Compreendendo a terapia analítica cognitiva (CAT): benefícios, estágios e eficácia

O que é Terapia Analítica Cognitiva (TAC)?

Estima-se que mais de 20 por cento dos adultos só nos Estados Unidos sejam afectados por um problema de saúde mental, e quase 47 por cento destes indivíduos procuraram tratamento de saúde mental no ano passado, de acordo com dados do Instituto Nacional de Saúde Mental.(1)O tratamento de saúde mental abrange uma ampla gama de abordagens, incluindo psicoterapia, medicação e várias outras intervenções destinadas a promover o bem-estar mental e melhorar a qualidade de vida das pessoas afetadas por problemas de saúde mental.

Uma dessas formas de terapia é conhecida como Terapia Analítica Cognitiva (TAC). A Terapia Analítica Cognitiva (TAC) é uma forma de psicoterapia que integra princípios cognitivos e psicanalíticos para abordar dificuldades emocionais e psicológicas. Foi desenvolvido na década de 1980 pelo psiquiatra Anthony Ryle e desde então ganhou reconhecimento como uma abordagem terapêutica eficaz para uma ampla gama de problemas de saúde mental.(2, 3)

A Terapia Analítica Cognitiva baseia-se na crença de que muitos problemas emocionais e comportamentais decorrem de experiências iniciais da vida e da maneira como os indivíduos aprendem a lidar com eles. Esses padrões de enfrentamento aprendidos podem tornar-se arraigados e levar a dificuldades nos relacionamentos e interações atuais. A terapia visa identificar e compreender esses padrões, ajudando os indivíduos a reconhecer como eles contribuem para suas lutas atuais.

A Terapia Analítica Cognitiva demonstrou eficácia no tratamento de uma ampla gama de condições de saúde mental, abrangendodepressão,ansiedade, transtornos de personalidade e outros sintomas acompanhantes que surgem durante transições significativas na vida.(4)

Central para a Terapia Analítica Cognitiva é a exploração de como as experiências de vida de um indivíduo moldaram suas interações consigo mesmo e com os outros. De acordo com a Terapia Analítica Cognitiva, essas experiências passadas normalmente levam ao desenvolvimento de três padrões comportamentais distintos, conhecidos como “procedimentos”.

Conforme mencionado, esses três padrões distintos podem prejudicar o progresso e o bem-estar de uma pessoa. Primeiro, as “armadilhas” ocorrem quando comportamentos disfuncionais e padrões de pensamento negativos se alimentam mutuamente, criando um ciclo que mantém os indivíduos presos em padrões inúteis. Em segundo lugar, surgem “dilemas” quando os indivíduos permanecem em situações ou se envolvem em comportamentos para evitar alternativas potencialmente piores, muitas vezes influenciados por pensamentos rígidos de “ou/ou” e “se/então”. Por último, os “obstáculos” ocorrem quando o medo das consequências futuras impede os indivíduos de fazerem escolhas alinhadas com os seus desejos, sejam eles provenientes de fontes internas ou externas.(5, 6)

Estágios da Terapia Analítica Cognitiva (TAC)

Felizmente, com o apoio e a orientação de um terapeuta analítico cognitivo, os indivíduos podem obter informações sobre a sua história pessoal, reconhecer estes padrões nos seus comportamentos e pensamentos e trabalhar ativamente para uma mudança positiva. Ao promover a autoconsciência e explorar formas alternativas de pensar e se comportar, a Terapia Analítica Cognitiva capacita os indivíduos a se libertarem desses padrões e a buscarem uma vida mais plena e significativa.

