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Quandopsoríaseafeta o couro cabeludo, causa escamas espessas, branco-prateadas ou cinzentas que podem estar inflamadas e com coceira. Você também pode sentir queimação ou outro desconforto.A psoríase é uma doença autoimune da pele na qual o sistema imunológico do corpo ataca erroneamente as células saudáveis da pele, levando à superprodução de células da pele.
Na psoríase, o couro cabeludo é a área mais comumente afetada. Cerca de 80% dos casos de psoríase envolvem o couro cabeludo.Embora seja raro o couro cabeludo ser a única área afetada pela psoríase, isso é perfeitamente possível. Embora não haja cura para a psoríase, ela é tratável e controlável.
Sintomas
A psoríase do couro cabeludo causa manchas cutâneas inflamadas e escamosas no couro cabeludo. Manchas na pele também podem ser encontradas na testa, na linha do cabelo, na nuca e atrás das orelhas.
Algumas pessoas com psoríase no couro cabeludo podem apresentar apenas descamação leve e fina. Outros podem apresentar sintomas mais graves.
A psoríase moderada e grave do couro cabeludo pode causar os seguintes sintomas:
- Manchas vermelhas, roxas ou marrons na pele
- Escamas brancas ou cinzentas prateadas
- Couro cabeludo seco
- Coceira
- Queimando
- Dor
- Sangramento
- Perda de cabelo
Perda de cabelo
A psoríase do couro cabeludo não causa queda de cabelo por si só. Mas coçar, mexer em áreas escamosas, tratamentos agressivos e estresse podem levar à queda de cabelo. A inflamação causada pela psoríase do couro cabeludo também pode enfraquecer as raízes do cabelo e torná-las frágeis. Siga seu plano de tratamento para reduzir a queda de cabelo. Aplique medicamentos tópicos ou shampoo medicamentoso no couro cabeludo regularmente.
Qual é a aparência e a sensação da psoríase no couro cabeludo
A psoríase no couro cabeludo causa um acúmulo de células da pele chamadas placas cutâneas, que aparecem na linha do cabelo, na nuca, na testa, no pescoço e nas orelhas.
A psoríase do couro cabeludo pode se apresentar de forma diferente em diferentes tons de pele. Por exemplo, aparecerá na pele clara a média como manchas salientes, vermelhas ou de cor salmão com escamas brancas.Na pele mais escura, as manchas podem ser roxas ou marrons e as escamas podem ser cinzentas.
Manchas escamosas podem coçar ou doer. Você pode sentir uma sensação de queimação.A coceira pode ser intensa, afetar o sono e interromper as atividades diárias.
Causas
A psoríase ocorre quando o sistema imunológico funciona mal, fazendo com que as células da pele cresçam muito rapidamente e se acumulem em manchas. Os mecanismos subjacentes ainda não são totalmente compreendidos.Não é uma condição contagiosa.
A psoríase do couro cabeludo ocorre em famílias, portanto pode haver uma predisposição genética.O desenvolvimento da psoríase também está ligado a outros fatores chamados gatilhos que, além dos genes, aumentam o risco de psoríase.
Os possíveis gatilhos da psoríase incluem:
- Infecções
- Estresse físico ou mental
- Poluição do ar
- Medicamentos
- Fumar
- Consumo de álcool
- Algumas condições de saúde, incluindo síndrome metabólica, obesidade, diabetes e hipertensão
Psoríase do couro cabeludo vs. caspa
A caspa é um problema comum no couro cabeludo, no qual as células mortas da pele são eliminadas em grandes quantidades.Causa flocos que caem do couro cabeludo ou grudam no cabelo.
A caspa causa coceira no couro cabeludo e às vezes é considerada uma forma leve de dermatite seborreica, uma doença comum da pele que afeta principalmente o couro cabeludo. A caspa não é uma doença séria e pode ser tratada em casa com xampus e pomadas vendidos sem receita (OTC).
Embora a psoríase do couro cabeludo possa causar sintomas semelhantes aos da caspa, é uma doença muito mais séria. É uma condição crônica que você terá pelo resto da vida, enquanto a caspa pode ir e vir. Os surtos de psoríase no couro cabeludo podem ser dolorosos, enquanto a caspa causa principalmente coceira.
A distinção mais significativa entre caspa e psoríase do couro cabeludo é que a psoríase é uma doença autoimune.
Psoríase do couro cabeludo vs. dermatite seborréica
A psoríase do couro cabeludo e a dermatite seborréica podem apresentar sintomas semelhantes. No entanto, a dermatite seborréica causa principalmente caspa teimosa no cabelo e lesões inflamadas no couro cabeludo, que são tratadas de forma semelhante à caspa. Você pode ter as duas condições ao mesmo tempo.
A psoríase do couro cabeludo é uma doença persistente e difícil de tratar. Também pode exigir outros tratamentos, como fototerapia, e alguns agressivos, como corticosteróides e produtos biológicos.
Opções de manejo e tratamento
A psoríase leve do couro cabeludo pode ser tratada com tratamentos tópicos de venda livre (tratamentos aplicados diretamente na pele). A psoríase moderada a grave do couro cabeludo precisa de tratamentos mais agressivos, como medicamentos tópicos prescritos, medicamentos sistêmicos (para todo o corpo) e terapia com luz ultravioleta (UV).
