Compreendendo a hipertensão sistólica isolada

Se a leitura da sua pressão arterial revelar que apenas a leitura sistólica (o primeiro número) está alta, mas a leitura diastólica (o segundo número) é normal, você pode estar se perguntando se precisará de tratamento para hipertensão. A resposta curta e simples é sim, embora as opções de tratamento variem de acordo com a causa subjacente.

Quando a disparidade é suficientemente extrema, já não pode ser referida como pressão arterial elevada “regular” (hipertensão), mas sim como uma forma mais grave conhecida comohipertensão sistólica isolada.

Medindo a hipertensão

O tempo durante um batimento cardíaco é conhecido como sístole. É quando o sangue está sendo ativamente empurrado para as artérias. Durante a sístole, a pressão nas artérias aumenta.

O pico da pressão arterial durante uma contração cardíaca é denominado sistólico. A pressão exercida sobre os vasos sanguíneos entre os batimentos cardíacos é chamada diastólica. A pressão arterial é registrada como sistólica sobre diastólica, como 120/80.

Ter pressão arterial sistólica elevada é provavelmente apenas uma variação da hipertensão “regular”. O corpo de cada pessoa é um pouco diferente, e não é incomum que as pessoas tenham um dos dois valores, seja sistólico ou diastólico, mais acima do normal que o outro.

Sintomas

A hipertensão sistólica isolada é uma condição mais grave em que a pressão sistólica sobe bem acima de 140 mmHg (milímetros de mercúrio), enquanto a pressão diastólica permanece abaixo de 90 mmHg.

Embora os sintomas sejam mais ou menos os mesmos da “hipertensão regular”, eles tendem a ser mais graves e frequentes, incluindo dores de cabeça, instabilidade, visão turva, arritmia (batimentos cardíacos irregulares) e palpitações.

Por mais preocupante que a condição possa ser, são as causas subjacentes que preocupam tanto, se não mais, os prestadores de cuidados de saúde.

Causas

A hipertensão sistólica isolada tende a afetar pessoas idosas e normalmente está relacionada a uma doença conhecida em alguma outra parte do corpo. As causas comuns incluem:

• Arteriosclerose (endurecimento das artérias)
• Hipertireoidismo (tireoide hiperativa)
• Doença renal
• Diabetes
• Problemas nas válvulas cardíacas

Embora a hipertensão sistólica isolada seja observada principalmente em adultos com mais de 65 anos, os jovens também podem ser afetados. Ter um valor sistólico persistentemente alto é preocupante, pois pode aumentar o risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.

Diagnóstico

Se a sua pressão sistólica estiver elevada e a sua pressão diastólica não, isso não significa que você tenha hipertensão sistólica isolada. Provavelmente significa que você tem pressão alta padrão.

Embora a definição possa variar de acordo com a idade, peso e saúde de uma pessoa, a hipertensão sistólica isolada geralmente é diagnosticada quando o valor sistólico é extremamente alto, geralmente próximo de 200 mmHg.

A pressão arterial elevada “regular” é normalmente diagnosticada quando um adulto tem uma pressão arterial sistólica de 130 mmHg ou superior e/ou uma pressão diastólica de 80 mmHg ou superior.Seu médico será capaz de perceber a diferença.

Tratamento

O objetivo da terapia é manter a pressão diastólica em pelo menos 70 mmHg e, ao mesmo tempo, reduzir a pressão arterial sistólica para menos de 120 mmHg.

O nível de elevação sistólica não altera necessariamente a abordagem básica do tratamento, incluindo exercícios, dieta pobre em sódio e medicamentos como betabloqueadores, inibidores da ECA, diuréticos, anti-hipertensivos ou bloqueadores dos canais de cálcio.

Nos casos de verdadeira hipertensão sistólica isolada, o tratamento variaria apenas pela combinação de medicamentos anti-hipertensivos utilizados em conjunto com o tratamento da causa subjacente.

Quando consultar um profissional de saúde

Se você notou que suas leituras de pressão arterial mostram padrões de elevação irregulares, informe o seu médico. Se o padrão for contínuo, o médico poderá realizar diferentes testes para garantir que não haja algum outro problema subjacente que precise ser resolvido.

O diagnóstico e o tratamento precoces podem ajudar a reduzir o impacto da pressão alta no sistema cardiovascular, bem como o risco de doenças cardíacas.