Compreendendo a esquizofrenia induzida por drogas: sintomas, causas e tratamento

Muitas pessoas usam drogas recreativas comomaconha,cocaína, heroína ou alucinógenos para se divertir e ficar chapado. No entanto, essas drogas podem facilmente alterar a percepção da realidade de uma pessoa. Esta alteração da realidade é conhecida como psicose induzida por drogas, durante a qual a pessoa fica incapaz de distinguir entre o que é real e o que não existe. Se, no entanto, você estiver usando essas drogas deliberadamente e procurando experimentar esse tipo depsicose, você pode eventualmente desenvolver uma condição crônica. Esta ruptura de curto prazo da realidade que os consumidores de drogas procuram pode muitas vezes levar à persistência da psicose mesmo depois de o efeito da droga ter passado. Isso é conhecido como induzido por drogasesquizofrenia. Este é um transtorno psicótico crônico que causa sintomas comodelírios e alucinações. Aqui está tudo o que você precisa saber sobre a esquizofrenia induzida por drogas.

O que é esquizofrenia induzida por drogas?

A esquizofrenia induzida por drogas é uma condição na qual uma pessoa experimenta um certo tipo de psicose devido aos efeitos das drogas no cérebro. É interessante notar que a esquizofrenia induzida por drogas é muito semelhante à psicose induzida por drogas e muitas pessoas usam frequentemente os dois termos de forma intercambiável, embora existam certas diferenças nos sintomas das duas condições. Psicose é um termo usado para se referir a uma desconexão da realidade ou a uma mudança na percepção da realidade que faz com que você tenha alucinações ou delírios.(1,2) Os delírios ocorrem quando as pessoas começam a acreditar em coisas que não são verdadeiras, enquanto as alucinações ocorrem quando uma pessoa experimenta coisas que não existem. Pessoas com psicose também se comportam de maneiras estranhas e incomuns, como acreditar que o governo as está rastreando ou tornar-se excessivamente desconfiadas ou obsessivas com coisas como segurança doméstica.(3,4)

Quando uma pessoa usa qualquer tipo de substância, como medicamentos prescritos ou drogas recreativas, ela pode ter um certo tipo de reação ou resposta a ela. Em alguns casos, essa resposta é o que procuram e por isso passam deliberadamente a tomar aquela substância para obter resultados que dêem uma ruptura temporária com a realidade. Por outro lado, também é possível que a psicose que ocorre após o uso de drogas não seja intencional. Isso geralmente acontece nos casos em que uma pessoa está experimentando um novo medicamento, usando determinadas substâncias ou medicamentos pela primeira vez, ou combinando dois medicamentos pela primeira vez.(5,6)

Muitas pessoas tendem a se recuperar desse tipo de psicose de curto prazo sem precisar de nenhum tipo de tratamento. Os sintomas da psicose desaparecem quando os efeitos das drogas passam. Outros, contudo, tendem a desenvolver esquizofrenia induzida por medicamentos, que é uma condição crónica. Os sintomas da esquizofrenia induzida por drogas são frequentemente piores e mais crônicos quando comparados aos sintomas da psicose induzida por drogas.(7,8)

A principal diferença entre a psicose induzida por drogas e a esquizofrenia induzida por drogas é que, embora a psicose induzida por drogas seja um lapso de curto prazo na capacidade do cérebro de distinguir o que é real e o que não é, a esquizofrenia induzida por drogas é uma condição crônica de saúde mental que ocorre após a ingestão de uma determinada substância. No entanto, a esquizofrenia induzida por drogas geralmente não é causada diretamente pelo uso de substâncias. Em vez disso, geralmente ocorre devido a muitos fatores complexos, incluindo outros problemas de saúde mental e riscos hereditários. Na psicose induzida por drogas, as pessoas geralmente procuram deliberadamente a psicose com o uso de certas substâncias e a psicose geralmente termina depois que a substância é eliminada do corpo e não afeta mais o sistema nervoso central.(9,10)

Sintomas de esquizofrenia induzida por drogas

A esquizofrenia induzida por drogas causa muitos sintomas, incluindo:(11)

• Delírios
• Alucinações
• Discurso desorganizado
• Perda de função, especialmente quando se trata de realizar tarefas diárias
• Comportamento catatônico ou errático
• Capacidade reduzida de experimentar qualquer tipo de emoções positivas ou alegria

Para ser diagnosticado com esquizofrenia induzida por medicamentos, você precisa sentir pelo menos dois desses sintomas regularmente. Desses sintomas, um deve ser o de alucinações, delírios ou fala desorganizada.

