Compreendendo e gerenciando tonturas e fadiga em pacientes com câncer

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Tonturaefadigamuitas vezes se manifestam como sintomas em pessoas afetadas porCâncer, resultante de uma ampla variedade de causas potenciais. Estes sintomas podem surgir como resultado direto do impacto do cancro no corpo ou como efeitos adversos dos tratamentos administrados para combater a doença.

Estima-se que o câncer, caracterizado pela disseminação e divisão descontrolada de células que levam à formação de tumores, resulte em mais de 1,9 milhão de novos diagnósticos somente nos Estados Unidos em apenas 2023, de acordo com dados da American Cancer Society.(1,2)

Dentro do espectro diversificado de sintomas do câncer, a tontura e a fadiga se destacam. Estas manifestações podem impactar significativamente a qualidade de vida de um indivíduo e podem ser indicativas de vários fatores subjacentes associados à doença ou ao seu tratamento.

A experiência de tonturas e fadiga entre pacientes com cancro varia frequentemente muito, com alguns atribuindo-a directamente aos efeitos físicos do tumor no corpo. Enquanto isso, outros encontram esses sintomas devido às repercussões sistêmicas do tratamento do câncer, comoquimioterapia, radiação ou outras terapias empregadas para conter a progressão da doença.(3)

Compreender a intrincada interação entre o cancro, os seus tratamentos e os sintomas resultantes continua a ser crucial na prestação de cuidados abrangentes aos indivíduos que enfrentam este diagnóstico desafiador. Portanto, abordar e gerir tonturas e fadiga em pacientes com cancro necessita de uma abordagem multifacetada que considere a biologia subjacente do cancro, as modalidades de tratamento e a saúde e bem-estar geral do paciente. Vamos obter mais alguns insights sobre a compreensão da tontura e da fadiga relacionadas ao câncer.

Causas da fadiga relacionada ao câncer

A fadiga, uma sensação avassaladora de cansaço ou exaustão, é um problema prevalente entre as pessoas que lidam com o câncer. Estudos recentes de 2023 sugerem que aproximadamente 40–70 por cento das pessoas diagnosticadas com cancro tendem a sentir fadiga, um forte contraste com a prevalência de dez por cento entre a população em geral.(4)

A fadiga associada ao câncer é realmente distinta, impactando significativamente a qualidade de vida das pessoas afetadas. Pessoas com câncer geralmente descrevem sua fadiga como:

• Flutuando de dia para dia
• Acionado por atividade mínima
• Resistente ao alívio através do descanso ou do sono
• Interferir em atividades rotineiras, como tarefas domésticas, trabalho ou compromissos sociais

Compreender as origens da fadiga relacionada com o cancro é complexo e geralmente bastante multifacetado, decorrente de uma combinação de factores em vez de apenas uma causa.

É importante compreender que o impacto do cancro no corpo pode contribuir diretamente para a fadiga através de vários mecanismos:

• O aumento da inflamação no corpo devido ao câncer pode levar à fadiga generalizada.
• Certos tipos de câncer podem perturbar os níveis hormonais, levando à fadiga pronunciada.
• Cânceres de sanguecomo leucemia emieloma múltiplopode diminuir a produção de alimentos saudáveisglóbulos vermelhos, resultando emanemia, uma causa frequente de fadiga.
• Câncer de pulmão, prejudicando os níveis de oxigênio e causandofalta de ar, muitas vezes resulta em rápida exaustão e fadiga.

A fadiga também é um efeito colateral importante de vários tratamentos contra o câncer, incluindo:

• Quimioterapia
• Radioterapia
• Imunoterapia
• Terapia hormonal(5)
• Cirurgia

Embora os mecanismos precisos que ligam estes tratamentos à fadiga permaneçam obscuros, a anemia induzida pela quimioterapia é outro contribuinte comum para a fadiga, conforme destacado pelo Instituto Nacional do Cancro.(6)

Existem também muitos outros elementos que podem agravar a fadiga relacionada ao câncer. Estes incluem:

• Fatores emocionais como ansiedade ou depressão podem intensificar a sensação de fadiga.
• Mudanças nos padrões de sono ou qualidade inadequada do sono podem agravar os níveis de fadiga.
• Alterações nas necessidades ou ingestão nutricional podem afetar os níveis de energia.
• Medicamentos não relacionados ao câncer usados ​​juntamente com tratamentos contra o câncer também podem contribuir para a fadiga.