A Terapia Analítica Cognitiva (TAC) normalmente envolve três etapas no processo terapêutico:

1. Reformulação:A primeira etapa da Terapia Analítica Cognitiva envolve a criação de uma relação terapêutica colaborativa e empática entre o cliente e o terapeuta. Nesta fase, o terapeuta trabalha com o cliente para compreender suas dificuldades atuais, incluindo seus pensamentos, emoções e comportamentos. O terapeuta também explora as experiências e relacionamentos iniciais do cliente para obter insights sobre o desenvolvimento de padrões e mecanismos de enfrentamento que podem estar contribuindo para seus desafios atuais. Este processo é conhecido como “reformulação” e visa criar uma compreensão compartilhada das dificuldades do cliente.
2. Reconhecimento e Compreensão:No segundo estágio, o foco está em ajudar o cliente a compreender seus padrões de pensamento, sentimento e comportamento. O terapeuta ajuda o cliente a reconhecer como esses padrões foram desenvolvidos como respostas adaptativas a experiências passadas, mas podem não estar mais servindo-os bem na vida atual. Ao compreender as origens e funções desses padrões, o cliente fica mais consciente de como eles influenciam seu dia a dia e seus relacionamentos.
3. Revisão e Alteração:A terceira fase centra-se na implementação da mudança e no desenvolvimento de novas formas de lidar com os desafios. O terapeuta colabora com o cliente para identificar estratégias mais adaptativas para gerenciar emoções, pensamentos e comportamentos. Através da exploração e experimentação, o cliente começa a praticar formas alternativas de pensar e agir em situações da vida real. Esta fase de revisão visa ajudar o cliente a libertar-se de padrões inúteis e a desenvolver mecanismos de enfrentamento mais saudáveis ​​que levem a mudanças positivas em sua vida.

Ao longo destas fases, a Terapia Analítica Cognitiva enfatiza a colaboração entre o terapeuta e o cliente, promovendo a autoconsciência e capacitando os indivíduos a assumirem um papel ativo no seu processo de cura. A natureza limitada no tempo da Terapia Analítica Cognitiva, normalmente abrangendo de 16 a 24 sessões, incentiva um trabalho focado e eficiente em direção a mudanças positivas.(7)

A terapia analítica cognitiva é realmente eficaz para a saúde mental?

A Terapia Analítica Cognitiva (TAC) tem demonstrado eficácia promissora no tratamento de uma série de condições de saúde mental, incluindo depressão, ansiedade, transtornos de personalidade edor crônica. Embora a investigação sobre Terapia Analítica Cognitiva ainda seja relativamente limitada, os estudos disponíveis fornecem informações valiosas sobre os seus benefícios terapêuticos.

Um estudo do mesmo ano explorou a eficácia de uma intervenção CAT em grupo de 12 semanas para indivíduos que lidam com depressão e ansiedade. Embora o estudo tenha tido uma taxa de abandono ligeiramente superior a 50%, os resultados demonstraram que a abordagem da Terapia Analítica Cognitiva em grupo reduziu eficazmente os sintomas de stress, ansiedade e depressão naqueles que completaram o curso completo.(8)

Além disso, a Terapia Analítica Cognitiva tem mostrado resultados promissores no domínio do manejo da dor crônica. Em um estudo realizado em 2019, os pesquisadores investigaram o uso da Terapia Analítica Cognitiva como parte demanejo da dorserviços para indivíduos que sofrem de dor crônica. O estudo revelou que uma intervenção relativamente curta de apenas oito sessões de CAT melhorou significativamente o bem-estar e a autoeficácia, ao mesmo tempo que reduziu o número de consultas relacionadas com a dor para os participantes.(9)

Além disso, um estudo publicado no Journal of Personality Disorders em 2017 investigou a eficácia da Terapia Analítica Cognitiva no tratamento do transtorno de personalidade limítrofe (TPB). As descobertas indicaram que a Terapia Analítica Cognitiva foi associada a melhorias significativas nos sintomas do TPB e no funcionamento geral, fornecendo evidências promissoras para o uso da Terapia Analítica Cognitiva nesta população desafiadora.(10)

Tal como acontece com qualquer abordagem terapêutica, a eficácia da Terapia Analítica Cognitiva pode variar entre os indivíduos, e o seu sucesso é influenciado por fatores como o envolvimento do cliente, a aliança terapeuta-cliente e a natureza da condição de saúde mental específica a ser abordada. No entanto, as descobertas promissoras até agora destacam a Terapia Analítica Cognitiva como uma ferramenta valiosa e promissora no tratamento de problemas de saúde mental, oferecendo aos indivíduos um caminho de apoio e eficaz para um melhor bem-estar e resiliência emocional.