Como a esquizofrenia induzida por medicamentos é uma condição de longa duração, esses sintomas geralmente são contínuos e podem mudar em intensidade e gravidade. Alguns sintomas podem ser mais graves em determinados momentos, enquanto outros podem aumentar e diminuir de intensidade. Os sintomas e experiências da esquizofrenia induzida por drogas diferem para cada pessoa.(12)

Quais são as causas da esquizofrenia induzida por drogas?

O uso de certas drogas e/ou medicamentos sem qualquer outro fator não é suficiente para causar esquizofrenia induzida por medicamentos. Ao mesmo tempo, nem todas as pessoas que usam essas substâncias desenvolvem esquizofrenia induzida por drogas.(13)

Estudos demonstraram que as pessoas que desenvolvem esquizofrenia induzida por drogas usaram alguma substância em algum momento, mas também tinham outras condições ou problemas pré-existentes que também desempenharam um papel importante e contribuíram para o desenvolvimento da esquizofrenia induzida por drogas. Portanto, é importante compreender que o uso de substâncias por si só não causará esquizofrenia induzida por drogas, embora o uso de drogas possa desencadear a doença.(14)

Um estudo descobriu que cerca de uma em cada quatro pessoas que sofreram psicose induzida por drogas nos estágios iniciais acabou desenvolvendo esquizofrenia induzida por drogas.(15)Outro estudo de 2017 também mostrou resultados semelhantes e descobriu que 17 por cento das pessoas que foram internadas num hospital escocês para tratamento de psicose induzida por drogas acabaram por desenvolver esquizofrenia induzida por drogas. Na verdade, a maioria dos pacientes foi diagnosticada com esquizofrenia induzida por drogas cinco anos após serem internados no hospital por psicose induzida por drogas.(16)

Embora a investigação mostre esta associação, é igualmente necessário saber que os investigadores não compreendem claramente quais os medicamentos que causam isto e como os sintomas iniciais se desenvolvem.

Quais drogas são conhecidas por causar esquizofrenia induzida por drogas?

Embora qualquer tipo de substância ou medicamento possa causar esquizofrenia induzida por medicamentos, algumas substâncias ou medicamentos têm muito mais probabilidade de causar a doença do que outras. Também não precisa ser uma droga recreativa específica ou um medicamento prescrito. Qualquer substância, especialmente se não for usada conforme pretendido, pode causar sintomas de esquizofrenia induzida por medicamentos.

Um estudo realizado em 2020 descobriu que existem três tipos principais de drogas comuns que são os preditores mais fortes de se uma pessoa passará de psicose induzida por drogas para esquizofrenia induzida por drogas.(17)Em ordem de dosagem, esses medicamentos comumente usados ​​são:

• Cannabis
• Alucinógenos
• Anfetaminas

Por outro lado, existem taxas mais baixas de transição para esquizofrenia induzida por drogas a partir de psicose induzida por drogas quando as pessoas usam álcool, sedativos e opioides. Outras substâncias que estão ligadas à psicose induzida por drogas também podem eventualmente causar esquizofrenia induzida por drogas. Alguns estudos demonstraram que o risco aumenta quando são tomadas doses maiores ou devido ao uso prolongado.(18)Estes incluem:

• Álcool
• Sedativos
• Hipnóticos
• Inalantes
• Estimulantes como cocaína
• Medicamentos ansiolíticos ou ansiolíticos