Reconhecer a interação diversificada entre o cancro, os seus tratamentos e os muitos outros fatores associados é altamente importante para abordar e gerir os efeitos debilitantes da fadiga em pessoas que passam por um diagnóstico e regime de tratamento do cancro.(7)

Causas da tontura relacionada ao câncer

A tontura é uma sensação desorientadora caracterizada pela sensaçãotonto, instável ou como se alguém fosse desmaiar. É importante diferenciá-lo devertigem, uma condição em que os indivíduos percebem que eles próprios ou o ambiente estão girando.

Para indivíduos que enfrentam o câncer, ter crises de tontura pode ter origem em várias causas, incluindo:

1. Impacto direto do próprio câncer

   • Tumores cerebrais:O câncer que afeta o cérebro pode causar tonturas diretamente devido à sua influência nas funções neurológicas e no equilíbrio.

2. Efeitos do câncer ou de seu tratamento

   • Anemia:Muitas vezes, uma consequência do cancro ou de tratamentos contra o cancro, a anemia resulta na redução da contagem de glóbulos vermelhos, levando à diminuição do fornecimento de oxigénio aos tecidos e contribuindo para tonturas.(8)
   • Efeitos colaterais dos tratamentos:Terapias contra o câncer, como radiação no cérebro, quimioterapia ou terapias hormonais específicas, podem induzir tonturas como efeito colateral.(9)

3. Fatores Psicológicos

   • Estresse e ansiedade:O sofrimento emocional relacionado ao diagnóstico do câncer ou à jornada de tratamento pode se manifestar fisicamente, podendo causar tonturas.
   • Desidratação
   • Náusea, vômito ou diarréia:Estes são efeitos colaterais comuns do câncer e dos tratamentos contra o câncer, levando à desidratação,desequilíbrios eletrolíticose, posteriormente, tontura.

4. Impacto dos medicamentos

   • Medicamentos não relacionados ao câncer:Alguns medicamentos usados ​​no tratamento de sintomas relacionados ao câncer ou condições coexistentes podem causar tonturas. Isso inclui antidepressivos, anticonvulsivantes e certos medicamentos para pressão arterial.

   Reconhecer a natureza complexa da tontura no contexto do câncer é importante para o seu manejo adequado. Abordar as causas subjacentes, quer estejam diretamente relacionadas com o cancro, os seus tratamentos ou fatores associados, é crucial para aliviar este sintoma angustiante para os indivíduos que enfrentam os desafios do diagnóstico e tratamento do cancro. Consultar o seu médico é muito importante para obter um diagnóstico preciso e para ajudar o seu médico a definir uma estratégia de tratamento personalizada para lidar com a tontura.

Como gerenciar a fadiga e a tontura relacionadas ao câncer?

A gestão da fadiga e das tonturas relacionadas com o cancro envolve uma abordagem abrangente que aborda as causas subjacentes e visa melhorar o bem-estar geral. Aqui estão várias estratégias e abordagens que podem ajudar no gerenciamento desses sintomas:

1. Consulte Profissionais de Saúde:Procure orientação de sua equipe de saúde, incluindo oncologistas, enfermeiros e terapeutas especializados. Eles podem avaliar sua condição, identificar possíveis causas e fornecer recomendações personalizadas.
2. Exercício regular:Pratique atividades físicas leves a moderadas, conforme tolerado. O exercício pode ajudar a combater a fadiga, melhorar os níveis de energia e melhorar o bem-estar geral. Consulte seu médico antes de iniciar qualquer programa de exercícios.
3. Nutrição Equilibrada:Mantenha uma alimentação saudável e equilibrada, rica em nutrientes. Garanta uma hidratação adequada, pois a desidratação pode agravar as tonturas. Um nutricionista registrado pode ajudar a elaborar um plano de dieta adaptado às suas necessidades.
4. Gerenciar o estresse e a ansiedade:Pratique técnicas de alívio do estresse, como atenção plena, meditação, ioga ou exercícios de respiração profunda. Grupos de aconselhamento ou apoio também podem ajudar a lidar com o sofrimento emocional.
5. Conservação de Energia:Priorize tarefas e economize energia dividindo as tarefas em segmentos menores e gerenciáveis. Faça pausas regulares e descanse quando necessário para evitar o agravamento da fadiga.
6. Estabeleça um horário de sono:Estabeleça um horário regular de sono e crie um ambiente de sono reparador. Uma boa higiene do sono pode melhorar significativamente os níveis de fadiga.
7. Gerencie sua medicação:Discuta com seu médico os medicamentos que contribuem para tonturas ou fadiga. Ajustes nas doses dos medicamentos ou tratamentos alternativos podem ajudar a aliviar esses sintomas.
8. Terapias de Apoio:Considere terapias complementares, como acupuntura, massagem ou técnicas de relaxamento, que podem ajudar a aliviar a fadiga e melhorar o bem-estar geral.
9. Abordar anemia:Se a anemia for um fator contribuinte, tratamentos como suplementos de ferro ou transfusões de glóbulos vermelhos podem ser recomendados para melhorar a fadiga.
10. Hidratação e Nutrição:Garanta uma ingestão adequada de líquidos e uma dieta bem balanceada. Consulte um profissional de saúde ou nutricionista para obter orientação sobre como gerenciar os efeitos colaterais que afetam a alimentação e a bebida.
11. Exercícios de mobilidade e equilíbrio:A fisioterapia ou terapia ocupacional podem oferecer exercícios para melhorar o equilíbrio e reduzir as tonturas.

Lembre-se de que a experiência de cada pessoa com fadiga e tontura relacionadas ao câncer é única. A elaboração de um plano de manejo com a orientação de profissionais de saúde garante uma abordagem holística para aliviar esses sintomas.

Conclusão

Lidar com tonturas e fadiga relacionadas ao câncer exige uma abordagem multifacetada que deve incluir atendimento personalizado e colaboração com seus médicos. Compreender as diversas fontes destes sintomas – desde os efeitos diretos do cancro até aos efeitos secundários do tratamento, stress emocional e impacto da medicação – é importante para os gerir eficazmente. Através de ajustes no estilo de vida, técnicas de gestão do stress, combate à anemia e exploração de terapias de suporte, é possível que os pacientes com cancro alcancem uma melhor qualidade de vida. Conversar abertamente com seus médicos e participar de tratamentos feitos especialmente para você pode ajudar as pessoas com câncer a se sentirem melhor e a encontrar maneiras de aliviar esses sintomas.

Referências:

1. Fatos e fatos sobre o câncer números 2023 (sem data) American Cancer Society. Disponível em:https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/2023-cancer-facts-figures.html(Acesso em: 17 de novembro de 2023).
2. Pisani, P., Bray, F. e Parkin, DM, 2002. Estimativas da prevalência mundial de câncer para 25 locais na população adulta. Jornal internacional de câncer, 97(1), pp.72-81.
3. Cleeland, CS, 2000, julho. Sintomas relacionados ao câncer. Em Seminários em Radioterapia Oncológica (Vol. 10, No. 3, pp. 175-190). WB Saunders.
4. Kang, YE, Yoon, JH, Park, NH, Ahn, YC, Lee, EJ. e Son, C.G., 2023. Prevalência de fadiga relacionada ao câncer com base na gravidade: uma revisão sistemática e meta-análise. Relatórios Científicos, 13(1), p.12815.
5. Instituto Nacional do Câncer (2022). Terapia Hormonal. [online] Instituto Nacional do Câncer. Disponível em:https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/hormone-therapy.
6. Instituto Nacional do Câncer. (2019). Fadiga (PDQ®) – Versão Paciente. [on-line] Disponível em:https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/fatigue/fatigue-pdq.
7. Hofman, M., Ryan, JL, Figueroa-Moseley, CD, Jean-Pierre, P. e Morrow, GR, 2007. Fadiga relacionada ao câncer: a escala do problema. O oncologista, 12(S1), pp.4-10.
8. Birgegård, G., Aapro, MS, Bokemeyer, C., Dicato, M., Drings, P., Hornedo, J., Krzakowski, M., Ludwig, H., Pecorelli, S., Schmoll, HJ e Schneider, M., 2005. Anemia relacionada ao câncer: patogênese, prevalência e tratamento. Oncologia, 68 (Supl. 1), pp.3-11.
9. Brook, I., 2020. Efeitos colaterais tardios do tratamento de radiação para câncer de cabeça e pescoço. Revista de oncologia de radiação, 38(2), p.84.