Conclusão

A Terapia Analítica Cognitiva (TAC) está emergindo como uma abordagem terapêutica promissora e eficaz para melhorar o bem-estar mental. Através da integração de princípios cognitivos e psicanalíticos, a Terapia Analítica Cognitiva oferece aos indivíduos um caminho único para compreender e lidar com dificuldades emocionais. A investigação disponível fornece provas convincentes da eficácia do CAT no tratamento de várias condições de saúde mental, incluindo depressão, ansiedade, perturbações de personalidade e perturbações alimentares. Além disso, os benefícios potenciais do CAT estendem-se ao tratamento da dor crónica e aos transtornos por uso de substâncias, demonstrando a sua versatilidade na abordagem de diversos desafios.

Como intervenção de tempo limitado, a Terapia Analítica Cognitiva também oferece uma abordagem eficiente e estruturada ao tratamento de saúde mental, tornando-a acessível a uma ampla gama de indivíduos.

Embora sejam necessárias mais pesquisas para aprofundar a nossa compreensão dos mecanismos da Terapia Analítica Cognitiva e ampliar as suas aplicações, as evidências atuais sublinham o seu potencial como uma adição valiosa ao repertório de terapias baseadas em evidências.

Referências:

1. Doença mental (sem data) Instituto Nacional de Saúde Mental. Disponível em:https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/mental-illness(Acesso em: 22 de julho de 2023).
2. Ryle, AE, 1995. Terapia Analítica Cognitiva: Desenvolvimentos na teoria e na prática. John Wiley e Filhos.
3. Calvert, R. e Kellett, S., 2014. Terapia analítica cognitiva: Uma revisão da base de evidências de resultados para o tratamento. Psicologia e Psicoterapia: Teoria, Pesquisa e Prática, 87(3), pp.253-277.
4. Ryle, A. e Kerr, I.B., 2020. Apresentando a terapia analítica cognitiva: Princípios e prática de uma abordagem relacional à saúde mental. John Wiley e Filhos.
5. Hallam, C., Simmonds‐Buckley, M., Kellett, S., Greenhill, B. e Jones, A., 2021. A aceitabilidade, eficácia e durabilidade da terapia analítico-cognitiva: revisão sistemática e meta‐análise. Psicologia e Psicoterapia: Teoria, Pesquisa e Prática, 94, pp.8-35.
6. Ryle, A., Kellett, S., Hepple, J. e Calvert, R., 2014. Terapia analítica cognitiva aos 30. Avanços no tratamento psiquiátrico, 20(4), pp.258-268.
7. (Sem data) Escolhas do NHS. Disponível em:https://www.tewv.nhs.uk/about-your-care/treatments-therapies/cognitive-analytic-therapy/(Acesso em: 22 de julho de 2023).
8. Martin, E., Byrne, G., Connon, G. e Power, L., 2021. Uma exploração da terapia analítico-cognitiva de grupo para ansiedade e depressão. Psicologia e Psicoterapia: Teoria, Pesquisa e Prática, 94, pp.79-95.
9. Baronian, R. e Leggett, SJ, 2020. Terapia analítica cognitiva breve para adultos com dor crônica: uma avaliação preliminar do resultado do tratamento. British Journal of Pain, 14(1), pp.57-67.
10. Pearce, J., Jovev, M., Hulbert, C., McKechnie, B., McCutcheon, L., Betts, J. e Chanen, AM, 2017. Avaliação de uma intervenção psicoeducacional em grupo para familiares e amigos de jovens com transtorno de personalidade limítrofe. Transtorno de personalidade limítrofe e desregulação emocional, 4(1), pp.1-7.

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