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Uma ostomia é uma cirurgia que cria uma abertura, conhecida como estoma, na parede abdominal. Este estoma vai de uma área dentro do corpo para fora. A ostomia auxilia no tratamento de certas doenças do aparelho urinário ou digestivo. Embora as razões para a ostomia possam variar, as causas mais comuns sãocâncer de cólonesíndrome do intestino irritável.(1, 2)Os ostomizados também são essenciais em casos de traumas pélvicos ou abdominais graves resultantes de acidentes ou lesões.
Este procedimento cirúrgico cria uma nova maneira de deixar resíduos fora do corpo. Normalmente, a ostomia remove resíduos fecais (cocô) e urinários (xixi). Esses resíduos corporais podem passar para uma prótese conhecida como “bolsa de ostomia” ou “bolsa” na parte externa do corpo, ou mesmo uma bolsa interna criada cirurgicamente.
O que acontece antes do procedimento de ostomia?
Antes de uma cirurgia de ostomia, você deverá discutir os detalhes do procedimento com sua equipe médica. Os médicos conversarão com você sobre seu estilo de vida, suas escolhas de roupas e preferências pessoais, e determinarão a localização do seu estoma.
Durante esta consulta, você também aprenderá como cuidar do estoma. Além disso, você também aprenderá sobre vários tipos de aparelhos de ostomia que podem melhorar sua qualidade de vida.
O que acontece durante o procedimento de ostomia?
A ostomia é um procedimento cirúrgico realizado sob anestesia geral. O cirurgião faria uma longa incisão no abdômen do paciente ou realizaria a cirurgia com incisões menores (laparoscopia).
As etapas da ostomia variam dependendo das necessidades específicas dos pacientes. Alguns dos tipos mais comuns de procedimentos de ostomia são:
- Colostomia
- Ileostomia
- Urostomia
Colostomia
Numa colostomia, as porções doentes do cólon são removidas. Em seguida, o cólon restante é levado até a parede abdominal e preso à pele para formar um estoma. Em seguida, uma bolsa de colostomia é colocada ao redor do estoma.
Ileostomia
No caso da Ileostomia, o íleo (a parte mais baixa do intestino delgado) fica preso ao estoma. Aqui, o intestino é conduzido através da parede abdominal para formar um estoma. Finalmente, uma bolsa de ileostomia é fixada ao estoma.
Urostomia
Na Urostomia, os tubos que transportam a urina para a bexiga são fixados ao estoma. As duas urostomias mais comuns são procedimentos de conduto ileal ou cecal. Ou uma parte no íleo (final dointestino delgado) ou no ceco (início do intestino grosso) é removido cirurgicamente e realocado como uma passagem (conduta) para a urina sair dos rins através de um estoma. Este procedimento pode incluir a remoção de uma bexiga doente.
Após o procedimento
A maioria dos indivíduos terá que permanecer no hospital após uma ostomia. No entanto, a permanência hospitalar varia de acordo com o estoma e a abordagem cirúrgica. Geralmente, varia de um ou dois dias. Durante esse ou dois dias de internação após a cirurgia, sua equipe médica irá examiná-lo e garantir que você esteja se recuperando adequadamente. Você pode precisar de um gotejamento intravenoso para mantê-lo hidratado. Além disso, um cateter também seria colocado para drenar a urina.
Riscos associados à ostomia
Pode haver certos riscos associados a uma cirurgia de ostomia. Eles podem ser leves, moderados ou graves. Alguns desses riscos incluemdiarréia,hérnia, estreitamento do estoma,irritação da pele, sangramento, infecção, bloqueios,deficiência de vitamina B12,desequilíbrio eletrolíticoe secreção retal.
Cuidados com ostomia
A recuperação de uma cirurgia de ostomia leva cerca de oito semanas. Embora seja necessário limitar suas atividades após uma ostomia, eles ainda devem caminhar porque permanecer móveis ajuda na cura, previne infecções e também ajuda o intestino a funcionar mais rapidamente.
Alguém que teve uma ostomia terá que usar uma bolsa ou bolsa de ostomia. A maioria das bolsas de ostomia vem com uma ou duas peças, a bolsa também vem com uma barreira (que protege o estoma) e uma bolsa plástica descartável.
Com que frequência trocar a bolsa de ostomia?
Algumas bolsas de ostomia são projetadas para serem trocadas regularmente. No entanto, a maioria das pessoas precisará trocar a bolsa de ostomia a cada três a sete dias. Ao trocar a bolsa ou bolsa de ostomia, certifique-se de limpar qualquer muco do estoma, enxaguar bem a pele e secar completamente a área.
Como conviver com uma bolsa de ostomia?
Os procedimentos terapêuticos podem não apenas tratar doenças, mas também afetar a qualidade de vida dos pacientes.(3)Embora, em muitos casos, as cirurgias de ostomia ajudem no tratamento e redução da dor e do desconforto dos pacientes, em alguns outros casos intensificam o sofrimento e resultam em estresse severo devido à irritação da pele, vazamento de bolsas, redução de atividades prazerosas e depressão ou ansiedade.(3)
Porém, é preciso saber conviver com a bolsa de ostomia, e adaptar-se ao novo estilo de vida após uma cirurgia de ostomia é a chave para levar uma vida satisfatória e conveniente.
Roupas
Pode-se usar o mesmo tipo de roupa que normalmente usava antes da cirurgia de ostomia. As bolsas ou bolsas para ostomia são projetadas para se misturarem e se ajustarem ao corpo. Além disso, algumas bolsas possuem uma película de barreira contra odores que retém os maus cheiros.
Banho
A pele ao redor da ostomia deve ser mantida limpa e seca. Evite aplicar qualquer produto que contenha álcool, pois pode causar ressecamento da pele. Converse com seu médico ou enfermeira ostomizada sobre quaisquer outras considerações especiais de banho para a cirurgia de ostomia.
Atividades
Será possível realizar as atividades normais do dia a dia após uma ostomia. Atividade razoável não prejudicará o estoma. No entanto, certifique-se de não fazer exercícios intensos imediatamente após a cirurgia.
Dieta
Com uma ostomia, você não será capaz de controlar quando gases ou fezes entram na bolsa. Com base no tipo de ostomia e na sua dieta, as quantidades de fezes e gases que entram na bolsa variam.
Portanto, procure evitar alimentos que causem gases, como repolho, feijão, cebola e alimentos picantes. Além disso, esteja atento aos alimentos que podem causar prisão de ventre ou diarreia. Além disso, mantenha-se hidratado.
Evitando Vazamento
É melhor esvaziar a bolsa de ostomia quando ela estiver menos da metade cheia e manter seus suprimentos de ostomia sempre com você. Isso ajudará em caso de vazamento ou qualquer outro problema.
Palavras Finais
A ostomia é um procedimento cirúrgico que auxilia no tratamento de doenças dos aparelhos digestivo e urinário. A cirurgia cria um estoma ou abertura na parede abdominal e cria uma nova maneira de os resíduos corporais serem deixados de fora do corpo. Após uma ostomia, é necessário usar uma bolsa de ostomia. Embora viver com uma bolsa de ostomia possa ser difícil, a adaptação ao novo estilo de vida após uma ostomia ajudará a melhorar a qualidade de vida.
Referências:
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19232235
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17940585
- Qualidade de vida em estomizados: um estudo qualitativo – PMC (nih.gov)
