Aulas de educação contínua e exercícios regulares podem ajudá-lo a lidar com as difíceis complicações da aspiração, que incluemhipóxia, trauma nas vias aéreas, trauma psicológico, dor e infecções.1
As probabilidades de complicações dependem frequentemente da sua idade e do seu estado geral de saúde. Além disso, um procedimento de traqueostomia planeado pode de facto reduzir o risco de complicações.2
Complicação Principal na Traqueostomia
Normalmente, uma traqueostomia planejada não traz complicações, ao contrário de uma traqueostomia de emergência. Algumas das complicações precoces que podem ocorrer após os procedimentos iniciais incluem:
Sangramento-Felizmente, a hemorragia após a traqueostomia é rara, mas pode ocorrer quando os vasos sanguíneos estão erodidos ou devido ao deslizamento de uma ligadura. Quando houver sangramento aplicar pressão direta, com ou sem curativos hemostáticos. O sangramento da artéria braquiocefálica é uma complicação mortal após a traqueostomia.
Pulmão colapsadoO sangue e o ar que entram no espaço pleural podem causarpulmão colapsado. Devido ao colapso pulmonar, você tosse sangue que empurra o tubo de traqueostomia para fora e haverá sangramento no curativo. Os sintomas incluem dor no peito e falta de ar, que podem ser fatais.1
Lesão Acidental –Em alguns casos, a traqueia que controla a caixa vocal é acidentalmente danificada, causando dificuldades para falar e engolir.
Infecção-Às vezes, pode haver uma infecção bacteriana ao redor do tubo de traqueostomia devido a vários motivos.
- O atrito faz com que o tubo se mova demais.
- Pressão do tubo.
- Mas estas infecções podem ser tratadas com medicamentos apropriados.
No entanto, algumas das complicações podem ocorrer dias, semanas ou até meses após o procedimento cirúrgico.
Problemas com curaEm alguns casos, a ferida da traqueostomia não cicatrizava conforme previsto e começava a desenvolver infecção e sangramento. Se isso acontecer, sua equipe de saúde removerá o tubo e se concentrará para estancar o sangramento.
Obstrução no tubo de traqueostomiaNem todos os pacientes têm o mesmo nível de saúde e têm a capacidade de desobstruir as vias aéreas através da tosse. Quando não conseguem fazer isso, o tubo de traqueostomia fica gradualmente bloqueado com muco e líquidos.
O colapso da traqueiaAlguns pacientes não possuem uma parede forte da traqueia para apoiar, o que eventualmente causa o colapso da traqueia. Isso acontece quando o tubo de traqueostomia não está encaixado corretamente.
A traqueia fica estreitada com dificuldades respiratórias quando as vias aéreas apresentam cicatrizes e estreitamento.2
Você consegue falar depois que uma traqueostomia é removida?
O procedimento de traqueostomia está principalmente associado ao auxílio à respiração, no entanto, os pacientes têm dúvidas comuns em relação à capacidade de falar. Talvez muitos pacientes tenham uma experiência assustadora com a fala.
A fala se torna um desafio após a traqueostomia, porque o ar rico em oxigênio não passa mais pela caixa vocal. Na maioria dos casos, quando o tubo está coberto, a vocalização pode ser facilmente alcançada, mas você precisa discutir seus problemas com as autoridades de saúde. Mas quando você enfrenta possíveis problemas de fala, um fonoaudiólogo ou enfermeiros de cuidados intensivos atuam como parte de uma unidade interdisciplinar que compreende analistas respiratórios, fonoaudiólogos, enfermeiros de treinamento avançado e médicos podem ajudar.3,4
A maioria dos pacientes acha que falar é um desafio após a traqueostomia porque o ar não passa mais pelas cordas vocais, mas o fonoaudiólogo pode ajudar com o seu problema.
Nem todas as complicações da traqueostomia ocorrem espontaneamente, algumas podem ser retardadas e até mesmo algumas delas podem acontecer mais tarde na vida. Embora a traqueostomia seja um procedimento seguro e simples, a probabilidade de complicações ocorre devido aos motivos abaixo:
- A idade e o estado de saúde do paciente
- A finalidade da exigência de traqueostomia
Referências:
- Molnar, Heather. “Complicações e riscos da traqueostomia”. Johns Hopkins Medicine, com sede em Baltimore, Maryland, 12 de junho de 2017,www.hopkinsmedicine.org/tracheostomy/about/complications.html
- Nickson, Chris. “Complicações da traqueostomia • LITFL • CCC Airway.” A vida na via rápida • LITFL • Blog médico, 3 de novembro de 2020,litfl.com/traqueostomia-complicações/
- “Traqueostomia.” Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA,www.nhlbi.nih.gov/health-topics/tracheostomy
- G., Jacky. “Recuperando a fala após uma traqueotomia.” Blog Speech Buddies: Guias de fala, idioma e pronúncia, 18 de fevereiro de 2015,www.speechbuddy.com/blog/speech-therapy-techniques/regaining-speech-after-a-tracheotomy/
Leia também:
- Quais são os prós e contras de uma traqueostomia?
