Comparando Klonopin vs. Xanax para ansiedade, convulsões e muito mais

Klonopin e Xanax são medicamentos prescritos para ansiedade e outros transtornos. São medicamentos semelhantes e geralmente considerados seguros, embora ambos apresentem alguns riscos, incluindo o risco de dependência.

Uma grande diferença entre Klonopin e Xanax é que Klonopin dura mais, por isso não precisa ser tomado com tanta frequência quanto o Xanax. Xanax deve ser tomado regularmente para que permaneça no sangue em quantidades eficazes.

O que são Klonopin e Xanax?

Klonopin e Xanax são medicamentos aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) e classificados como benzodiazepínicos. Os benzodiazepínicos são uma classe de medicamentos usados ​​para ansiedade, espasmos musculares e/ou convulsões.

Ambas as drogas afetam o ácido gama-aminobutírico (GABA). GABA é um importante mensageiro químico no cérebro. Os benzodiazepínicos retardam os impulsos nervosos no cérebro, o que pode ajudá-lo a se sentir mais relaxado. Ambas as drogas agem de maneira semelhante para reduzir a tensão e controlar os ataques de pânico. Ambos se destinam a ser usados ​​a curto prazo.

• Klonopincontém o ingrediente ativo clonazepam. Klonopin é classificado pela Drug Enforcement Administration (DEA) como uma droga da Tabela IV porque apresenta risco de abuso e dependência.
• Xanaxcontém o ingrediente ativo alprazolam. Assim como o Klonopin, o Xanax é classificado pela DEA como uma droga da Tabela IV porque apresenta risco de abuso e dependência.

O que Klonopin e Xanax tratam?

Klonopin é aprovado pela FDA para:

• Tratar o transtorno do pânico com ou sem agorafobia (temor e evitar lugares/situações que possam causar pânico e sensação de estar preso ou desamparado) em adultos
• Prevenir certos distúrbios convulsivos em adultos e crianças

Os profissionais de saúde às vezes prescrevem medicamentos off-label. Isso significa prescrever um medicamento para um uso específico que não seja aprovado pela FDA. Às vezes, os profissionais de saúde prescrevem Klonopin off-label para condições como:

• Transtorno de ansiedade generalizada (TAG)
• Síndrome das pernas inquietas (SPI)
• Discinesia tardia (DT, um distúrbio do movimento frequentemente associado a certos medicamentos antipsicóticos)
• Ranger os dentes
• Insônia (dificuldade em adormecer e/ou permanecer dormindo)

Xanax é aprovado pela FDA para:

• Trate o TAG em adultos
• Tratar o transtorno do pânico com ou sem agorafobia em adultos

Às vezes, os profissionais de saúde prescrevem Xanax off-label para condições como:

• Ansiedade severa em crianças (Xanax é aprovado pela FDA para ansiedade em adultos, mas usá-lo em crianças seria considerado um uso off-label).
• Insônia (especialmente em indivíduos que também sofrem de ansiedade ou depressão)

O que é mais eficaz, Klonopin ou Xanax?
O Xanax é absorvido mais rapidamente do que o Klonopin, o que significa que entra em vigor mais rapidamente e desaparece mais rapidamente. Isso o torna mais adequado para tratar a ansiedade aguda do que a ansiedade crônica.

Dosagem

Com os benzodiazepínicos, o médico prescreverá a dose eficaz mais baixa e monitorará o indivíduo de perto. Ao interromper um benzodiazepínico, a dosagem será gradualmente reduzida para diminuir o risco de reações de abstinência.

A dosagem é individualizada e o médico determinará a melhor dosagem com base em vários fatores. Aqui estão algumas diretrizes gerais de dosagem aqui.

Klonopin

Klonopin está disponível em formulações de marca e genéricas:

• Comprimidos
• Comprimidos de desintegração oral

As diretrizes gerais de dosagem para Klonopin são as seguintes. No entanto, alguns indivíduos podem receber uma dose ao deitar, em vez de duas doses diárias.

