Como você retarda a distrofia muscular?

A distrofia muscular é uma doença genética e atualmente não há cura disponível para esta doença.1Assim, a abordagem para o tratamento é retardar a progressão da doença e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Como você retarda a distrofia muscular?

Várias pesquisas são feitas para retardar a progressão da distrofia muscular. Como a doença é genética, cuja origem pode ser congênita ou adquirida, não há cura para a doença.1Embora a terapia genética tenha mostrado alguns resultados promissores, a terapia genética está em um estágio muito inicial e muito trabalho precisa ser feito nesta terapia específica para torná-la disponível aos pacientes. Assim, na ausência de qualquer terapia curativa, todo o foco é deslocado para abrandar a doença, melhorar a qualidade de vida do paciente e aumentar a esperança de vida dos pacientes. A seguir estão as medidas adotadas para retardar a progressão da doença:

1. Esteróides:Esteróides como a prednisona e o deflazacorte são utilizados para retardar a progressão da doença, inibindo a produção de mediadores inflamatórios e a acção dos macrófagos, mas a longo prazo têm os seus próprios efeitos secundários.2A pesquisa está em andamento para identificar os derivados dos esteróides que apresentam menores efeitos colaterais e maior ou pelo menos eficácia semelhante.
2. Moduladores de estrogênio:Um estudo recente concluiu que os moduladores de estrogênio tamoxifeno e raloxifeno mostraram resultados positivos no retardamento da progressão da distrofia muscular. Eles também demonstraram melhorar a função do sistema cardiovascular e respiratório em pacientes com distrofia muscular. Melhor função muscular e aumento da densidade óssea também são demonstrados por esses agentes.
3. Medicamentos imunossupressores:Drogas imunossupressoras, como a ciclosporina, suprimem o sistema imunológico, de modo que as células do sistema imunológico não são capazes de agir contra os músculos. Assim, a perda muscular é retardada e a progressão da doença é retardada.
4. Suplementos Dietéticos:Embora os suplementos dietéticos não envolvam diretamente o retardamento da progressão da doença, mas desempenham um papel importante na redução do estresse oxidativo do corpo, evitando assim maiores danos causados ​​pelos radicais livres. A perda muscular é um processo complexo que envolve ruptura muscular e ação de macrófagos levando à produção de radicais livres. Assim, antioxidantes como o resveratrol ou o ubiquinol podem ser administrados ao paciente que sofre de distrofia muscular.
5. Terapia Peptídica:A terapia com peptídeos também está em ensaios clínicos e acredita-se que retarda a progressão da doença. A terapia peptídica reduz os danos aos músculos e também auxilia na prevenção dos efeitos dos mediadores envolvidos em tais processos.
6. TAS-205:Atualmente em ensaio clínico, esta molécula tem mostrado resultados promissores no retardamento da progressão da distrofia muscular. Existe uma enzima chamada prostaglandina D2 sintase hematopoiética, que desempenha um papel crucial no dano às células musculares. Esta molécula, TAS-205, inibe esta enzima e ajuda a retardar a progressão da distrofia muscular.
7. Exercícios:Alguns exercícios também retardam a progressão da distrofia muscular. Esses exercícios incluem exercícios aeróbicos, exercícios de força e alongamento. O exercício aeróbico é usado com destaque para aumentar a função do coração, e os exercícios aeróbicos de baixo impacto são úteis. Os exercícios de força ajudam a melhorar o tônus ​​​​muscular e a manter os músculos saudáveis. Na distrofia muscular, está ausente a distrofina, que é responsável por fornecer capacidade de alongamento aos músculos, portanto, o alongamento dos músculos durante o exercício reduz a rigidez muscular.
8. Idebenona:Este medicamento é usado para reduzir as complicações potencialmente fatais da distrofia muscular. O estudo conclui que a idebenona ajuda a retardar o declínio do processo respiratório. A letalidade por distrofia muscular se dá por complicações cardíacas e respiratórias.
9. Medicamentos cardíacos:Os músculos cardíacos, se afetados pela distrofia muscular, resultam em consequências fatais. Assim, para aumentar a vida do paciente e ajudar a aumentar a eficácia do coração, são administrados medicamentos cardíacos aos pacientes. Esses medicamentos incluem betabloqueadores e antagonistas dos receptores da angiotensina.

Conclusão

Várias opções são divulgadas na literatura que podem ser utilizadas para retardar a progressão da distrofia muscular. Alguns estão disponíveis para uso do paciente, enquanto outros estão em ensaio clínico. Os medicamentos incluem esteróides, imunossupressores, medicamentos cardíacos e TAS-205 para retardar a progressão da doença.

Referências: 

1. https://www.nichd.nih.gov/health/topics/musculardys/conditioninfo/treatment
2. https://www.niams.nih.gov/newsroom/spotlight-on-research/optimizing-steroid-treatment-duchenne-muscular-dystrophy

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