Opções de remédios caseiros e de venda livre
Os tratamentos tópicos são tratamentos de primeira linha para a psoríase do couro cabeludo.Muitos são OTC e não precisam de receita médica.
Os tópicos OTC para o tratamento da psoríase do couro cabeludo podem incluir:
- Loções, pomadas e hidratantes que reduzem o ressecamento e retêm a umidade
- Shampoos medicamentosos como alcatrão de carvão
- Cremes corticosteróides suaves
- Géis de ácido salicílico
Algumas pessoas também usam remédios caseiros. No entanto, você deve ter cuidado, pois alguns deles podem irritar o couro cabeludo, produzir uma reação alérgica ou agravar a psoríase do couro cabeludo:
- Creme ou gel de aloe vera
- Solução de vinagre de maçã ou sal do Mar Morto
- Pasta de bicarbonato de sódio
- Creme de capsaicina
- Óleo de coco ou azeite
- Luz solar e ácidos graxos ômega-3
- Banhos quentes com aveia ou sais de Epsom
Tratamento de prescrição
A psoríase às vezes pode ser teimosa e resistente aos tópicos de venda livre. Um dermatologista (um médico que diagnostica e trata doenças da pele, cabelos e unhas) pode ajudá-lo a controlar a psoríase do couro cabeludo com terapias prescritas.
Os tratamentos prescritos para psoríase do couro cabeludo podem incluir:
- Antralina, um tratamento tópico mais antigo que pode ser aplicado diretamente no couro cabeludo
- Antimicrobianos para tratar infecções bacterianas e fúngicas
- Calcipotrieno e dipropionato de betametasona, um medicamento combinado que contém uma forma de vitamina A (para retardar o crescimento das células da pele) e um corticosteróide (para reduzir o inchaço, a dor, a coceira e outros desconfortos)
- Calcipotrieno sem corticosteróide
- Esteroides tópicos mais fortes
- Medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs), medicamentos orais, como metotrexato, ciclosporina e Otezla (apremilast)
- Produtos biológicos DMARD, que estão disponíveis como injeções e infusões, para reduzir o crescimento de células da pele
- Inibidores da Janus quinase (JAK) que atuam para acalmar o sistema imunológico
- Terapia de luz ultravioleta (UV) para tratar todo o couro cabeludo
A psoríase do couro cabeludo alguma vez desaparece?
A psoríase do couro cabeludo não tem cura permanente, mas pode entrar em remissão. A remissão da psoríase ocorre quando a pele limpa e não há sintomas perceptíveis. Os períodos médios de remissão podem durar de um mês a um ano, mas é possível entrar em remissão da psoríase durante anos.
Prevenção de crises no couro cabeludo
Embora a psoríase não tenha cura, você pode reduzir o número de crises no couro cabeludo seguindo seu plano de tratamento. A investigação mostra que as pessoas que seguem os seus planos de tratamento têm menos crises e são mais propensas a experimentar períodos de remissão.
Você também pode reduzir as crises evitando os gatilhos que poderiam levar a elas. Alguns gatilhos de flare são:
- Estresse
- Infecções e doenças
- Lesões de pele
- Tempo frio e seco
- Fumar
- Consumo de álcool
- Alergias
- Medicamentos
Quando consultar um provedor
Se você estiver sentindo dor, coceira ou dor no couro cabeludo, marque uma consulta com um médico. Eles podem examinar sua pele e fazer testes para determinar se a psoríase do couro cabeludo é a causa dos sintomas ou se é outra coisa.
Se você foi previamente diagnosticado com psoríase no couro cabeludo, entre em contato com seu médico para:
- Novos sintomas, sejam eles relacionados à pele ou sistêmicos (febre, fadiga, etc.)
- Piora dos sintomas
- Se os tratamentos não estão ajudando
- Se a psoríase estiver afetando sua saúde mental ou autoconfiança
- Se você está curioso sobre um novo tratamento
- Se suas articulações estão começando a doer
A Fundação Nacional de Psoríase relata que até 30% das pessoas com psoríase desenvolverão artrite psoriática, um tipo de artrite inflamatória que afeta as articulações e enteses (as áreas do corpo onde os tendões e ligamentos se conectam aos ossos).
Coçar
Quando você coça as escamas da psoríase, elas podem se separar e sangrar. A maneira mais segura de remover escamas é com tratamentos que contenham ácido salicílico para diminuir a espessura das escamas. Os corticosteroides tópicos podem ajudá-lo a controlar a coceira, para que você não sinta necessidade de coçar.
Resumo
A psoríase do couro cabeludo é uma doença autoimune da pele que causa manchas inflamadas e escamosas. A causa é desconhecida, mas os pesquisadores acreditam que a genética e outros fatores de risco podem estar envolvidos.
O tratamento para a psoríase inclui medicamentos tópicos de venda livre, medicamentos prescritos, corticosteróides, produtos biológicos e fototerapia.
Se você ou uma criança tiver dor no couro cabeludo, coceira, dor ou lesões visíveis, marque uma consulta com um médico. Eles podem examinar o couro cabeludo e realizar testes para diagnosticar psoríase ou outra causa. Depois de ter um diagnóstico, você pode iniciar o tratamento, o que pode deixar a pele mais clara.
