Compreendendo a testosterona em mulheres: papel, sintomas e opções de tratamento

1. Introdução

   1. Definição de testosterona e seu papel na saúde feminina

      Testosteronaé um hormônio que pertence a uma classe de andrógenos, que são hormônios sexuais masculinos. Estes também estão presentes nas mulheres, em quantidades menores em comparação aos homens. A pesquisa indica que 15-70 nanogramas por decilitro de testosterona devem estar presentes no sangue de uma mulher.(1)No entanto, o quanto deve ser considerado como níveis baixos de testosterona ainda não está claro.(2)

      A testosterona é produzida pelos ovários e glândulas supra-renais nas mulheres. O seu papel na saúde da mulher é o seguinte: 

      • A testosterona tem um papel crucial no sistema reprodutor feminino, particularmente nas fases iniciais do desenvolvimento embrionário. Desempenha um papel na formação dos ovários e ajuda no desenvolvimento dos folículos ovarianos.
      • Regula o desejo sexual nas mulheres. Níveis adequados de testosterona contribuem para um desejo sexual e função sexual saudáveis.
      • Mantém a densidade e a força óssea nas mulheres. A testosterona desempenha um papel na remodelação óssea.
      • Influencia o desenvolvimento muscular e ajuda na manutenção da massa e força muscular nas mulheres. Desempenha um papel na síntese de proteínas e no crescimento dos tecidos musculares.
      • A testosterona influencia o metabolismo, incluindo o metabolismo da gordura. Pode afetar a distribuição de gordura no corpo e contribuir para o aumento da gordura abdominal.
      • Estudos mostram que a testosterona tem um efeito protetor na saúde cardiovascular e ajuda a manter o funcionamento saudável dos vasos sanguíneos.(3)

      Os níveis de testosterona podem flutuar ao longo do ciclo menstrual e diminuir com a idade. É essencial para a saúde da mulher. Um nível muito alto ou muito baixo pode levar a vários problemas de saúde. Se uma mulher apresentar sintomas de baixa testosterona ou desequilíbrio hormonal, um médico deve ser consultado para avaliação adequada, diagnóstico e possíveis opções de tratamento.

   2. Importância de manter níveis adequados de testosterona

      Manter níveis adequados de testosterona é essencial para homens e mulheres e desempenha um papel crucial na saúde e no bem-estar geral.

      A testosterona diminui naturalmente com a idade em homens e mulheres. Certas condições médicas ou fatores de estilo de vida também podem levar a um desequilíbrio na testosterona.

      Buscar aconselhamento e avaliação médica é essencial para identificar e resolver qualquer problema subjacente. A terapia de reposição hormonal sob a orientação de um profissional de saúde pode ajudar a restaurar o equilíbrio hormonal e melhorar a saúde geral e a qualidade de vida.

2. Visão geral da produção de testosterona em mulheres

   A produção de testosterona ocorre principalmente nos ovários e, em menor grau, nas glândulas supra-renais.

   Este hormônio está associado principalmente aos homens, mas também desempenha um papel essencial na saúde da mulher. A produção de hormônios nas mulheres envolve uma complexa interação de hormônios dentro do sistema endócrino. 

   • Produção ovariana:A produção de testosterona nas mulheres ocorre nas células da teca dos folículos ovarianos (pequenos sacos nos ovários contendo óvulos imaturos).
   • Regulação Hormonal:Existem sinais hormonais que regulam a produção de testosterona. A glândula pituitária, localizada no cérebro, libera hormônios luteinizantes em resposta aos sinais do hipotálamo. Os hormônios luteinizantes estimulam as células da teca do ovário a produzir testosterona.
   • Conversão de Andrógenos:Esta é outra fonte significativa de testosterona em mulheres. Andrógenos são um grupo de hormônios produzidos nas glândulas supra-renais e incluem a testosterona. Androstenediona é um andrógeno que pode ser convertido em testosterona em vários tecidos, incluindo células adiposas e pele.
   • Ciclo menstrual e flutuação hormonal:Os níveis de testosterona podem variar nas mulheres ao longo do ciclo menstrual. Durante a parte inicial do ciclo, à medida que os ovários preparam um óvulo para liberação, há um aumento gradual na produção de testosterona. Os níveis de testosterona atingem o pico durante a ovulação e caem durante a fase lútea. O nível de testosterona diminui ainda mais se a fertilização não ocorrer. Se ocorrer gravidez, a placenta contribui para a produção de testosterona para apoiar o desenvolvimento fetal.
   • Gravidez e Menopausa:A placenta produz uma quantidade maior de testosterona para apoiar o crescimento do bebê em desenvolvimento. Depoismenopausa, à medida que o ciclo menstrual cessa, os ovários produzem significativamente menos testosterona e a produção depende da conversão periférica de andrógenos.