Existem muitos outros medicamentos que também podem desempenhar um papel no desenvolvimento da esquizofrenia induzida por medicamentos, incluindo:

• Corticosteroides
• Antidepressivos
• Anti-histamínicos
• Medicamentos cardiovasculares
• Quimioterapiadrogas
• Medicamentos gastrointestinais
• Anti-hipertensivos
• Anticonvulsivantes
• Analgésicos de venda livre, incluindoantiinflamatórios não esteróides (AINEs)e analgésicos

Existe outra possibilidade de que algumas outras substâncias também possam estar ligadas à esquizofrenia induzida por medicamentos.(19)

Mais uma vez, como mencionado anteriormente, isto torna-se mais provável se estas substâncias não forem tomadas como pretendido. O primeiro sinal de que você está apresentando um sintoma é o desenvolvimento de uma psicose ou uma mudança na sua percepção da realidade. É por isso que é importante notar que a psicose pode eventualmente evoluir para uma preocupação crónica numa fase posterior.(20)

Como é diagnosticada a esquizofrenia induzida por drogas?

Não existe nenhum teste de diagnóstico que possa confirmar e diagnosticar conclusivamente a esquizofrenia induzida por medicamentos, embora o seu médico prescreva testes de drogas para confirmar se você está ou não sob a influência de algum medicamento. Mais do que isso, porém, os médicos tendem a diagnosticar a doença observando os sintomas. Aí, para confirmar ainda mais esse diagnóstico, fazem você parar de usar os remédios. Se os sintomas desaparecerem, conclui-se que os sintomas da psicose foram induzidos por medicamentos e, caso contrário, acredita-se que você tenha esquizofrenia ou qualquer outro distúrbio de saúde mental.(21)

Tratamento da esquizofrenia induzida por drogas

A esquizofrenia induzida por drogas é uma condição crônica que dura a vida toda. Também precisa ser monitorado de perto por um profissional de saúde mental para garantir o manejo adequado dos seus sintomas. O tratamento para esquizofrenia induzida por medicamentos inclui:(22)

• Fornecimento de apoio psicossocial:Isso inclui treinamento vocacional para ajudar o paciente a manter um emprego, realizar suas tarefas diárias e atuar em um ambiente social.
• Necessitando de apoio familiar:Sua família e amigos desempenharão um papel importante no tratamento dos sintomas da esquizofrenia. Eles aprenderão várias maneiras de ajudar a controlar a doença e como apoiá-lo. Seu médico de saúde mental também pode recomendar que seus cuidadores, familiares e amigos participem de sessões de treinamento ou aulas para entender mais sobre essa condição e como lidar com os sintomas.
• Treinamento em habilidades sociais:Pessoas com esquizofrenia induzida por drogas muitas vezes têm dificuldade em interagir com outras pessoas em ambientes sociais devido ao impacto de suas alucinações e/ou delírios. O treinamento em habilidades sociais ajuda você a interagir com outras pessoas e a se sentir mais confiante em suas habilidades e respostas.

Além disso, você também pode precisar passar por um programa de reabilitação para parar de usar qualquer substância ou medicamento que estava usando e que causou o desenvolvimento dessa condição. Lembre-se de que se você continuar tomando essas substâncias, elas poderão interferir no tratamento da esquizofrenia.(23)

Conclusão

A esquizofrenia induzida por drogas é uma condição causada pelo uso de substâncias, mas não está diretamente ligada ao uso de substâncias. Em vez disso, a condição se desenvolve devido a uma variedade de fatores, incluindo uso de substâncias, histórico familiar de uso de drogas ou problemas de saúde mental e outros problemas subjacentes. É importante que você esteja ciente de que a esquizofrenia induzida por medicamentos é uma condição crônica e que dura a vida toda. Os sintomas da doença continuarão a persistir pelo resto da vida, variando em gravidade e intensidade de vez em quando. É possível controlar esta condição e seus sintomas com a ajuda de um profissional de saúde mental, que encontrará o melhor tratamento possível para suas necessidades individuais.

Referências:

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