Para formas farmacêuticas orais (comprimidos ou comprimidos desintegrantes):

Convulsões:

• Adultos e crianças a partir de 10 anos:Para começar, 0,5 miligramas (mg) três vezes ao dia. O seu médico pode ajustar a sua dose conforme necessário. No entanto, a dose normalmente não é superior a 20 mg por dia.
• Crianças até 10 anos ou 66 quilos de peso corporal:A dose é baseada no peso corporal e deve ser determinada pelo seu médico. A dose é geralmente de 0,01 a 0,03 mg por quilograma (kg) de peso corporal por dia, administrada em duas ou três doses divididas. No entanto, a dose é geralmente inferior a 0,05 mg por quilograma de peso corporal. O seu médico pode ajustar a sua dose conforme necessário.

Síndrome do pânico:

• Adultos: Para começar, 0,25 mg duas vezes ao dia. O seu médico pode ajustar a sua dose conforme necessário. No entanto, a dose geralmente não é superior a 4 mg por dia.
• Pediatria: Um profissional de saúde determinará o uso e a dose.

Quanto Klonopin é equivalente a Xanax?
Uma dose de 0,25 a 0,5 mg de Klonopin é aproximadamente equivalente a uma dose de 0,5 mg de Xanax.

Xanax

Xanax está disponível em formulações de marca e genéricas:

• Comprimidos
• Comprimidos de desintegração oral
• Solução oral
• Comprimidos orais de liberação prolongada

A dose inicial recomendada para TAG é de 0,25 ou 0,5 mg três vezes ao dia.

O médico pode aumentar gradualmente a dosagem até uma dose diária total máxima recomendada de 4 mg, administrada em doses divididas.

Ansiedade:

Para formas farmacêuticas orais (solução, comprimidos ou comprimidos de desintegração oral):

• Adultos: Primeiro, 0,25 a 0,5 mg três vezes ao dia. O seu médico pode aumentar a sua dose conforme necessário. No entanto, a dose geralmente não é superior a 4 mg por dia.
• Idosos: Primeiro, 0,25 mg duas ou três vezes ao dia. O seu médico pode aumentar a sua dose conforme necessário.
• Pediatria: Um profissional de saúde determinará o uso e a dose.

Síndrome do pânico:

Para forma farmacêutica oral (comprimidos ER):

• Adultos: Primeiro, 0,5 a 1 mg tomados pela manhã, uma vez ao dia. O seu médico pode aumentar a sua dose conforme necessário. No entanto, a dose geralmente não é superior a 10 mg por dia.
• Idosos: Primeiro, 0,5 mg são tomados diariamente pela manhã. O seu médico pode aumentar a sua dose conforme necessário.
• Pediatria: Um profissional de saúde determinará o uso e a dose.

Para formas farmacêuticas orais (solução, comprimidos ou comprimidos de desintegração oral):

• Adultos: Para começar, 0,5 mg três vezes ao dia. O seu médico pode aumentar a sua dose conforme necessário. No entanto, a dose geralmente não é superior a 10 mg por dia.
• Idosos: Primeiro, 0,25 mg duas ou três vezes ao dia. O seu médico pode aumentar a sua dose conforme necessário.
• Pediatria: Um profissional de saúde determinará o uso e a dose.

Raça, Etnia e Vício
Estudos descobriram que os brancos têm maior probabilidade de se tornarem viciados em benzodiazepínicos do que os negros, hispânicos ou asiáticos. As minorias raciais/étnicas também são menos propensas a receber uma prescrição de benzodiazepínicos e mais propensas a interromper a medicação antes que sua necessidade clínica seja adequadamente atendida.

Efeitos colaterais

Além das advertências descritas acima, existem alguns efeitos colaterais que você deve conhecer ao tomar um benzodiazepínico como Klonopin ou Xanax.