   Os níveis de testosterona são consideravelmente mais baixos nas mulheres do que nos homens, mas desempenham um papel vital na saúde das mulheres. Qualquer desvio significativo nos níveis de testosterona, seja muito alto ou muito baixo, pode levar a problemas de saúde e deve ser avaliado ou gerenciado sob a orientação de um profissional de saúde.

3. Sintomas de baixa testosterona em mulheres

   1. Sintomas físicos

      Há uma variedade de sintomas físicos que ocorrem devido aos baixos níveis de testosterona nas mulheres. 

      • Fadigae a diminuição da energia pode levar à redução da resistência e à sensação de cansaço constante.
      • Aumento da gordura corporal, especialmente ao redor do abdômen, levando a um corpo em formato de maçã. Também pode haver uma diminuição no tamanho e na força muscular.
      • A densidade óssea diminui, o que pode aumentar o risco de osteoporose e fraturas.
      • A regularidade e previsibilidade do ciclo menstrual são afetadas.
      • Afinamento do cabelo no couro cabeludo.
      • Secura da pele e alterações na textura da pele.
      • Níveis baixos de testosterona podem diminuir a plenitude e a firmeza dos seios.
      • Algumas mulheres também podem apresentar maior sensibilidade ao frio.

   2. Sintomas sexuais

      O nível de testosterona pode afetar o desejo sexual, a excitação e a satisfação nas mulheres. Mesmo que a testosterona não seja o único hormônio responsável pela função sexual feminina, ela desempenha um papel crucial no apoio à libido saudável e ao bem-estar sexual. Os sintomas sexuais de baixos níveis de testosterona em mulheres incluem: 

      • Sensibilidade reduzida na região genital que diminui o interesse ou motivação para a atividade sexual e falta de interesse na atividade sexual.
      • Diminuição da lubrificação vaginal, o que leva à secura vaginal e desconforto durante a relação sexual.
      • Dificuldade em atingir o orgasmo ou em ter um orgasmo menos intenso.
      • Um declínio nos pensamentos sexuais, fantasias e devaneios sobre sexo.

      Os desejos e fantasias sexuais podem ser influenciados por fatores físicos, psicológicos e emocionais. A testosterona pode interagir com outros neurotransmissores e hormônios para influenciar o bem-estar sexual.

   3. Sintomas emocionais e psicológicos

      A testosterona desempenha um papel nos aspectos emocionais e cognitivos da saúde das mulheres. Baixos níveis de testosterona podem levar aos seguintes sintomas emocionais e psicológicos: 

      • Mudanças de humorlevar a mudanças repentinas nas emoções, como irritabilidade, tristeza ou raiva.
      • Aumento da irritabilidade ou diminuição da capacidade de tolerar o estresse e situações frustrantes.
      • Uma sensação dedepressãoou tristeza.
      • Diminuição da autoestima e redução da autoconfiança.
      • Dificuldade em iniciar ou manter atividades que antes eram agradáveis.
      • Aumento da ansiedade em algumas mulheres.
      • Algumas mulheres podem ter dificuldades de memória, atenção e habilidades espaciais.
      • Uma sensação de estar mentalmente confuso ou nebuloso.
      • Sensação de fadiga emocional ou exaustão emocional.

      Mulheres que apresentam sintomas emocionais ou psicológicos devem procurar orientação de um profissional de saúde.

