes, como quedas, escorregões ou traumas complexos, como um acidente de carro
  • Lesões por impacto, como ser atingido ou esbarrar em um objeto
  • Lesões relacionadas ao esporte, como ser chutado durante o futebol ou abordado durante o futebol

Condições de saúde subjacentes, medicamentos como anticoagulantes e até mesmo deficiências nutricionais ou idade podem aumentar a probabilidade de você sofrer hematomas com facilidade. Converse com seu médico se você tiver hematomas com mais frequência ou se uma lesão, como uma contusão no joelho, parecer ocorrer sem motivo.

Opções de autocuidado para contusões no joelho

As contusões no joelho geralmente não são graves. Eles normalmente não requerem cirurgia ou aparelho ortodôntico, mas podem envolver a restrição de suas atividades até que cicatrizem.

Para tratamento em casa, você pode considerar:

  • Protocolo ARROZ: O método RICE (repouso, gelo, compressão, elevação) pode ser um tratamento inicial para reduzir imediatamente o inchaço e a inflamação nos primeiros dois dias. Não aplique gelo diretamente na pele e mantenha o joelho elevado acima do nível do coração para evitar acúmulo de sangue.
  • Medicamento de venda livre: Experimente Tylenol (acetaminofeno) ou outro analgésico de venda livre que pode ajudar a reduzir a dor.
  • Aparelho ortodôntico: Algumas pessoas podem usar uma joelheira ou um dispositivo auxiliar (como um auxiliar de meia, cadeira de banho, bengala ou agarrador) durante a recuperação. Isso pode ajudá-lo a se sentir seguro e a manter sua mobilidade sem colocar muita pressão no joelho.

Movimentos suaves podem ser úteis na cicatrização dos tecidos, portanto, tente não evitar todo o uso do joelho. Vá com calma e evite correr ou praticar esportes que causem pressão excessiva no joelho. Aplicar muita pressão cedo demais pode resultar na formação de tecido cicatricial.

Quando entrar em contato com um profissional de saúde

Às vezes, uma contusão no joelho é um sintoma de um problema mais sério, como uma fratura óssea, luxação do joelho, ruptura de ligamento ou entorse.Inchaço significativo dentro de três a quatro horas após o trauma inicial pode ser um sinal de ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA).

Seu médico fará um exame físico e provavelmente solicitará uma ressonância magnética ou outros exames de imagem para procurar sinais de lesões adicionais ou sua causa.Eles também podem precisar descartar uma lesão traumática para diagnosticar uma causa diferente de hematomas, como distúrbio de coagulação sanguínea ou efeito colateral de medicamento.

Seu provedor pode recomendar tratamentos que incluem:

  • Drenagem no local da lesão, utilizando uma agulha para remover líquido e promover a cicatrização
  • Suplementos dietéticos, como vitamina D, cálcio e proteínas, para apoiar a saúde óssea
  • Um fisioterapeuta para exercícios de recondicionamento e reabilitação para ajudar na sua recuperação

Em alguns casos, pode ser necessário consultar um especialista adicional para resolver um problema de saúde que contribuiu para uma contusão no joelho ou que está interferindo no processo de cicatrização.

Quanto tempo leva a recuperação?

Supondo que você não tenha uma lesão concomitante no joelho, como ruptura do menisco ou lesão óssea, o hematoma deve cicatrizar dentro de duas a quatro semanas.Contusões mais graves podem levar meses para cicatrizar e envolver um retorno gradual aos esportes e atividades regulares.

Tenha em mente que uma lesão no joelho pode aumentar o risco de um problema de saúde posterior, como osteoartrite.Converse com seu médico sobre estratégias de condicionamento físico ou planos de perda de peso que podem ajudar a proteger suas articulações a longo prazo.

É comum precisar de uma pausa nas atividades após uma lesão. Um estudo de 2024 com 308 pessoas que praticavam treinamento CrossFit® descobriu que lesões nos joelhos eram comuns e quase todos os participantes fizeram uma pausa (variando de um dia a mais de três meses) após uma lesão.