Efeitos colaterais comuns

Os efeitos colaterais comuns de ambos os medicamentos incluem, mas não estão limitados a:

• Sonolência
• Coordenação prejudicada
• Tontura
• Tontura
• Letargia
• Confusão
• Constipação
• Dificuldade em falar

Efeitos colaterais graves

Os efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir, mas não estão limitados a, os seguintes:

• Anafilaxia (reação alérgica grave): Obtenha ajuda médica de emergência se tiver urticária (urticária), dificuldade em respirar ou inchaço da face, lábios, língua ou garganta
• Abuso e dependência
• Depressão respiratória (respiração lenta e ineficaz)
• Reações de abstinência se a medicação for interrompida abruptamente e não reduzida gradualmente

Ligue para o seu médico imediatamente se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas ameaçarem a vida ou se você achar que tem uma emergência médica.

Avisos e Riscos

Tanto o Klonopin quanto o Xanax (assim como todos os benzodiazepínicos) têm uma advertência em caixa, a advertência mais severa exigida pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA.

O aviso afirma:

• O uso de um benzodiazepínico com um opioide (medicamento narcótico para dor) pode causar sedação grave, respiração lenta, coma e morte. Esses medicamentos não devem ser tomados juntos, a menos que não haja opções alternativas. Se precisarem ser tomados em conjunto, cada medicamento deverá ser prescrito na dose mais baixa e pelo menor tempo – e o indivíduo será monitorado de perto.
• Os benzodiazepínicos apresentam risco de abuso e dependência, o que pode levar à overdose e à morte. O abuso e o uso indevido ocorrem frequentemente com outros medicamentos, álcool e/ou drogas ilegais.
• Os benzodiazepínicos podem fazer com que seu corpo dependa da medicação. Quando você parar de tomar um benzodiazepínico, seu profissional de saúde fornecerá um cronograma de redução gradual para que você possa parar de tomar o medicamento de forma lenta e segura e diminuir o risco de reações de abstinência, que podem ser fatais.

Antes de tomar qualquer benzodiazepínico, informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma, incluindo:

• Medicamentos prescritos
• Medicamentos de venda livre (OTC)
• Vitaminas
• Suplementos

Enquanto estiver tomando Klonopin ou Xanax, não comece nenhum medicamento novo sem a aprovação do seu médico.

Quem não deve tomar benzodiazepínicos

Você não deve tomar Klonopin se:

• São alérgicos ao clonazepam, a qualquer benzodiazepínico ou a qualquer um dos ingredientes inativos do Klonopin 
• Tem problemas hepáticos graves
• Tem glaucoma agudo de ângulo estreito (um tipo de glaucoma que começa repentinamente e pode causar perda súbita e permanente da visão)

Você não deve tomar Xanax se for alérgico ao alprazolam, qualquer benzodiazepínico ou qualquer um dos ingredientes inativos do Xanax.

Alguns medicamentos podem interagir com Klonopin e Xanax. Não tome esses medicamentos se você também estiver tomando:

• Álcool
• Medicamentos opioides para dor, como Percocet ou OxyContin
• Medicamentos usados ​​para dormir, como Ambien (zolpidem)
• Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs), como a selegilina
• Relaxantes musculares, como metaxalona ou Amrix (ciclobenzaprina)
• Antidepressivos tricíclicos, como amitriptilina ou Pamelor (nortriptilina)
• Medicamentos anticonvulsivantes (ASMs), como Dilantin (fenitoína) ou fenobarbital
• Antifúngicos, como Nizoral (cetoconazol) ou Sporanox (itraconazol)

Observe que esta não é uma lista completa de interações medicamentosas. Outras interações medicamentosas podem ocorrer com Klonopin ou Xanax. Consulte o seu médico para obter mais informações sobre as interações medicamentosas e como elas podem afetar você.

Benzodiazepínicos acima de 65 anos
Adultos com 65 anos ou mais não devem tomar benzodiazepínicos devido aos riscos desses medicamentos, como abuso, uso indevido, vício, sedação grave, deficiência, quedas, fraturas, acidentes de carro, problemas respiratórios, coma e morte. Certos benzodiazepínicos podem ser apropriados em indivíduos específicos se o médico determinar que os benefícios superam os riscos. Se você tem 65 anos ou mais, converse com seu médico sobre os benefícios e riscos antes de tomar um medicamento benzodiazepínico.