4. Causas potenciais de baixa testosterona em mulheres

   Existem vários fatores que podem causar baixa testosterona nas mulheres: 

   • Envelhecimento:A função ovariana diminui com a idade e isso pode diminuir a produção de testosterona.(5)
   • Disfunção ovariana:Qualquer condição que afete a função dos ovários, como tumores ovarianos, remoção cirúrgica dos ovários ou danos aos ovários, pode diminuir a produção de testosterona.(6)
   • Hipopituitarismo:Neste distúrbio, a glândula pituitária não produz hormônios suficientes, incluindo o hormônio luteinizante e o hormônio folículo-estimulante. O hormônio luteinizante é necessário para a produção de testosterona nos ovários; seus níveis baixos podem levar a níveis baixos de testosterona.(7)
   • Distúrbios Adrenais:Distúrbios das glândulas supra-renais, como insuficiência adrenal, podem levar a níveis baixos de testosterona(8)
   • Estresse crônico:O equilíbrio hormonal do corpo é afetado pelo estresse. Isso pode reduzir a produção de testosterona.(9)
   • Medicamentos:Certos medicamentos, incluindo contraceptivos hormonais, podem interferir na produção de testosterona.
   • Doença Crônica: Doenças renais,doenças hepáticas, e certas condições inflamatórias podem afetar a produção dos níveis de testosterona.
   • Exercício excessivo ou dieta:Praticar exercícios excessivos ou fazer dieta pode impactar negativamente a produção hormonal e perturbar o sistema endócrino, levando a baixos níveis de testosterona.(10)

5. Opções de tratamento para baixa testosterona em mulheres

   A opção de tratamento para baixos níveis de testosterona depende da causa subjacente e da gravidade dos sintomas. O profissional de saúde pode recomendar uma ou mais das seguintes opções de tratamento: 

   • Terapia de Reposição Hormonal:Isso envolve a administração de testosterona exógena e pode ser administrado na forma de cremes e géis, pellets de testosterona e injeção de testosterona.
   • Mudanças no estilo de vida: Exercício regular, seguir uma dieta balanceada e adotar técnicas de controle do estresse podem ajudar a controlar os níveis hormonais.
   • Lidando com condições subjacentes:Se um nível baixo de testosterona for devido a qualquer condição médica crônica, resolvê-lo pode ajudar a melhorar o nível hormonal.
   • Ajuste de medicação:Se algum medicamento for a causa, ajustá-lo ou interrompê-lo pode melhorar os níveis de testosterona.
   • Apoio Psicológico:Buscar aconselhamento ou terapia pode ajudar no bem-estar emocional e ser benéfico para melhorar o nível de testosterona.

   É importante que uma mulher trabalhe em estreita colaboração com um profissional de saúde, como um ginecologista ou endocrinologista, para determinar a abordagem mais adequada para a situação.

Conclusão

A testosterona não é apenas um hormônio masculino; a sua influência na saúde das mulheres é profunda e multifacetada. Este hormônio fundamental aborda inúmeras dimensões da vida de uma mulher, desde atributos físicos como massa muscular e densidade óssea até domínios intangíveis de humor, cognição e bem-estar emocional geral. Garantir que os níveis de testosterona permaneçam dentro da faixa ideal é indispensável para a integridade do sistema reprodutor feminino, a vitalidade, a saúde sexual e o bem-estar geral. Caso as mulheres suspeitem de um desequilíbrio nos níveis de testosterona, é crucial consultar um especialista em saúde. Essas medidas proativas abrem caminho para avaliações oportunas, diagnósticos precisos e intervenções terapêuticas personalizadas.

Leia também:

• Deficiência de testosterona: causas, sintomas, tratamento, efeitos colaterais da terapia de reposição de testosterona
• Qual é o melhor tratamento com testosterona?
• Como posso aumentar minha deficiência de testosterona?
• A baixa testosterona é hereditária?
• Por que a testosterona de um homem estaria baixa?
• Ser sexualmente ativo aumenta a testosterona?
• Por que os homens tomam testosterona?